Analýza respiračnej práce je diagnostický postup v pulmonológii (štúdia pľúc), ktorým sa dajú určiť zmeny v práci dýchanie pri chronických pľúcach tepna choroba (COPD), okrem iných podmienok. Práca dýchanie je definovaná ako spotreba energie, a preto kyslík spotreba dýchacích svalov potrebná na prekonanie elastického aj odporového odporu dýchacích ciest. Chronická aj akútna respiračná nedostatočnosť môžu viesť na zvýšenú dýchavičnosť a dýchanie, ktoré je možné (čiastočne) kompenzovať zvýšením práce dýchanie. Pomocou tohto kompenzačného mechanizmu zostáva dýchanie vo fyziologickom rozmedzí dlhší čas.
Indikácie (oblasti použitia)
- Syndrómy spánkového apnoe - Pri syndrómoch spánkového apnoe, ktoré sa vyznačujú nočnými zástavami dýchania a dennou ospalosťou, sa rozlišuje medzi obštrukčnou, centrálnou a zmiešanou formou. Najbežnejšia forma je syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (OSAS). V dôsledku upchatia horných dýchacích ciest sa krátkodobo zvyšuje dychová práca, ktorú je možné určiť pomocou dychovej analýzy.
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD) - CHOCHP sa vyznačuje kašeľ, zvýšené chrchela dýchavičnosť (subjektívna dýchavičnosť) pri námahe. Súčasná obštrukcia (čiastočné alebo úplné uzavretie lúmenu (priemeru) dutého orgánu alebo úseku duktálneho alebo cievneho systému) vedie k zvýšenej činnosti dýchacích svalov spojenej so zvýšenou prácou dýchania.
- Bronchiálna astma - Analogicky k COPD, bronchiálna astma spôsobuje upchatie dýchacích ciest, ale je úplne alebo čiastočne reverzibilné.
- Kyfoskolióza - Pri kyfoskolióze dochádza k bočnej rotácii rovnobežnej s rotáciou chrbtice. Z dôvodu deformácie chrbtice je pre dýchanie nevyhnutná zvýšená dychová práca, ktorú je možné určiť pomocou dychovej analýzy.
- Cystická fibróza - Pri tomto ochorení, tiež známom ako cystická fibróza, dochádza k viskóznemu vylučovaniu v dôsledku genetického defektu, ktorý sa nedá odstrániť jemnými chĺpkami dýchacích ciest. Prostredníctvom toho možno okrem pocitu dýchavičnosti zistiť objektívne merateľné zvýšenie dychovej práce.
- Neuromuskulárne ochorenia - Ako príklad neuromuskulárneho ochorenia, ktoré môže viesť k zvýšeniu dychovej práce je myasthenia gravis.
- Ventilovaní pacienti - klinické štúdie preukázali, že meranie dychovej práce počas odstavenia (odstavenie ventilátora) dlhodobo ventilovaných pacientov môže byť užitočné a nevyhnutné. Postup sa používa ako na detekciu hroziaceho muskulo-respiračného systému únava a na dosiahnutie zlepšenej návyky dýchacích svalov.
Kontraindikácie
Ak je to uvedené, neexistujú žiadne kontraindikácie pre vykonanie analýzy dýchania.
Pred vyšetrením
V závislosti na podklade stav, analýza respiračnej práce predstavuje súčasť diagnostických metód na hodnotenie závažnosti. Napríklad, syndróm spánkového apnoe výrazne zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb ako napr vysoký tlak (vysoký krvný tlak), infarkt myokardu (srdce záchvat) a mŕtvica (mŕtvica), takže sa musí vykonať ďalšie skríning.
postup
Základný princíp analýzy dýchania je založený na meraní dýchania pomocou tlakovej sondy pažeráka. Dýchaciu prácu je možné aproximovať stanovením tlaku pomocou tlakovej sondy pažeráka. Pretože však prácu s dýchaním vykonávajú dýchacie svaly, je meranie tlaku náhradným parametrom (náhradnou hodnotou). Sťahovanie inspiračných dýchacích svalov (svaly zapojené do inhalácia) spôsobuje zníženie tlaku až do záporného rozsahu v alveolách (pľúcne alveoly), ktorá je dôsledkom zväčšenia hrudnej dutiny (vnútro truhla). inhalácia nastáva v dôsledku tejto negácie tlaku alebo tlakového rozdielu medzi alveolmi a prostredím.
Po vyšetrení
Analýza respiračnej práce umožňuje posúdiť zlepšenie, ale aj progresiu (progresiu) chorôb. Na základe výsledkov meraní bude možno potrebné prijať ďalšie terapeutické opatrenia v závislosti od prítomného ochorenia.
Možné komplikácie
V priebehu merania dychovej práce pomocou tlakovej sondy pažeráka môže dôjsť k poraneniu pažeráka vrátane prasknutia pažeráka (prasknutie pažeráka).
