Anémia obličiek

V obličkách anémia (synonymá: Anémia, obličková; Anémia, obličková; Nefrogénna anémia; Anémia obličiek (erytropoietín nedostatok); ICD-10 D64.8: Iné určené anémie) je forma anémia (anémia) spôsobená progresívnym (postupujúcim) chronická renálna insuficiencia (oblička zlyhanie) alebo iné ochorenia obličiek. Chronické zlyhanie obličiek vedie k zníženiu produkcie proteínu erytropoietín, ktorý stimuluje erytropoézu (krv tvorenie). Ďalej existuje skrátená životnosť erytrocyty (červená krv bunky).

ľadvinový anémia patrí do skupiny hyporegeneratívnych anémií, tj. Vyskytuje sa porucha erytropoézy (tvorba zrelých erytrocyty z krvotvorných kmeňových buniek krvotvorby kostná dreň).

Normálna priemerná hodnota je typická pre obličkovú anémiu hemoglobín obsah na erytrocyt (MCH) a normálny priemer jedného erytrocytu objem (MCV). Toto sa označuje ako normochromázia a klasifikuje sa anémia ako normocytová normochromická anémia. Ďalej v tomto klinickom obraze retikulocyty sú normálne až znížené.

Závažnosť anémie zvyčajne priamo súvisí so závažnosťou renálnej insuficiencie. Ak dialýza ( "krv umývanie “) alebo oblička transplantácia je takmer vždy tiež prítomná obličková anémia. Ale aj keď 20 - 50% z oblička funkcia je stále zachovaná, je možné už zistiť obličkovú anémiu. V Nemecku trpí terminálmi približne 60,000 XNUMX ľudí zlyhanie obličiek (chronické zlyhanie obličiek najvyššej závažnosti).

Priebeh a prognóza: Ak je obličková anémia mierna, postihnutý človek v pokoji nemá obvykle žiadne príznaky. Iba keď sa stanú fyzicky aktívnymi, zažijú rýchle reakcie únava a dýchavičnosť (dýchavičnosť). V prípade závažnej obličkovej anémie sa tieto príznaky vyskytujú aj v pokoji. Poznámka: Rozsah obličkovej anémie koreluje so stratou GFR (strata rýchlosti glomerulárnej filtrácie / celkom objem primárneho moču filtrovaného glomerulmi oboch obličiek dohromady za jednotku času). Renálna anémia sa považuje za rizikový faktor zvýšenej úmrtnosti (počet úmrtí v danom časovom období, v porovnaní s počtom príslušnej populácie) u pacientov s obličkami a významne zníženej kvality života. Administrácia of erytropoietín môže vo väčšine prípadov vyriešiť obličkovú anémiu.