Terapia
Na udržanie binokulárneho videnia pri normosenzorickom neskorom strabizme sa odporúča okamžitá operácia. Odporúča sa podstúpiť operáciu najneskôr po 6 mesiacoch. Cieľom je obnoviť pozíciu rovnobežných očí, aby bolo úplne možné binokulárne videnie.
Na začiatku detstva strabizmus, predovšetkým zrakové schopnosti, konzervatívne sa podporuje binokulárne videnie a priestorové videnie. V predškolskom veku sa často odporúča operácia. Pri predbežných vyšetreniach oftalmológ vykonáva rôzne merania škúlenie uhol, testy pohyblivosti oka a testy schopnosti binokulárneho videnia.
Presne sa analyzuje, ktoré oko si vyžaduje chirurgický zákrok a do akej miery je potrebné zmeniť očné svaly. Pred chirurgickým zákrokom príslušné informácie o operácii a anestézii má podať lekár a anestéziológ. Patria sem aj informácie o normatívnych opatreniach, ktoré by sa mali dodržiavať, a obmedzenia a možnosti operácie.
U detí sa operácia zvyčajne vykonáva pod celková anestézia. U dospelých však lokálna anestézia je zvyčajne dostatočné. Súčasťou operácie je korekcia postihnutých očných svalov.
Zvyčajne sa menia dva očné svaly súčasne. Rovnako ako v iných častiach tela, aj v oku sa vždy nachádzajú takzvané páry svalov, ktoré vykonávajú opačný pohyb. To znamená, že jeden očný sval je zodpovedný za oko pozerajúce sa doľava, zatiaľ čo takzvaný antagonistický sval zaisťuje, že sa oko môže pozerať doprava.
Cieľom je vytvoriť a vyvážiť očných svalov a tým upraviť obe oči opäť paralelne. Jeden tu hovorí o kombinovanom škúlenie prevádzka. Najskôr spojivka oka sa otvorí, aby sa dostal do očných svalov.
Potom sa inzercia jedného svalu posunie dozadu, zatiaľ čo opačný sval toho istého oka sa skráti. Operuje sa iba vonkajšie oko. Vnútro oka zostáva nedotknuté.
Po operácii sa vykonávajú pravidelné kontroly. Oko je po operácii často mierne začervenané a môže spôsobiť svrbenie. V ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť dvojité videnie, ktoré však po niekoľkých dňoch ustúpi.
V prípade nejasností je potrebné vyhľadať lekára. Po operácii strabizmu je pacient zvyčajne práceneschopný na 2 týždne. Kúpanie, plávanie a saune sa treba vyhýbať najmenej jeden týždeň.
Na podporu hojenia lekár obvykle predpisuje očné kvapky a očnú masť. Operácia strabizmu ovplyvňuje iba vonkajšie oko. Preto je zvyčajne nízkorizikový.
Zriedkavo sa môžu vyskytnúť zápaly a pooperačné krvácanie. V niektorých prípadoch je strabizmus nedostatočne alebo nadmerne korigovaný, takže sa môžu stále vyskytovať napríklad dvojité obrázky. Len za určitých okolností, vo veľmi zriedkavých prípadoch, môžu komplikácie ohroziť zrakové schopnosti a zrak.
Podľa typu strabizmu je možné samotný strabizmus napraviť takzvaným fúznym tréningom. Špeciálne vizuálne cvičenia sa pravidelne opakujú. Tieto cviky sú určené na trénovanie očí, aby boli schopné spojiť obrazy oboch očí do jedného obrazu.
Toto školenie môže byť úspešné s miernym latentným strabizmom. V prípadoch výrazného strabizmu a zjavného strabizmu nie je výcvik dostatočný na nápravu strabizmu. Ďalšou možnosťou tréningu pre mierny latentný strabizmus je tzv occlusion terapie.
Zdravé oko a strabizmus sa tu na chvíľu striedavo maskujú. V niektorých prípadoch je možné zakryť aj príslušnú šošovku. To prinúti mžourajúce oko vidieť. Táto metóda sa používa najmä u detí. Šanca na úspech závisí od škúlenie tvar a individuálne vplyvy.
Všetky články v tejto sérii:
