Príčiny | Spojenie vajíčkovodu

Príčiny

Existuje veľa možných príčin, ktoré môžu viesť k upchatiu vajíčkovodu a tým znížiť plodnosť ženy. Jednou z možných príčin tubálnej konglutinácie je zvyšujúci sa vek ženy. Ako posledné spontánne menštruačné krvácanie (menopauza) spôsobuje zníženie sekrécie tekutiny alebo zvýšenie viskozity tekutiny, viskózna sekrécia môže spôsobiť vajíčkovody stať sa lepkavým.

Okrem toho počet mihalníc v vajíčkovody klesá s pribúdajúcim vekom ženy. Dôsledky sú horší odtok tekutiny. Okrem toho ochorenie, ktoré je nezhubné metastázy výstelky maternice (sliznice maternice) v brušnej a panvovej oblasti sú tvorené môžu viesť k vajíčkovody uviaznuť spolu. Táto choroba sa nazýva endometrióza a je možnou príčinou neplodnosť v dôsledku zrastov v vaječníky a vajcovody.

Ďalšou príčinou zrastov vajíčkovodov je zápal vajíčkovodov (salpingitída), napríklad v dôsledku chlamýdiovej infekcie. Môže to mať vplyv na jeden alebo obidva vajíčkovody. Ako pravidlo, klíčky z pošvy príp maternica zdvihnúť vajcovody (stúpať) a môže viesť k zápalu šírením klíčky. Zápal vajcovodov môže poškodiť mihalnice vajíčkovodu a zjazviť jeho stenu prostredníctvom zápalových procesov remodelácie.

Diagnóza

Existuje niekoľko spôsobov, ako skontrolovať priechodnosť vajíčkovodov a tým zistiť, či došlo k priľnutiu vajíčkovodov. Jedným z možných testov priechodnosti je takzvaná hysterokontrastná salpingografia (HKSG). Pri tomto postupe sa do sondy zavádza trubica (katéter) maternica cez vagínu.

Katéter sa potom zafixuje na miesto pomocou malého balónika naplneného kvapalinou a vstrekne sa kontrastné médium, ktoré potom môže nasledovať ultrazvuk (transvaginálna sonografia). Teraz môže lekár určiť, či tekutina kontrastnej látky prúdi do vajíčkovodov a či sú tieto spojité alebo zlepené. Ďalším spôsobom detekcie uviaznutého vajíčkovodu je takzvaná chromopertubácia. Pri tomto postupe a laparoskopia sa vykonáva s cieľom zistiť, či cez roztok bol zavedený roztok modrého farbiva (metylénová modrá, indigokarmín) maternica buď nedosahuje vôbec k vajíčkovodu (v takom prípade musí byť zúženie (stenóza) alebo zrasty umiestnené na začiatku vajíčkovodu v blízkosti maternice) alebo vyteká z maternice do vajíčkovodu, ale neopúšťa do brušnej dutiny (vtedy musí dôjsť k zovretiu alebo zrastom na vajíčkovode ďaleko od maternice) alebo či modrá tekutina tečie z maternice cez vajíčkovody do brušnej dutiny (potom je vajíčkovod nepretržitý a všetko je v poriadku). Tieto dve metódy vyšetrenia na zistenie, či sú vajíčkovody zablokované, sa používajú hlavne u žien, ktoré hľadajú príčinu ich vzniku neplodnosť.