Morbídne nadváha (obéznych) ľudí, ich prebytočné kilogramy nie sú v žiadnom prípade iba estetickým problémom. Je to preto, lebo ťažké obezita podporuje rozvoj závažných sprievodných chorôb, ako sú napr vysoký krvný tlak, koronárne srdce choroba typu 2 cukrovka, dyslipidémia, mŕtvica a rakovina, aj v mladom veku. Nespočetné množstvo neúspešných pokusov o zníženie hmotnosti pomocou diét a cvičení necháva postihnutých v zúfalstve.
Trvalé zníženie extrémnej nadváhy
Chirurgické zákroky sú účinnou alternatívou ku konzervatívnym metódam: Keď je indikované, prelepenie žalúdka alebo žalúdočný bypass chirurgický zákrok vedie k zníženiu najmenej o 50 percent nadváhy takmer u všetkých liečených pacientov. A tieto úspechy sú nielen dlhodobé, ale dokonca viesť na zlepšenie alebo vyliečenie sprievodných chorôb. "Nie je nezvyčajné, že naši pacienti vážia viac ako 200 kíl." Nemôžu ani sedieť na bicykli, nieto ešte na ňom jazdiť, “komentuje často používaný predsudok prof. Dr. Rudolf Weiner, hlavný lekár chirurgickej kliniky v nemocnici Sachsenhausen vo Frankfurte nad Mohanom. nadváha ľudia by sa mali „len hýbať“ viac. Sascha Oliver Herold, predseda Adipositaschirurgie-Selbsthilfe-Deutschland e. V. je tiež oboznámený s takými radami: „Pri diétach a cvičení môžete určite zhodiť pár kíl, ale zvyčajne iba na krátky čas a nakoniec ste často ťažší ako predtým.“ U ťažko obéznych pacientov (s BMI *> 35) konzervatívny Opatrenia ako sú výživové príp behaviorálna terapia málokedy prinesú výrazný úspech. „V najlepšom prípade s nimi zvládneme zníženie hmotnosti o 10 percent - s počiatočnou hmotnosťou 200 kíl to nie je veľa,“ potvrdzuje frankfurtský chirurg.
Skratkou k tukovým zásobám
Keď sa prvý raz uchádzal Sascha Oliver Herold bariatrická chirurgia, vážil 145 kíl. The zdravie poisťovňa odmietla z dôvodu, že všetky konzervatívne alternatívy ešte neboli vyčerpané. O šesť rokov neskôr, žalúdočný bypass chirurgický zákrok bol schválený. "Ale potom s 209 kilogramami a hrsťou sprievodných chorôb," pripomína 28-ročný Herold. "V žalúdočný bypass chirurgia, “popisuje profesor Weiner,„ na oddelenie používame sponkový steh žalúdok do malého predžalúdka a zvyšku žalúdka. K predžalúdku prišijeme očko tenké črevo ktorá účinne „obchádza“ zvyšok žalúdok a dvanástnik. “ Skrátením zažívacej dráhy sa vstrebáva menej živín. To má za následok znížený kalorický príjem, telo čerpá zo svojich tukových zásob a pacient chudne. Sascha Oliver Herold schudol žalúdočným bypassom za 100 roky o 2 kíl.
Malý zásah s veľkým účinkom
Ďalšou veľmi účinnou metódou je bandážovanie žalúdka. „Tento postup môžeme vykonať veľmi opatrne pomocou techniky„ kľúčovej dierky “,“ vysvetľuje profesor Weiner, „bez väčších operácií brucha, len s malými rezmi pre nástroje.“ Počas zákroku lekár umiestni okolo silikónový pásik žalúdok ako pás tesne pod pažerákom. Vytvorí sa malý lesný žalúdok, ktorý pojme iba asi 20 - 30 ml (normálny objem je asi 2 litre). Aj najmenšie množstvo jedla je dostatočné na to, aby sa pacient cítil sýty - jesť menej, ale častejšie. Pás je spojený hadičkou s rezervoárom, ktorý je zošitý tesne pod brušnou stenou a dá sa k nemu ľahko dostať cez koža striekačkou. To umožňuje tekutine vstúpiť do pružnej manžety na vnútornej strane pásky, čím sa priechod do zvyšku žalúdka zúži alebo rozšíri bez potreby ďalšieho chirurgického zákroku.
Trvalé zdravotné výhody
V Nemecku bolo doteraz chirurgicky ošetrených menej ako jedno percento obéznych pacientov. Ešte obezita a jeho dôsledky každoročne zaťažujú systém zdravotnej starostlivosti v miliónoch. Odkedy obezita nie je dostatočne rozpoznaná ako choroba, zdravie poisťovne preplácajú náklady na chirurgický zákrok iba v jednotlivých prípadoch. Súčasné štúdie však poukazujú na potenciál dlhodobých úspor vo výške bariatrická chirurgia: u väčšiny pacientov je strata hmotnosti sprevádzaná zlepšením ich závažných sprievodných ochorení. V mnohých prípadoch ide o tieto ochorenia, ktoré by sa inak museli liečiť liekom po zvyšok života pacienta a často viesť do predčasného dôchodku alebo predčasnej smrti, dokonca úplne zmiznú. Sascha Oliver Herold od svojej operácie začal brať stravovacie návyky doplnky kompenzovať živiny, ktoré jeho telo neabsorbuje v dostatočnom množstve. Už nepotrebuje lieky, ktoré pravidelne užíval pre svoje komorbidity.
