Terapia
Rozhodnutie, či a ako sa uviaznu vajíčkovody sú nakoniec liečené, závisí od toho, aké silné sú adhézie a aký je rozsah ochorenia. Ak sú adhézie silné, medikamentózna terapia nie je veľmi sľubná, takže lekár zváži chirurgické vystavenie vajíčkovody. Operácia sa zvyčajne vykonáva bez komplikácií a obnovuje úplnú funkčnosť systému vajíčkovody.
Operácia sa vykonáva buď ako súčasť a laparoskopia (laparoskopia) alebo úplným otvorením brušnej dutiny (laparotómia). Oba postupy sa vykonávajú pod celková anestézia, v laparoskopiasa do brušnej dutiny zavedie sonda rezom do brušnej steny.
Na konci sondy je kamera, ktorá umožňuje chirurgovi posúdiť stav panvových orgánov. Nástroje sa zavedú do brucha cez široké rezy a vykoná sa operácia. Cieľom operácie je obnovenie plnej činnosti vajíčkovodov.
Lepené vajíčkovody sa za týmto účelom rozrežú a zrasty sa odstránia, aby bola vajíčkovod opäť priechodný. Ak sú zrasty mierne, na obnovenie priechodnosti môže stačiť prepláchnutie vajíčkovodov. Šance na úspech tejto operácie závisia hlavne od toho, ako veľmi boli vajcovody predtým prilepené k sebe alebo ako veľmi bolo poškodené tkanivo.
Všeobecne sa otvorenie uviaznutých vajíčkovodov považuje za postup s nízkou komplikáciou. Napriek tomu existuje určité riziko komplikácií. Aj keď ženy, ktoré podstúpili operáciu, zvyčajne po zákroku otehotnejú, je u nich zvýšené riziko mimomaternicové tehotenstvo. mimomaternicové tehotenstvo nastane, keď vajíčko vstupuje do vajíčkovodu otvoreného operáciou, ale nie je transportovaná smerom k maternica v dôsledku poškodenia steny vajíčkovodu. Mimomaternicové tehotenstvo je pre matku život ohrozujúce a nemožno ho uskutočniť.
Prognóza
Adhézia jedného alebo oboch vajíčkovodov môže mať rôzne prognózy v závislosti od závažnosti základného ochorenia, a to aj pokiaľ ide o túžbu mať deti. Endometriózanapríklad je a chronická choroba ktorá sa často opakuje a podľa jej závažnosti nie je vždy možné splniť túžbu mať deti. Prognóza zápalu vajíčkovodov ako príčiny upchatia vajíčkovodov je zvyčajne veľmi dobrá z dôvodu cielenej a rýchlej liečby, môže však tiež viesť u niektorých pacientov k chronickej progresii a upchatiu, čím sa výrazne obmedzí plodnosť.
Zrasty vajíčkovodov sú jednou z najbežnejších príčin otehotnenia ženy. Z dôvodu upchatia vajíčkovodov nemožno zrelé vajíčko transportovať do vajíčka maternica po ovulácie a oplodnil sa tam. Mnoho žien verí, že nemôžu mať deti kvôli zrastom vo vajíčkovodoch alebo vaječníky.
V dnešnej dobe však existujú sľubné možnosti na ošetrenie uviaznutých vajíčkovodov alebo umožnenie postihnutým ženám mať deti. Najskôr gynekológ diagnostikuje zrasty pomocou ultrazvuk vyšetrenie alebo a laparoskopia. Potom možno zvážiť, či by sa zrasty na vajíčkovodoch mali ošetrovať liekmi alebo či je nutný chirurgický zákrok.
Liečba zvyčajne môže obnoviť funkciu vajíčkovodov a žena je opäť plodná. Umelé oplodnenie je poslednou možnosťou, keď postihnuté ženy nereagujú na liečbu alebo chirurgický zákrok alebo keď nie je možné chirurgické otvorenie vajíčkovodov. Pri tomto postupe sa niekoľko vajíčok vyberie z vaječníka ženy a umelo sa oplodní v laboratóriu pomocou spermie partnera alebo darcu. Oplodnené vajíčka sa potom implantujú priamo do maternica, čím takpovediac obíde uviaznuté vajíčkovody.
