Aclidíniumbromid je jedným z anticholinergiká. Používa sa na liečbu dospelých chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD). Droga prichádza ako prášok pre inhalácia.
Čo je to aklidíniumbromid?
Aclidíniumbromid je jedným z anticholinergiká. Používa sa na liečbu dospelých chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD). Účinná látka aklidíniumbromid sa v EÚ predáva pod obchodnými názvami Eklira Genuair a Bretaris Genuair. Liek je schválený na dlhodobú symptomatickú bronchodilatačnú liečbu dospelých s chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD). Zlepšuje príznaky ako chronické kašeľ a dýchavičnosť. Berie sa to ako suchá prášok pomocou inhalátora Genuair v zvyčajnej frekvencii dvakrát denne. Droga je vhodná dlhodobo terapie. Liečivo s dlhodobým účinkom rozširuje priedušky a má parasympatologické vlastnosti. Aklidíniumbromid sa rýchlo absorbuje pľúcami. Zvyčajne zaberie do 15 minút. Predstavuje teda tovar terapie pre chronických pacientov. Ako dlhodobo pôsobiaci bronchodilatátor však nie je vhodný pre núdzové situácie. Rovnako nie je vhodný ako astma lieky.
Farmakologický účinok
Aklidíniumbromid zlepšuje pľúcne funkcie a používa sa na liečbu CHOCHP u dospelých. Účinky aklidíniumbromidu správa sú preukázané, že sú bronchodilatačné a tiež parasympatolytické. Počiatočné zmiernenie príznakov nastáva do 15 minút po inhalácia. Pôsobenie aklidíniumbromidu je dôsledkom antagonizmu na muskarínových receptoroch v dýchacích cestách. Aklidíniumbromid sa viaže dlhšie na receptory M3 (muskarínové receptory M3) a kratšie na receptory M2 (muskarínové receptory M2). Receptory M3 sú zodpovedné za hladké svalstvo kontrakcie v dýchacích cestách. Ak je táto funkcia blokovaná správa aklidíniumbromidu existuje predĺžená inhibícia bronchokonstrikcie spôsobená acetylcholín. V plazme sa aklidíniumbromid rýchlo hydrolyzuje na neaktívny alkohol metabolit a metabolit karboxylovej kyseliny, čo znižuje riziko možných vedľajších účinkov mimo pľúc. Ako anticholinergikum správa aclidíniumbromidu môže ovplyvniť srdce a krv plavidlá. Možné kardiovaskulárne účinky by sa preto mali dôsledne sledovať. U pacientov s určitými kardiovaskulárnymi stavmi sa má aklidíniumbromid používať s mimoriadnou opatrnosťou. Ako je to všeobecne možné s inhalácia liečby, môže sa pri inhalácii aklidíniumbromidu vyskytnúť paradoxný bronchospazmus. V takom prípade okamžite prerušte liečbu a kontaktujte lekára.
Liečivé použitie a aplikácia
Pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc - skrátene CHOCHP - sú pľúca trvale poškodené. Dýchacie cesty - priedušky - sú chronicky zúžené, čo sťažuje dýchanie. Bronchodilatanciá - drogy ktoré rozširujú priedušky - poskytujú úľavu od príznakov. Existujú dva typy bronchodilatancií: dlhodobo pôsobiace na trvalé použitie a krátkodobo pôsobiace na použitie pri akútnych respiračných ťažkostiach. Aklidíniumbromid je dostupný ako dlhodobo pôsobiaci bronchodilatátor. Liek inhibuje acetylcholínendogénny neurotransmiter, čím rozširuje dýchacie cesty. Pomáha zmierňovať príznaky dýchavičnosti a chronických stavov kašeľ. Aklidíniumbromid sa berie ako suchý prášok pomocou opakovane použiteľného inhalátora Genuair dvakrát denne v dávke 375 μg. Prístroj sa predáva hotový a je možné ho okamžite použiť. Účinok nastáva do 15 minút po inhalácii. Vďaka svojmu použitiu dvakrát denne je aklidíniumbromid vynikajúcim prostriedkom aj pre pacientov s príznakmi, ktoré sa zväčšujú v noci alebo na začiatku dňa.
Riziká a vedľajšie účinky
Až 10% pacientov liečených aclidíniumbromidom malo tieto ťažkosti ako najčastejšie vedľajšie účinky:
- Bolesť hlavy
- zápal dutín
- Kombinovaný zápal nosa a hltana
- Kašeľ
- Hnačka
Aklidíniumbromid by sa mal používať s mimoriadnou opatrnosťou v určitých kardiovaskulárnych podmienkach, napríklad:
- Predchádzajúci infarkt myokardu do 6 mesiacov.
- Nestabilná angina pectoris
- arytmia
- Srdcové zlyhanie - štádiá NYHA III alebo IV
Podobne sa vyžaduje opatrnosť počas terapie s aklidíniumbromidom v prítomnosti existujúceho úzkeho uhla glaukóm, benígna hyperplázia prostatya obštrukcia moču v mechúr krk. Aklidíniumbromid je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na liečivo a na parasympatolytiká súvisiace v ich štruktúre. Tehotné ženy by mali užívať tento liek, iba ak očakávaný prínos prevýši možné riziká. Dojčiacim ženám sa neodporúča používať tento liek.
