Kaposový sarkóm: príčiny, príznaky a liečba

Keď imunitný systém je oslabené, riziko nákazy človeka opar vírus typu 8, ktorý je obviňovaný z spôsobiť Kaposiho sarkómsa rakovina charakterizované hnedými až modrastými škvrnami a nádormi na koža a slizníc sa zvyšuje.

Čo je Kaposiho sarkóm?

V medicíne Kaposiho sarkóm sa označuje, keď určitý typ rakovina vyskytuje. K tomu nedochádza výlučne, ale často u ľudí, ktorí tiež majú AIDS. Príčina Kaposiho sarkóm sa považuje za takzvaný ľudský herpesvírus typu 8, skrátene „HHV-8“, ktorý spolu s rôznymi kofaktormi spúšťa charakteristické znaky typické pre Kaposiho sarkóm. Ženy sú postihnuté oveľa menej často ako muži.

Príčiny

Kaposiho sarkóm sa môže vytvoriť iba vtedy, ak má postihnutý človek imunitný systém je masívne oslabený. Z tohto dôvodu sa Kaposiho sarkóm vyskytuje obzvlášť často u ľudí, ktorí boli infikovaní vírusom HIV alebo u ktorých imunodeficiencie choroba AIDS už vypukla v dôsledku infekcie HIV, ktorá im umožnila nakaziť sa človekom opar vírus typu 8. Avšak okrem HIV alebo AIDSsú mysliteľné aj iné príčiny Kaposiho sarkómu. Ľudia, ktorí dostanú transplantáciu orgánu, sú liečení imunosupresíva aby ich vlastné imunitný systém nevníma nový orgán ako cudzie telo a následne ho odmieta. Z tohto dôvodu sa Kaposiho sarkómy často vyskytujú aj u pacientov po transplantácii.

Príznaky, sťažnosti a znaky

V závislosti od jeho príčiny môže Kaposiho sarkóm spôsobiť rôzne príznaky a príznaky. V klasickej forme sa na. Vyvíjajú jasne červené, malé škvrny koža a sliznice, a časom nadobudnú hnedočervenú až modrastú farbu a vyvinú sa z nich uzlíky. V záverečnej fáze sa uzliny krustujú, čo súvisí so silným svrbením. Z uzlín sa môžu vytvárať vredy, ktoré predstavujú zvýšené riziko infekcie. V súlade s tým, závažné infekcie a kožné zmeny sa často vyskytujú v priebehu choroby. Ak uzliny nie sú liečené, jazvy môže zostať. Možné sú aj trvalé poruchy citlivosti a paralýza. Uzlíky môžu mať veľkosť špendlíka alebo dlane a v extrémnych prípadoch sa môžu rozširovať až k vnútorné orgány. V dôsledku toho sa môže vyvinúť život ohrozujúce vnútorné krvácanie. Natiahnite na vnútorné orgány môže spôsobiť napríklad ďalšie príznaky žltačka, pečeň poruchy, zápal a sepsa. Ak sa Kaposiho sarkóm vyskytne v súvislosti s infekciou HIV, príznaky rýchlo zosilňujú a spôsobujú, že sa postihnutý človek cíti veľmi zle. Uzlíky sprevádzajú všeobecné príznaky ako napr horúčka, únava a únava. Vo väčšine prípadov má Kaposiho sarkóm ťažký priebeh a výrazne obmedzuje kvalitu života postihnutého.

Diagnóza a priebeh

Diagnózu je možné stanoviť na základe klinického obrazu, to znamená vizuálnych charakteristík, to znamená viditeľných abnormalít typických pre Kaposiho sarkóm. Sú to hnedočervené až modrasté škvrny, ktoré sa tvoria na koža a môže mať veľkosť od špendlíkovej hlavičky po dlaň. Na potvrdenie diagnózy sa môže použiť aj histologická vzorka. Toto je vzorka tkaniva odobratá pacientovi, ktorá sa potom vyšetrí pod mikroskopom. Na rozlíšenie, či je Kaposiho sarkóm klasická forma alebo forma, ktorá sa vyskytuje v závislosti od vírusu HIV, krv uskutočňujú sa tiež testy na zistenie, či je pacient infikovaný HIV. Postupom ochorenia sa škvrny vyvinú do bolestivých uzlín a vredov. Sliznice v ústasú obzvlášť postihnuté črevá alebo oblasť genitálií. U pacientov s AIDS sa škvrny často objavujú vo vysokých koncentráciách na rukách a nohách. Bez vhodnej liečby Opatreniasa škvrny a nádory šíria ďalej. metastázy sa často vyskytujú v lymfa uzliny, ale aj v iných orgánoch. U pacientov, ktorí nie sú infikovaní vírusom HI, môže dôjsť aj k priamemu napadnutiu lymfatického systému plavidlá, odkiaľ sa potom choroba šíri do vnútorné orgány. U pacientov po transplantácii naopak Kaposiho sarkóm nevykazuje žiadne vonkajšie abnormality. Namiesto toho sú priamo ovplyvnené vnútorné orgány.

Komplikácie

Kaposiho sarkóm má obvykle za následok tvorbu nádoru. Z tohto dôvodu sa pri tejto chorobe vyskytujú obvyklé príznaky nádorového ochorenia. V najhoršom prípade to tiež môže byť viesť k smrti pacienta. Postihnuté osoby trpia predovšetkým škvrnami a uzlinami na koži. Môžu mať modrú alebo fialovú farbu a nie zriedka viesť na komplexy zníženej sebaúcty alebo menejcennosti. Podobne existujú rôzne sťažnosti v žalúdok a čriev a väčšina pacientov tiež trpí voda retencia. Nie je nezvyčajné, že na koži dôjde ku krvácaniu, ktoré sa nedá ľahko zastaviť. Nádor sa môže rozšíriť aj do ďalších oblastí tela a ovplyvniť tam zdravé tkanivo. To môže znížiť očakávanú dĺžku života pacienta. Liečba sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov a chirurgických zákrokov. Komplikácie môžu nastať, ak je imunitný systém pacienta už oslabený iným ochorením. Za určitých okolností môže byť potom očakávaná dĺžka života postihnutej osoby znížená Kaposiho sarkómom.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak spozorujete typické príznaky Kaposiho syndrómu, v ten istý deň treba vyhľadať lekára. Varovné príznaky ako napr kožné zmeny alebo gastrointestinálne príznaky si vyžadujú rýchle zhodnotenie lekárom, aby sa predišlo komplikáciám. Ak sa zo škvŕn už vyvinuli vredy alebo uzliny, musí postihnutá osoba okamžite vyhľadať lekára. Pacientom, ktorí trpia vyššie uvedenými ťažkosťami v súvislosti s ochorením imunitného systému, je najlepšie informovať zodpovedného lekára. Pacienti s HIV a AIDS tiež patria do rizikových skupín a mali by mať okamžite objasnené varovné signály. Ak nie je rozpoznaný Karposiho syndróm, môžu sa vyvinúť vážne komplikácie. V najhoršom prípade metastázy rozšírila do ďalších orgánov. Preto musí byť Karposiho syndróm diagnostikovaný a liečený rýchlo. Jednotlivci, ktorí si všimnú príznaky ochorenia, by mali navštíviť svojho lekára primárnej starostlivosti. Ďalšími kontaktmi sú dermatológ alebo internista. Pacienti, u ktorých sa príznaky vyskytujú v spojení s iným ochorením, by mali byť hovoriť zodpovednému lekárovi.

Liečba a terapia

Pretože Kaposiho sarkóm sa často vyskytuje u pacientov, ktorých imunitný systém je už vážne oslabený, liečba Kaposiho sarkómu musí zahŕňať Opatrenia ktoré ďalej neoslabujú imunitný systém. Z tohto dôvodu takzvaná antivírusová kombinácia terapie, ktorý sa tiež používa na liečbu vírusu HI, sa zvyčajne používa na liečbu Kaposiho sarkómu u pacientov s HIV a AIDS. Tu sa pacientom podávajú tri rôzne antiretrovírusové látky drogy, tiež skrátene ARV. Antiretrovírusové látky spôsobujú, že príznaky Kaposiho sarkómu ustupujú neustále. Opatrnosť je potrebné venovať aj pacientom po transplantácii, aby sa zabránilo ďalšiemu oslabeniu imunitného systému. Často zmena v imunosupresívne lieky vedie k regresii Kaposiho sarkómu. Okrem toho v závislosti od pacienta ďalšie terapie na liečbu Kaposiho sarkómu sa často používajú metódy. V počiatočných štádiách môže pomôcť aj lokálne ošetrenie laserom alebo ožarovaním, ako aj excízie alebo iné fyzikálne terapie. V niektorých prípadoch si úspešná liečba Kaposiho sarkómu vyžaduje aj použitie chemoterapie.

Výhľad a prognóza

Pri Kaposiho sarkóme môže postihnutá osoba podporiť lekárske ošetrenie rôznymi svojpomocne Opatrenia. Prioritou je tu zmiernenie oslabeného imunitného systému a oslabenie účinku príznakov. Za týmto účelom je v prvom rade dôležité vyhnúť sa fyzicky namáhavým činnostiam a radšej si zabezpečiť odpočinok alebo prípadne pokoj na lôžku. Vyhýbanie sa akejkoľvek stres je tiež absolútne nevyhnutný, pretože by to dodatočne oslabilo telo a tiež imunitný systém. Na druhej strane zmena v strava po konzultácii s ošetrujúcim lekárom a odborníkom na výživu je užitočná. Podporuje nielen imunitný systém, ale preventívne pôsobí aj proti príznakom ako napr voda zadržiavanie a môže jednoduchým spôsobom poskytnúť úľavu. V závislosti od jednotlivých príznakov je možné prijať ďalšie opatrenia. Napríklad rôzne homeopatické lieky masti s prísadami ako nechtík, ľuľkovec, arnika or harmanček, ktoré je možné aplikovať po konzultácii s ošetrujúcim lekárom, môžu pomôcť s kožné zmeny. Pravidelnému dychovému tréningu môžete zabrániť cyanóza a teda nedostatočná ponuka kyslík. V závislosti od lekárskej pomoci je to možné urobiť s alebo bez dýchanie tréner z predajne zdravotníckych potrieb a pomáha dýchať dostatočne hlboko a pokojne. Má tiež a stres-redukujúci, uvoľňujúci úzkosť a relaxačný účinok na telo, ktorý mu umožňuje rýchlejšiu regeneráciu.

Prevencia

Ako preventívne opatrenie proti klasickej forme Kaposiho sarkómu preventívne očkovanie proti onkogénu vírusy, ktoré zahŕňajú ľudský herpesvírus typu 8, sa odporúčajú.

Nasleduj

Vo väčšine prípadov nemajú pacienti s Kaposiho sarkómom žiadne špeciálne ani priame možnosti následnej starostlivosti, preto sú pacienti postihnutí týmto ochorením primárne závislí od rýchlej diagnostiky a tiež rýchlej liečby. Čím skôr je Kaposiho sarkóm zistený a liečený, tým lepší je ďalší priebeh ochorenia. Vo väčšine prípadov sa Kaposiho sarkóm lieči užívaním liekov. Postihnutí sú závislí od pravidelného užívania liekov a tiež od správneho dávkovania, aby sa príznaky správne a predovšetkým natrvalo zmiernili. V prípade detí musia rodičia sledovať správne dávkovanie. Ďalej je väčšina pacientov odkázaná na pomoc a podporu rodiny a priateľov, čo môže zabrániť aj psychickým rozruchom resp depresia, V prípade chemoterapie, láskavé rozhovory s blízkymi priateľmi alebo s vlastnou rodinou majú tiež pozitívny vplyv na priebeh Kaposiho sarkómu. Možno táto choroba môže viesť na zníženú dĺžku života postihnutého, ak sa zistí Kaposiho sarkóm neskoro.

Čo môžete urobiť sami

Ak bol diagnostikovaný Kaposiho syndróm, je nevyhnutne potrebné lekárske ošetrenie. Postihnutá osoba môže poskytnúť lekársku pomoc terapie s množstvom svojpomocných opatrení a prostriedkov z domácnosti a prírody. V prvom rade je dôležitá zmena životného štýlu. Už oslabený imunitný systém sa nesmie viac zaťažovať, preto by sa malo zabrániť namáhavým fyzickým aktivitám. Zdravý a vyvážený strava posilňuje imunitný systém a môže predchádzať jednotlivým príznakom, ako sú napr voda retencia alebo krvácanie z kože. Vyhýbanie sa stres je tiež dôležité. Ak sa po transplantácii objaví Kaposiho syndróm, musia sa dodržiavať pokyny zodpovedného lekára. V zásade je indikovaný odpočinok a odpočinok v posteli podporený pravidelnými kontrolami u lekára. Ďalšie opatrenia svojpomocne závisia od príznakov. Napríklad, cyanóza sa dá zabrániť respiračným tréningom. Masti a krémy z homeopatie, ako napríklad nechtíková masť alebo prípravky s harmanček, ľuľkovec or arnika, sú užitočné proti zmenám pokožky. Ak tieto opatrenia nepreukazujú žiadny vplyv, musí sa vyhľadať lekár. Okrem toho, aby sa zabránilo novému prepuknutiu Kaposiho syndrómu, očkovanie proti onkogénnym vírusy treba dať.