Stanovenie prietoku slinami je jednoduchý postup na zaznamenanie množstva slina počas procesu žuvania a spojiť to s tvrdením o jednotlivcovi zubný kaz riziko, ktoré sa významne zvyšuje zníženou mierou sekrécie slinami. slina ktorá prúdi nielen dostatočne, ale čo najhojnejšie, chráni chrup, Viac slina tečie, tým je seróznejší (tenký). Ústne sliznice a zuby sú dobre navlhčené a zvyšky potravy sa ľahšie odstránia z medzizubných priestorov pomocou funkcie vyplachovania. Ak je tok slín znížený (oligosialia) alebo dokonca úplne zastavený (xerostomia), má to fatálne následky pre zuby, periodontium (aparát podporujúci zuby) a ústnu dutinu. sliznice, ktoré sú vydávané na milosť a nemilosť bakteriálnym útokom v dôsledku nedostatku ochrannej funkcie slín.
Indikácie (oblasti použitia)
- Výsledok testu ukazuje pacientovi so zníženou sekréciou slín, že čím má menej slín, tým viac úsilia musí vynaložiť na svoje ústna hygiena a profylaktické opatrenia na zníženie poškodenia zubov na minimum.
- Na vylučovanie slín môže mať vplyv množstvo liekov. Tu je určenie prietoku vhodné pre monitoring pokrok a ak je to potrebné, ako argumentačná pomôcka v interdisciplinárnej diskusii, ak je potrebné brať do úvahy zmenu lieku.
Kontraindikácie
- nikto
Pred vyšetrením
Podľa pokynov výrobcu (KariesScreenTest od Aurosan) by sa mal pacient najmenej jednu hodinu pred začiatkom testu zdržať všetkého, čo by mohlo ovplyvniť sekréciu slín:
- Nejedzte nič
- Nič nepiť
- Nežujte žuvačku
- Nefajčiť
- Nečistite si zuby
- Nepoužívajte výplachy úst
postup
Prietok slín možno určiť rýchlo a bez veľkého úsilia:
- Najskôr pacient stimuluje tok slín počas 30 sekúnd žuvaním petrolejovej pelety.
- V nasledujúcich piatich minútach musí žuvanie intenzívne pokračovať. Sliny vyrobené pri tomto procese pacient zhromažďuje v kalibrovanej nádobe.
- Potom sa prečíta dosiahnuté množstvo slín.
| Prietok slín dospelého človeka | |
| ≥ 1 ml za minútu | normálne |
| <0.7 ml za minútu | príliš nízka, oligosialy |
| <0,1 |
Po vyšetrení
Má zmysel nadviazať na a stanovenie vyrovnávacej kapacity ak sa zníži prietok, ako schopnosť sliny neutralizovať kyseliny môžu byť tiež narušené zníženým prietokom slín. V prípade oligosií a xerostómie je potrebné hľadať možné príčiny. Nasledujúce lieky vedú k zníženiu rýchlosti vylučovania:
- Inhibítory ACE
- Agonisty alfa-2
- Blokátory alfa-1 receptorov
- chuti do jedla
- Antialergické (H1 antihistaminiká)
- Anticholinergiká [blokovaním periférnych receptorov].
- Antidepresíva [blokovaním centrálneho receptora]
- antiemetiká
- Antiepileptiká
- antihistaminiká
- Antiparkinsoniká
- Antipsychotiká (neuroleptiká)
- Antisympatotoniká
- anxiolytiká
- Beta blokátory
- Bronchodilatátory (β2-mimetiká)
- Inhibítory karboanhydrázy, lokálne
- diuretiká
- Agonisty dopamínu
- Antagonisty dopamínu
- Drogy
- hypnotiká
- Síran horečnatý
- narkotikácentrálne pôsobiace analgetiká.
- Parasympatolytiká
- chloristan
- sedatíva
- Spazmolytiká
- Sympatomimetiká, nepriame
- Cytostatika
Pacientovi by sa mali odporúčať opatrenia, ktoré pozitívne ovplyvňujú prietok slín:
- Dva až trikrát denne žuvačka stimulovať tok slín a ako a zubný kaz profylaxia, tu sú výhodne xylitol- je potrebné uprednostniť výrobky obsahujúce, pretože xylitol sa nemôže metabolizovať pomocou baktérie.
- Žuvanie prednostne jedál s vysokým obsahom vlákniny (bohatých na vlákninu) na stimuláciu toku slín a na lepšie samočistenie zubov.
Ďalej sa musí vykonávať dôsledná profylaxia kazu:
- Pravidelná domáca fluoridácia s fluoridom zubná pasta.
- Doplatky zB koncentrovaným týždenným kefovaním fluorid gélu.
- Pravidelná fluoridácia v zubnej ordinácii.
- Sťahovanie zblízka (predstavenie v praxi v kratších intervaloch, napríklad každé dva až tri mesiace).
- Motivácia pacienta k výrazne cukor-znížené stravovacie správanie.
Možné komplikácie
Jednoduchý postup neprijímajú všetci pacienti rovnako. Odmietnutie zhromažďovania slín je menšie, ak je možné pacienta počas piatich minút nepozorovať.
