Terapeutický cieľ
Zmiernite príznaky obnovením normálneho vylučovania sĺz.
Terapeutické odporúčania
- Použitie náhrad sĺz (základné terapie).
- Pri dysfunkcii meibomickej žľazy: náhrady sĺz obsahujúce lipidy ako fosfolipidy, triglyceridy a ricínový olej.
- Pri závažných zápalových reakciách lokálna protizápalová liečba:
- glukokortikoidy: doznievanie počas 2 až 4 týždňov.
- cyklosporín (cyklosporín A) (imunosupresívum): 0.05% očné kvapky* (2 x / d; tiež takrolizmus 0.05 očné kvapky (1 - 2 x / d), ak je to potrebné.
- Doxycyclin (pre dysfunkciu meibomickej žľazy a růžovka): 40 - 400 mg / d alebo minocyklín 50-100 mg / d; výhodné je nízke dávkovanie počas 6 - 12 týždňov.
- V prípade potreby doplnkové doplnky / doplnky výživy (pozri nižšie).
- Postihnutej osobe by sa ďalej malo odporučiť, aby si doma nastavila zvlhčovač.
- Pozri tiež časť „Ďalej terapie"(očné viečko starostlivosť o hrany).
* Cyklosporín A dosahuje svoj účinok blokovaním T buniek. Na keratokonjunktivitídu vernalis (VKC; ochorenie očí s imunologicko-alergickou zložkou) cyklosporín A-obsahujúce očné kvapky sú schválené podľa EMA. zápal spojiviek vyskytuje sa obojstranne a opakovane, najlepšie na jar („vernalis“).
Aktívne zložky (hlavná indikácia)
- Ak nie je možné vykonať terapiu špecifickú pre príčinu, sú predpísané náhrady sĺz; je možné rozlišovať medzi týmito:
- Očné kvapky
- Lipozomálny očný sprej
- Očný gél
Účinné látky: kvapky proti suché oči obsahovať nasledujúce zložky, okrem iného: karbomér, kyselina hyalurónová, polyvinyl alkohol, polyvidón, deriváty celulózy.Účinky: Náhrady slz zvyšujú stabilitu slzného filmu, znižujú povrch stres a zlepšiť kontrastnú citlivosť a optickú kvalitu povrchu rohovky. Pozor! Uistite sa, že náhradky sĺz neobsahujú epitel toxické benzalkónium chlorid v rámci konzervačné.
Doplnky výživy (doplnky výživy; dôležité látky)
Vhodné doplnky výživy by mali obsahovať nasledujúce životne dôležité látky:
- vitamíny (vitamín (retinol), pyridoxín (vitamín B6), vitamín C (kyselina askorbová), kyselina listová, vitamín E (tokoferoly), kobalamín (vitamín B12) pyridoxín hydrochlorid (vitamín B6), kyanokobalamín (vitamín B12).
- Minerály (horčík)
- Stopové prvky (meď, selén, zinok)
- Mastné kyseliny (omega-3 mastné kyseliny: kyselina dokosahexaenová (DHA) a kyselina eikosapentaenová (EPA); omega-6 mastná kyselina: kyselina gama-linolénová (GLA)).
- Ostatné životne dôležité látky (glutatión, L-cystín, L-tyrozín).
