Súvisiace príznaky Chvenie

Súvisiace príznaky

Od tremor môže byť choroba sama o sebe (ako pri familiárnej nevyhnutný tras), ale môžu byť aj príznakom iného ochorenia, sprievodné príznaky sú tiež odlišné. Ak tremor vyskytuje sa v súvislosti s Parkinsonovou chorobou, častými sprievodnými príznakmi sú nedostatok pohybu, stuhnutosť a nestabilita držania tela. Vo väčšine prípadov zásadné tremor nie je sprevádzané žiadnymi sprievodnými príznakmi, ale v závažných prípadoch môžu pacienti trpieť aj neistotou chôdze, dysmetriou (nesprávne „meranie“ pohybov) a tremorom (tras sa zvyšuje, čím bližšie sa pacient dostane k objektu, ktorý chce uchopiť).

Sprievodné príznaky poškodenie mozočku sú nystagmus (tremor oka), narušený pohyb koordinácie s neistými pohybovými sekvenciami (ataxia) a poruchou reči. Sprievodnými príznakmi pri ortostatickom chvení sú neistota v stoji a pády, zatiaľ čo pri psychogénnom chvení často býva vysoká úroveň základného napätia a psychického preťaženia. Wilsonova choroba tras je sprevádzaný pečeň poškodenie a rôzne ďalšie neurologické príznaky. Tréma v kontexte hypertyreóza je doplnený o klasické príznaky: potenie, neúmyselné chudnutie napriek chuti do jedla, búšenie srdca, poruchy spánku a nepokoj sú iba príkladom.

liečba

Liečba chvenia je prispôsobená základnej príčine. Parkinsonov tremor sa zlepšuje liečením Parkinsonovej choroby L-dopou alebo s dopamín agonisty. Chvenie, ktoré sa nedá potlačiť Parkinsonovou drogou, sa dá liečiť hlboko mozog stimulácia, neurochirurgický zákrok.

Pri tomto postupe sa elektródy vkladajú priamo do elektródy mozog aby sa potlačila aktivita chvenia v jadre intermedius ventralis, jadrovej oblasti talamus, pomocou kontrolovaných elektrických výbojov. Otras kvôli hypertyreóza môžu zmiznúť pri správnom zaobchádzaní s štítna žľaza. Iné formy chvenia spôsobené únavou, úzkosťou, odňatie alkoholu alebo metabolické poruchy je možné liečiť betablokátormi, ako je propanolol.

Formy chvenia vyvolané liekmi (napr teofylíncyklosporín, kortizón, amiodarón, nifedipín, kyselina valproováa neuroleptiká) môžu zmiznúť po ukončení liečby. Ak prerušenie liečby nie je možné z dôvodu iných stavov, môže sa tento typ chvenia zlepšiť aj betablokátorom. Veľmi časté nevyhnutný tras, ktorých príčina nie je známa, ale vyskytuje sa častejšie v rodinách, sa lieči hlavne betablokátorom alebo primidónom, antispazmickým liekom.

Ak nedôjde k dostatočnému zlepšeniu, benzodiazepíny alebo klozapín. Tréma spôsobená hypoglykémie zmizne, akonáhle je hypoglykémia upravená sladkým jedlom alebo nápojmi alebo infúziou glukózy. Ďalej antikonvulzíva (zo skupiny liekov proti epilepsie), ako je Primidon. Ak tieto lieky nie sú dostatočne účinné, môžu sa použiť aj iné lieky ako napr gabapentín a topiramát sa môže podať.

V prípade liekovej rezistencie (tj. Pri liečbe nevyhnutný tras s liekmi nie je efektívny), tzv. hlboký mozog Možno uvažovať o stimulácii, pri ktorej sú určité časti mozgu priamo stimulované neurochirurgickým zákrokom. Ortostatický tremor sa lieči čisto symptomaticky, čo znamená, že dostupné možnosti liečby nemôžu chorobu vyliečiť, ale iba zmierniť príznaky. Dôraz sa tu kladie na drogy ako napr gabapentín.

Pri niektorých druhoch trasenia môžu byť liečbou betablokátory. Presný mechanizmus, ktorým betablokátory zlepšujú príznaky chvenia, ešte nie je úplne známy. Isté je, že betablokátory nepriamo znižujú a podporujú svalové napätie krv prúdiť do svalov.

Napríklad podstatný tremor je možné u mnohých pacientov dobre liečiť betablokátormi, a to buď ako monoterapiu (tj. Ako jediný liek), alebo ako kombinovanú liečbu s Primidonom. Vitamín B12 v tele plní spolu s ďalšími látkami úlohu udržiavania fungovania nervy. Je dôležité si uvedomiť, že vitamín B12 je jedným z nevyhnutných vitamíny, čo znamená, že sa musí brať hlavne s jedlom.

Ak sa konzumujú v dostatočnom množstve, môžu sa príznaky chvenia a rýchle pohyby svalov pri chvení zlepšiť, pretože nervy sú podporované v ich funkcii. Je však potrebné dbať na to, aby nebolo príliš veľa vitamínu B12. Vyvážený strava je preto veľmi rozumné.