Tendinitída s reumatizmom chodidla
Zmeny v chodidle v priebehu reumatických chorôb sú veľmi časté. Často sa vyskytujú kostné malpozície, ako napr pazúriky na noháchsa Hallux valgus. Tieto príčiny šľachy ktoré prebiehajú pozdĺž chodidla, ktoré majú byť ovplyvnené, a môžu viesť k zápalu šliach.
Zápal šliach nohy a noha môže byť veľmi nepríjemné, pretože pohyb po okolí už nie je možný bez bolesť. Mnoho pacientov pracuje v rámci autoterapie masťami a obväzmi. Tieto však majú tiež iba obmedzenú účinnosť.
V prípade silného zápalu je potrebné vyhľadať lekára. Predovšetkým zápal Achilovej šľachy môže byť nebezpečný, pretože existuje riziko roztrhnutia v dôsledku vysokého namáhania tejto šľachy. Ak veľa prístupov nepomôže a celé chodidlo (vrátane kĺby a kosti) je ovplyvnená reuma, stuhnutie (artrodéza) členok môže byť potrebný kĺb. V najlepšom prípade sa potom zápal šľachy tiež zníži v dôsledku zníženia preťaženia. Je dôležité neustále pokračovať v liekovej terapii a nohy pravidelne kontrolovať, či neobsahujú rany a poranenia, pretože nesprávne držanie tela spôsobuje tlakové body, ktoré môžu ak sa nebudete starať, zapáliť sa a poskytnúť im vstupný bod baktérie.
Zápal šliach s reumatizmom v ramene
Na ramene nie je zápal šliach žiadnou vzácnosťou reuma. Rovnako ako vo všetkých ostatných častiach tela, aj imunitný systém napáda vlastné štruktúry tela. Často je napadnutý samotný kĺb a kĺb sliznice je zničený.
Výsledkom je, že štruktúry, ktoré prechádzajú kĺbom, napríklad šľachy bicepsu (sval ohýbajúci rameno) a rotátorová manžeta (skupina štyroch malých svalov, ktoré ležia pred (ventrálne) a za (dorzálne) lopatka a zabezpečujú pohyblivosť a stabilitu ramena). The šľachy môže opuchnúť, vápenatieť a dokonca sa roztrhnúť v dôsledku trenia v kĺbe spôsobeného podráždením. To vedie k praskaniu a treniu, bolesť a veľmi často k obmedzenému pohybu.
Na začiatku je možné pracovať s injekciami obsahujúcimi kortizón. Vždy je dôležité mať adekvátnu terapiu reuma. Okrem toho je dôležité pravidelné precvičovanie ramena, pretože trvalá imobilizácia ramena vedie k dlhodobej nehybnosti ramena (zamrznuté rameno).
Okrem konzervatívnej liečby pomocou liekov je možné použiť aj chirurgický zákrok. Možné sú menšie artroskopické zákroky, ako je odstránenie sliznice a úlomkov kostí. Väčšími zásahmi sú napríklad odstránenie zapálených burz alebo korekcia polohy úlomkov kostí.
V neskorších štádiách (s výrazne zmenenými a zničenými ramenami) môže byť nevyhnutná inštalácia protéz, ak kosť už nie je stabilná a napríklad šľachy rotátorová manžeta už nie sú schopní držať za rameno. V takýchto prípadoch môže byť indikovaná inštalácia takzvanej inverznej protézy.
Všetky články v tejto sérii: