Status epilepticus
Status epilepticus sa označuje ako taký, ak záchvat trvá dlhšie ako desať minút alebo ak existuje rad záchvatov, medzi ktorými nemôže dôjsť k úplnému zotaveniu. Séria musí navyše trvať dlhšie ako pol hodiny. Status epilepticus je život ohrozujúca udalosť a je potrebné okamžite zavolať pohotovostného lekára.
Príčiny epileptických záchvatov
Presné bunkové (bunkové) poruchy, ktoré vyvolávajú epileptický záchvat ešte neboli úplne objasnené. Hlavnú úlohu zohráva náhly výboj neurónov v obaloch sivých buniek. To znamená, že dôležité kanály zodpovedné za prepravu sodík, draslík a vápnik mať funkčnú poruchu (dysfunkciu).
Tieto nefunkčné kanály spôsobujú nedostatok inhibície neurotransmiter GABA (kyselina gama-amino-maslová), ktorá preventívne pôsobí na záchvaty. Okrem nedostatku týchto prenášačov sa zdá, že existuje nadbytok neuron-aktivujúcich prenášačov, glutamátu a aspartátu. Sú to látky podporujúce záchvaty. Okrem týchto faktorov, genetické malformácie alebo vonkajšie vplyvy (pokles krv cukor, ťažké infekcie atď.) môžu byť tiež dôvodom na výskyt epileptický záchvat.
Aké sú typické spúšťače?
Epileptické záchvaty a iné záchvaty môžu byť vyvolané rôznymi spúšťačmi. Postihnutí majú často zvýšenú náchylnosť na záchvaty z rôznych dôvodov (zvýšená epileptogenicita, znížený prah pre vznik záchvatov), ale tu uvedené spúšťače môžu tiež spustiť záchvaty u zdravých jedincov, takzvané príležitostné záchvaty. Častejšie sú to však ľudia so zvýšenou citlivosťou a epileptickými poruchami.
Za určitých okolností sa však citlivosť tiež zvyšuje iba v súvislosti s určitými spúšťačmi. Najčastejšou príčinou v dospelosti je odňatie alkoholu, najbežnejšia príčina v detstva is horúčka, Okrem tohoto odňatie alkoholu, existujú aj ďalšie spúšťače závislé od látky, ako napr stiahnutie z drog, užívanie drog (najmä extázy a kokaín) a niektoré lieky, ktoré môžu vyvolať záchvaty ako súčasť vedľajších účinkov (napr penicilín, neuroleptiká, amitriptylínu (antidepresívum)). Okrem tohoto horúčka, záchvaty môžu byť tiež vyvolané inými stavmi v súvislosti s chorobami, ako je eklampsia u tehotných žien, zmena elektrolyty v krv (napr. v oblička chorôb) a masívne, nefyziologické zníženie krv cukor (hypoglykémia, najmä kvôli inzulín predávkovania). Okrem toho môžu určité situácie, najmä u ľudí so zvýšenou náchylnosťou, vyvolať epileptické záchvaty, a to predovšetkým odoprenie spánku, intenzívna fyzická námaha a stroboskopické svetlo (rýchle striedanie svetla a tmy).
