Porušenie koruny sa vzťahuje na neúplné zlomenina zuba. V angličtine sa používa výraz „cracked-tooth syndrom“.
Je to prasklina resp zlomenina v zube, ktorý je obmedzený iba na korunku alebo má koreň.
Zuby, ktoré vykazujú porušenie, sú väčšinou zuby, ktoré už boli obnovené plombami. Zadné zuby dolnej čeľuste (stoličky) sú často postihnuté, pretože sú počas žuvania vystavené vysokému tlaku.
Príznaky - sťažnosti
Porušenie korunky nemusí vždy spôsobovať nepríjemné pocity. Pacienti často nevedia, že zub už má priestupok. Niekedy krátka, bodavá bolesť je viditeľné pri požití potravy. Častým príznakom je citlivosť zubov na horúce a studený. Môže sa vyskytnúť aj citlivosť na hryzenie postihnutého zuba.
Nepretržitý bolesť nie je prítomný, ale môže sa vyskytnúť, ak sa trhlina rozšíri na buničinu (zubný nerv) a dochádza k zápalu nervu (pulpitis).
Patogenéza (vývoj choroby) - etiológia (príčiny)
Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu viesť k priestupku. Najbežnejším dôvodom je trauma (úraz), ku ktorej môže dôjsť pri náhodnom zahryznutí do jamy s tvrdým ovocím. Také vysoké môže byť aj náhle zatínanie zubov pri nehode alebo vystrašení stres že sa zub zlomí.
Ohrozené sú najmä zuby, ktoré sú už oslabené. Patria sem zuby s veľkými kazovitými chybami, veľké plomby alebo zuby ošetrené koreňovými kanálikmi.
K poraneniu môže dôjsť aj na oslabenom zube v priebehu zubného ošetrenia, napríklad ak na vloženú výplň z koreňového kanálika vyvíjate nadmerný tlak.
Faktory, ktoré dodatočne zvyšujú riziko porušenia, sú parafunkcie - brúsenie a lisovanie -, ako aj okluzálna trauma * a nesprávne zaťaženie. * Okluzálna trauma bola definovaná už v roku 1917: „a stav pri ktorých uzavretie čeľustí vedie k poškodeniu prídržného aparátu zubov submikroskopickými alebo mikroskopickými zmenami v koreňovej membráne, čo spôsobuje reverzibilnú patologickú pohyblivosť “(Stillman 1917).
Následné choroby
Ak sa priestupok rozšíri na buničinu (zubný nerv), môže spôsobiť pulpitídu (zápal zubného nervu). Niekedy musí potom postihnutý zub podstúpiť ošetrenie koreňového kanálika.
Diagnostika
Diagnostikovať priestupok je často ťažké; často sú praskliny také jemné, že sú len ťažko viditeľné voľným okom. Klasickým príznakom je vzhľad bolesť po zahryznutí do tvrdého predmetu. To môže ľahko vyskúšať zubár. Rovnako sa dá urobiť pokus o zviditeľnenie trhliny farbivom.
Terapia
Pri liečbe priestupku je najskôr potrebné zabrániť tomu, aby trhlina praskla zubom. Potom musí nasledovať konečná obnova zuba pomocou čiastočnej korunky alebo korunky, ktorá ho primerane ochráni pred úplným úplným zovretím zlomenina. Keramické vložky môžu tiež poskytnúť primeranú stabilitu. Po definitívnej obnove zvyčajne tiež ustúpia nepohodlie spojené s priestupkom, ako je citlivosť na teplotu a uhryznutie:
