Diagnostika likvoru pri roztrúsenej skleróze
Diagnostikovať roztrúsená sklerózasa pacientovi odoberá mozgová tekutina mozog počas bedrového kĺbu pichnutie a vyšetrené v laboratóriu. Za týmto účelom lekár prepichne mozgovú membránu ihlou v oblasti bedrovej chrbtice a dostane sa tak do vášho vonkajšieho priestoru mozgovomiechového moku. Postup je bolestivý, a preto sa vykonáva pod lokálna anestézia.Keďže ide o chorobu, je to zápal centrálnej nervový systém, zvýšený počet bielych krv buniek (leukocytov).
Okrem toho koncentrácia proteíny, Ako sú protilátky, sa zvyšuje. V diagnostike CSF sa teda osobitná pozornosť venuje takzvaným pásom oligoklonálnych protilátok typu IgG. Sú prejavom zvýšenej tvorby protilátok v centrálnej oblasti nervový systém, často v meninges.
Tieto protilátky sú produkované B-lymfocytmi a vstupujú do cerebrospinálnej tekutiny, ale nie do krv, Tak, v roku roztrúsená skleróza pacienti, a krv vzorka môže byť nenápadná, zatiaľ čo krížová pichnutie vykazuje jasné príznaky zápalu. Je však potrebné poznamenať, že protilátkové pásy nie sú konkrétnym dôkazom roztrúsená skleróza.
Tvorba protilátok je stimulovaná aj pri iných chronických zápaloch mozog a je viditeľný v diagnostike CSF. Patria sem napríklad zápaly mozog po vírusových infekciách ako napr rubeola, osýpky alebo isté opar vírusy. Podľa tohto iba bedrový pichnutie nie je dostatočné na potvrdenie diagnózy.
Okrem toho existujú mozgové zobrazovacie postupy, ako napríklad MRI mozgu hlava or MRI mozgu. Pomocou kontrastnej látky sa uskutoční pokus o detekciu jednotlivých centier zápalu v mozgu. Pre SM je typický výskyt jednotlivých zápalov, ktoré však navzájom časovo a miestne nezávisia.
To znamená, že pri roztrúsenej skleróze sa zápal vyvíja spontánne v rôznych oblastiach mozgu a časom sa zhoršuje. V diagnostike CSF to vedie k neustále zvyšovaniu počtu buniek a bielkovín, čo by sa napríklad pri reverzibilných zápaloch neočakávalo. Vyšetrenie MR sa líši v podaní kontrastnej látky a v cieli MR.
Pretože skleróza multiplex je dnes nevyliečiteľná, cieľom ošetrujúceho lekára by malo byť čo najdlhšie udržiavanie čo najlepšej kvality života pacienta. Spravidla sa o to pokúša niekoľko liekov, ktoré preukázateľne znižujú neurologické poruchy a bolesť, ale nie sú schopní ich spomaliť dlho.
