pramipexol patrí do dopamín antagonisti. Liek sa používa na liečbu Parkinsonova choroba.
Čo je pramipexol?
pramipexol patrí do dopamín antagonisti. Liek sa používa na liečbu Parkinsonova choroba. pramipexol je liek zo skupiny dopamín antagonisti. To znamená, že látka napodobňuje účinok prírodného dopamínu. Droga sa používa pri liečbe Parkinsonova choroba. Preto sa pramipexol považuje za štandardný prípravok pre ľudí do 70 rokov s týmto ochorením. Pozitívnou vlastnosťou pramipexolu je, že jeho použitie môže odložiť užívanie lieku levodopa v počiatočných štádiách Parkinsonovej choroby. Toto sa považuje za výhodu, pretože levodopa má významné vedľajšie účinky. Pramipexol primárne bojuje tremor, ktorá sa považuje za typickú pre Parkinsonovu chorobu. Bez ohľadu na jeho dávkovanie je pramipexol vždy viazaný na lekársky predpis. V Nemecku bol pramipexol uvedený na trh v roku 1997 farmaceutickou spoločnosťou Boehringer. Patentová ochrana vypršala v roku 2009, čo umožnilo vstup niekoľkých generík na trh s účinnou látkou pramipexol.
Farmakologický účinok
V súvislosti s Parkinsonovou chorobou trpia postihnutí jedinci zánikom nervových buniek, ktoré uvoľňujú neurotransmiter dopamín z dôvodov, ktoré ešte nie sú úplne pochopené. Ľudia však nemôžu robiť bez dopamínu, pretože ho potrebujú pre svoje pohybové procesy. Kvôli postihnutým nervovým bunkám (neurónom) v substantia nigra trpia Parkinsonovi pacienti typickými príznakmi, ako sú tras, poruchy hybnosti a svalová rigidita. Ako choroba postupuje, Parkinsonova choroba postupuje nepretržite. Pramipexol, ktorý sa podáva buď samotný, alebo spolu s levodopa, sa používa na liečbu príznakov. Pramipexol umožňuje účinne bojovať s trasením pacientov. V tomto procese je dopamínový antagonista primárne viazaný na D3 dopamínové receptory, na ktorých sú umiestnené mozog bunky. Výsledkom procesu väzby je lepší prenos stimulov v rámci mozog od neurónov k sebe navzájom. Týmto spôsobom dostane pacient príležitosť efektívnejšie koordinovať a realizovať svoje pohyby. Ak je Parkinsonova choroba stále v počiatočných štádiách, je účinok pramipexolu založený na jeho vplyve na samoreguláciu regulačnej slučky. Pri tomto postupe aktívna zložka predstiera, že je v nej dostatok dopamínu. Nervové bunky sa preto už neprestávajú prepracovávať neustálym produkovaním dopamínu. V neskorých štádiách PD už väčšina neurónov vylučujúcich dopamín v substantia nigra už zomrela. Pramipexol potom účinkuje priamo na neuróny striata. Predpokladá sa, že väzba pramipexolu na dopamínové receptory D3 má tiež pozitívny vplyv na syndróm nepokojných nôh. Podľa posledných štúdií je tu tiež pozitívny účinok lieku na bipolárnu poruchu a depresia. Pramipexol sa absorbuje do krvi ľudského tela cez črevo. Účinná látka tam dosiahne svoje maximálne množstvo po jednej až troch hodinách. Cez krv-mozog bariéra, pramipexol sa prenáša do mozgu. V tele nedochádza k významnému odbúravaniu dopamínového antagonistu. Asi 50 percent liečiva sa vylučuje z tela močom bez akýchkoľvek zmien.
Lekárske použitie a použitie
Pramipexol sa používa vo všetkých štádiách Parkinsonovej choroby. Môže sa podávať samotný alebo v kombinácii s levodopou. Je dôležité, aby sa liek podával nepretržite a po dlhšiu dobu. Ďalšou indikáciou pre pramipexol je syndróm nepokojných nôh. Liek sa podáva pacientovi na liečbu v stredne závažných a závažných prípadoch ochorenia. Syndróm nepokojných nôh sa vyznačuje nervovým znecitlivením v nohách. Horšie sú, keď je pacient v pokoji, čo si vyžaduje neustály pohyb nôh. Na liečbu syndrómu nepokojných nôh sa pramipexol podáva jeden po druhom. Pramipexol sa užíva vo forme tablety. V procese, pacient začína s nízkou dávka na začiatku. V ďalšom priebehu sa dávka zvýši na optimálnu hladinu. The tablety sa užívajú trikrát denne. Odporúčané dávka je 3.3 miligramov. Ak sa levodopa užíva súčasne, dávka pramipexolu je nižšia. Ak retard tablety ak sa používajú, vyžaduje sa iba jedna dávka za deň, pretože účinná látka sa môže z týchto prípravkov uvoľňovať po celý deň.
Riziká a vedľajšie účinky
Užívanie pramipexolu môže byť spojené s nepríjemnými vedľajšími účinkami. Nie u všetkých pacientov sa vyskytujú nepríjemné vedľajšie účinky, pretože individuálna odpoveď každého pacienta sa líši. Vo väčšine prípadov postihnuté osoby trpia mimovoľnými pohybmi tváre, nízkymi krv tlak, závrat, nevoľnosťa ospalosť. Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky patrí zmätenosť, poruchy správania, bolesť hlavy, Pamäť problémy, poruchy videnia, nepokoj, problémy so spánkom, únava, chudnutie, opuchy končatín, zápcha a zvracanie. Zriedkavo poruchy libida, náhle zaspanie, dýchanie problémy, koža objavia sa aj vyrážky, svrbenie a bludy. Pretože v dôsledku užívania pramipexolu môže dôjsť k záchvatom spánku, vedenie motorových vozidiel a vysoko rizikové pracovné činnosti sa neodporúčajú. Existuje riziko interakcie keď sa pramipexol podáva súčasne s Parkinsonovým liekom amatadínom a žalúdok príprava cimetidín. Napríklad tieto drogy brániť vylučovaniu antagonistu dopamínu prostredníctvom oblička. Z tohto dôvodu sa zníženie dávky pramipexolu považuje za rozumné. Tehotné a dojčiace ženy by nemali užívať pramipexol, pretože nie sú známe účinky na ne a na dieťa. Medzi ďalšie kontraindikácie patrí precitlivenosť na účinnú látku a výkonnosť krv čistenie. Znepokojujúce sú tiež závažné kardiovaskulárne choroby, bludy a psychotické poruchy. Ak je poškodená funkcia obličiek, lekár musí zodpovedajúcim spôsobom upraviť dávku pramipexolu.
