Sínusová trombóza: príčiny, príznaky a liečba

dutina trombóza je zvláštny typ trombózy. The stav sa primárne vyznačuje krv zrazeniny vyskytujúce sa vo veľkých mozgových žilách. Títo krv zrazeniny sa tiež nazývajú tromby a v prípade sínusov trombóza, sú sústredené v oblasti tvrdých povrchov koža z mozog. Toto sa lekárskym výrazom nazýva aj sinus durae matris, od ktorého je odvodený aj názov choroby.

Čo je sínusová trombóza?

V podstate sínus trombóza je spojená s rôznymi komplikáciami. Jedno zvlášť významné riziko je, že môžu spôsobiť mŕtvicu v mozog. Toto ochorenie sa nazýva aj sínus žila v niektorých prípadoch trombóza, ale častejšie sa používa krátka forma „trombóza sínusov“. Typickým príznakom ochorenia je to, že sa uzavrie takzvaný mozgový sínus. Na základe súčasných poznatkov nie je známa presná prevalencia sínusovej trombózy. Odhady frekvencie ochorenia sú asi tri až päť nových prípadov na milión osôb ročne. Z nich je trikrát viac pravdepodobné, že budú pacientky postihnuté sínusovou trombózou ako muži. Jednotlivci sú na začiatku ochorenia v priemere od 30 do 40 rokov. Sínusová trombóza sa vyskytuje oveľa menej často ako upchaté tepny. Je tiež pravda, že u detí je menšia pravdepodobnosť vzniku trombózy sínusov ako u dospelých.

Príčiny

Príčiny výskytu trombózy sínusov sú rôzne. V niektorých prípadoch infekcie s hnis v oblasti tváre alebo hnisania prinosových dutín sú zodpovedné za vznik choroby. Zápal mozgových blán alebo tzv mastoiditida môže tiež viesť k tvorbe sínusovej trombózy. Ak existujú také príčiny, choroba sa nazýva aj trombóza septického sínusu. Okrem toho je možné, že rôzne poruchy krv koagulácia spúšťa trombózu sínusov. V tomto prípade sa obvykle zráža krv, napríklad v súvislosti s nedostatkom antitrombínu. Tehotné ženy sú v zásade vystavené nadpriemernému riziku takýchto porúch zrážania. Okrem toho špeciálne antikoncepčné a drogy tiež majú negatívny vplyv na zrážanie krvi. V zásade nie každý krvná zrazenina sa vyvinie do sínusovej trombózy so zodpovedajúcimi príznakmi. V niektorých prípadoch je možná reverzia prietoku krvi alebo sa trombus rozpustí. Medzi ďalšie infekčné príčiny trombózy sínusov patria zápal dutín, angína, abscesy na zuboch alebo mozoga empyém. Medzi možné všeobecné príčiny choroby patria tuberkulóza or brušný týfus horúčka, osýpkya malárie.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Trombóza sínusov sa vyznačuje rôznymi príznakmi. Napríklad na začiatku bolesť v oblasti hlava a epileptické záchvaty sú často možné, až po zmeny osobnosti postihnutého. V neskorších štádiách sínusovej trombózy môžu byť poruchy videnia, zakalenie vedomia a ochrnutie tela. Postihnutí pacienti niekedy trpia bezvedomím. Ak je trombóza dutín s infekčnými príčinami, jednotlivci nimi často trpia horúčka. To je napríklad prípad zápal mozgových blán rovnako ako zápal dutín. Je však tiež potrebné poznamenať, že sínusová trombóza prebieha asymptoticky asi u jednej tretiny všetkých postihnutých. V ostatných prípadoch sú príznaky často nejednoznačné a neodkazujú na vznik jednej choroby terapie ťažšie. Jedným z neskorých následkov sínusovej trombózy je zvýšený tlak v mozgu, ktorý je spojený so značnými komplikáciami. V najhoršom prípade chorá osoba zomrie na sínusovú trombózu.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Diagnóza sínusovej trombózy je zvyčajne zložitá, pretože príznaky, ktoré sa vyskytujú, naznačujú početné rôzne choroby. V zásade by mal byť lekár informovaný, keď sa objavia typické príznaky. Lekár najskôr uskutoční s pacientom intenzívnu diskusiu, takzvanú anamnézu. Lekár prediskutuje presné príznaky a životný štýl a konzumačné návyky človeka. Diskutuje sa aj o minulých chorobách. Týmto spôsobom lekár získa informácie týkajúce sa aktuálneho ochorenia. Po rozhovore s pacientom sa pozornosť zameriava na klinický obraz choroby. Napríklad pri trombóze sínusov je indikovaná kontrola hladiny D-diméru. Na diagnostiku sínusovej trombózy sa navyše používajú techniky zobrazovania mozgu. MRI snímky dokážu zistiť a krvná zrazenina alebo alternatívne príčinné krvácanie. Počas krvných analýz bola rýchlosť sedimentácie erytrocytov a C-reaktívny proteín ako zápal značky sú zaškrtnuté. Okrem toho počet leukocyty v krvi sa stanoví.

Komplikácie

Ak sa sínusová trombóza nelieči, vo väčšine prípadov vedie k smrti. Predtým sa vyskytujú komplikácie, ako sú epileptické záchvaty, paralýza, poruchy videnia alebo vedomia. Ak stav sa potom nelieči, krv prúdi do mozgu a nakoniec a mŕtvica vyskytuje. A mŕtvica vždy vedie k vážnym komplikáciám: postihnutý človek spravidla trpí neurologickými a psychickými deficitmi alebo zomiera krátko po mozgovej príhode. V obidvoch prípadoch dôjde k trvalému poškodeniu mozgu, čo výrazne znižuje kvalitu života a pohodu postihnutého človeka. Liečba drogovej závislosti od trombózy dutín môže spôsobiť vedľajšie účinky, liečivo interakciea alergické reakcie. Droga heparín, ktorý sa obvykle predpisuje, má často za následok reakcie z precitlivenosti ako napr koža začervenanie, svrbenie a horiace. V prípade predávkovania sa sklon ku krvácaniu sa môžu zhoršiť. Okrem toho príznaky ako napr bolesť v končatinách, svrbenie, žihľavka a nevoľnosť s zvracanie može sa stať. Kŕče priedušiek spojené s dýchavičnosťou, pokles krvný tlaka nemožno vylúčiť ani nedostatok krvných doštičiek. Pri intravenóznom podaní lieku sa môžu vyskytnúť infekcie správa. V prípade dlhodobej liečby môže dôjsť ku kolonizácii zárodkov v priebehu niekoľkých dní. To často vedie k tromboflebitíde, bakterémii a / alebo sepsa. Môžu sa vyskytnúť aj abscesy a hematómy.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Sínusovú trombózu musí vždy bezodkladne liečiť lekár. The stav sa nehojí sám, a preto je vždy nevyhnutná odborná pomoc. Ak sa trombóza dutín nelieči, najhorší scenár môže mať za následok smrť postihnutej osoby, ak je príliš veľa stres je umiestnený na srdce. Ak postihnutá osoba trpí ťažkou formou, mali by ste sa poradiť s lekárom o trombóze sínusov bolesti hlavy alebo vážne krk bolesť. Vo väčšine prípadov tiež dochádza k výraznému zníženiu videnia a väčšina postihnutých môže tiež pociťovať bezvedomie. Ak sa tieto príznaky vyskytnú a nezmiznú samy, je v každom prípade potrebné vyhľadať lekára. Rovnako epileptické záchvaty môžu naznačovať trombózu sínusov a mali by sa tiež liečiť. V prípade epileptický záchvat, treba okamžite kontaktovať pohotovostného lekára. Sínusová trombóza môže byť vyšetrená a liečená kardiológom, aj keď to zvyčajne vyžaduje chirurgický zákrok. Ochorenie môže tiež obmedziť dĺžku života postihnutého človeka.

Liečba a terapia

Pokiaľ ide o liečbu sínusovej trombózy, rôzne Opatrenia a možnosti existujú. Spočiatku túto látku dostávajú postihnutí pacienti heparín vo vysokých dávkach. Neskôr sa antikoagulanciá užívajú najmenej šesť mesiacov a užívajú sa perorálne. Droga fenytoín znižuje pravdepodobnosť záchvatov. Ak je v mozgu zvýšený tlak, droga manitol sa zvyčajne podáva. Je potrebné liečiť trombózu dutín s infekčnými príčinami antibiotiká. Vo väčšine prípadov sa pacienti úplne uzdravia terapie.

Prevencia

významný Opatrenia na prevenciu sínusovej trombózy sa v súčasnosti ťažko testujú, takže v tejto súvislosti nemožno urobiť nijaké konečné vyhlásenie.

Následná starostlivosť

V prípade sínusovej trombózy je primárne dôležité diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, aby v ďalšom priebehu nevznikli komplikácie alebo iné ťažkosti. Môže k tomu obvykle dôjsť aj bez nezávislého vyliečenia, takže osoba postihnutá týmto ochorením by mala vždy vyhľadať lekára veľmi skoro. Čím skôr je lekár kontaktovaný, tým lepší je ďalší priebeh choroby. Spravidla sú osoby postihnuté sínusovou trombózou závislé od užívania rôznych liekov a drogy na zmiernenie príznakov. Vždy je potrebné dodržiavať správne dávkovanie a tiež pravidelný príjem. Iba tak je možné správne obmedziť reklamácie. V prípade nejasností alebo otázok treba najskôr vyhľadať lekára. Rovnako, alkohol by sa nemal piť pri užívaní antibiotiká, pretože to môže inak znížiť účinok. Sínusová trombóza sa dá obvykle vyliečiť pomerne dobre, takže sa dĺžka života postihnutého neznižuje. Ďalej Opatrenia následnej starostlivosti nie sú dotknutej osobe k dispozícii a zvyčajne nie sú potrebné.

Čo môžete urobiť sami

V prípade porúch prietoku krvi by mal postihnutý zabezpečiť jeho krv obeh je dostatočne podporovaný v každodenných činnostiach. V každodennom živote preto polohy, ktoré by mohli viesť je potrebné zabrániť preťaženiu krvi. Prijatie pevného postoja alebo ohnutých končatín prispieva k zhoršeniu prietoku krvi. Ak je na prístroji pocit mravčenia koža, problémy s citlivosťou, studený prsty alebo chodidlá a zníženie fyzickej výkonnosti, je potrebné vykonať optimalizáciu držania tela. Keďže trombóza sínusov môže viesť do stavu ohrozujúceho život, je nevyhnutná spolupráca s lekárom. Na podporu tohto môžu byť školenia uskutočňované na vlastnú zodpovednosť a prispievať k zlepšeniu krvi obeh. Pravidelné pohyby a široké oblečenie pomáhajú minimalizovať riziko stagnácie krvi v tele. Pohyb na veľké vzdialenosti by mal byť vopred dobre naplánovaný. Je nevyhnutné zohľadniť požadovanú voľnosť pohybu počas prepravy. Nosenie pančúch s trombózou môže byť navyše veľmi užitočné v každodennom živote. Na stimuláciu krvi by sa mali pravidelne uskutočňovať športové aktivity obeh. Príjem potravy môže navyše podporovať tvorbu krvi a stimulovať ju krvný tlak. Jedná sa o svojpomocné opatrenia, ktoré by sa mali považovať za podporu. Nedosahujú príznaky alebo trvalé zotavenie.