Panvové dno EMG je postup používaný na diagnostiku moču mechúr poruchy vyprázdňovania. Je možné zaznamenať funkciu a činnosť svaloviny a zistiť tak patologické zmeny.
Čo je to EMG panvového dna?
A panvové dno EMG sa aplikuje na diagnostiku porúch močenia, a stresová inkontinencia, análna inkontinencia alebo dokonca zápcha (zápcha). Panvové dno EMG je elektromyografie svalov panvového dna. elektromyografie sa považuje za doplnkové vyšetrenie k uroflowmetrii a používa sa na kvantifikáciu a následné hodnotenie svalov panvového dna. Uroflowmetria zahŕňa rôzne vyšetrovacie metódy na diagnostiku mechúr poruchy vyprázdňovania. Počas vyšetrenia pomocou panvového dna elektromyografie, sú zaznamenané svalové akčné potenciály pruhovaných svalov panvového dna a svalov zvierača (zvierača). Akčné potenciály svalov sú elektrické impulzy vyvolané svalovou aktivitou. Záznamy svalu akčný potenciál sa nazývajú elektromyogramy. Okrem toho, že sa táto vyšetrovacia metóda používa na diagnostické účely, môže sa s príslušným príslušenstvom, ako je akustický zosilňovač alebo monitor, používať aj na terapeutické účely. Tu sa kladie dôraz na tzv školenie o biofeedbacku. Tento typ tréningu sa používa na meranie funkcie panvového dna, ktoré zvyčajne nie je vedome vnímateľné, a na poskytnutie spätnej väzby pacientovi. Pacient môže pomocou tejto spätnej väzby ovplyvniť výsledok merania a napríklad zvýšiť alebo znížiť svalové napätie panvového dna.
Funkcia, účinok a ciele
EMG panvového dna sa používa na diagnostiku porúch močenia, stresová inkontinencia, análna inkontinencia alebo dokonca zápcha (zápcha). Pri vyšetrovaní porúch močenia sa počas liečby nepoužíva kontrastná látka elektromyografia panvového dna a preto nesie menšie riziká ako iné vyšetrovacie metódy. Stresová inkontinencia, známa tiež ako stresová inkontinencia, sa vyšetruje pomocou ihlového EMG. Prostredníctvom EMG je možné vykonať kvalitatívne a kvantitatívne hodnotenie močenia a možnej príčiny inkontinencia môže byť najdený. Ďalej sa tento diagnostický postup používa aj mimo urológie v oblasti konečníka inkontinencia na posúdenie análnej dysfunkcie. Okrem toho sa stále používa v proktológii na vyšetrenie možnej patologickej zápchy (zápcha). Postupový EMG postup na hodnotenie súčasnej poruchy močenia je jedným z najdôležitejších skríningových postupov. Vždy treba mať na pamäti, že v závislosti od veku a pohlavia sa hodnoty močenia líšia. Preto pacient história medicíny je veľmi dôležité poskytnúť zmysluplné hodnotenie. S cieľom dosiahnuť primeraný výsledok do elektromyografia panvového dna postupu je obzvlášť dôležité správne umiestnenie elektród. Na odvodenie zodpovedajúcich svalových akčných potenciálov musí byť v oblasti DPS umiestnená adhézna elektróda anus a jednu ako uzemňovaciu elektródu (indiferentnú elektródu) na stehno. V takzvanom EMG s ihlovým panvovým dnom sa nepoužívajú žiadne adhézne elektródy, ale ihlové elektródy. Tieto sú umiestnené priamo v tkanive. Na záznam svalových akčných potenciálov sa používa 2-kanálový záznamník. Počas fázy močenia sa týmto zaznamenáva krivka prietoku moču a funkcia svalov panvového dna. Na základe týchto hodnôt a pacienta môže urologický špecialista posúdiť správanie pri močení história medicíny. Existujú rôzne postupy pre elektromyografia panvového dna. Tento postup možno vo všeobecnosti použiť na posúdenie úplnosti priečne pruhované svalstvo panvového dna. Rozlišujú sa však dva spôsoby aplikácie. Na jednej strane je to nešpecifický povrchový EMG a jednoduchý povrchový EMG. To zvyčajne postačuje na všeobecné posúdenie funkčnej poruchy. Ak sa majú vykonať konkrétne vyšetrenia pomocou EMG, vykoná sa pomerne zložitý ihlový EMG. Týmto sa dosahujú konkrétne a zmysluplnejšie výsledky ako povrchové EMG. Aj keď tento postup prináša lepšie výsledky, vykonáva sa zriedka. Dôvodom je to, že je výrazne bolestivejšie a prináša väčšie riziko. V niektorých prípadoch je však ihlové EMG veľmi dôležité, pretože spontánna aktivita jednotlivých svalov sa zaznamenáva aj osobitne. To je výhodné, ak sú alebo majú byť zistené neurologické dysfunkcie alebo zjazvenie v oblasti panvového dna. Postup EMG panvového dna nie je v zásade dostatočne informatívny ako jediné vyšetrenie na stanovenie presvedčivej možnej diagnózy. Hodnoty sa príliš líšia v dôsledku vonkajších podmienok, ktoré sa netýkajú iba história medicíny (vek, predchádzajúce choroby), ale aj jednotlivé tkanivové štruktúry a predispozícia k ich funkcii. Preto sa EMG považuje za diagnostický postup mnohých pacientov z uroflowmetrie. Ako jediné vyšetrenie nie sú výsledky elektromyografie dostatočné, a preto je hodnotenie nejasné. Pri hodnotení výsledkov merania špecialista venuje pozornosť funkcii moču mechúr. Fyziologická aktivita sa pozoruje zvýšením svalového napätia súbežne s plnením močového mechúra. Zvýšená alebo nedostatočná aktivita močového mechúra sa nazýva patologická. Počas vyprázdňovania močového mechúra existuje relaxácie svalov zvierača. Vďaka tomu sa otvorí sval zvierača a môže sa evakuovať moč. Počas tejto fázy by elektromyogram mal zaznamenávať minimálny alebo v lepšom prípade žiadny akčný potenciál svalov. Ak sa odhalia ďalšie hodnoty, môže to znamenať patologický neurologický nález. Svaly a zvierač panvového dna nemôžu byť spustené vhodnými neurologickými stimulmi z nervy.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Vo všeobecnosti sa komplikácie s EMG panvového dna vyskytujú iba vo veľmi zriedkavých, výnimočných prípadoch. Povrchová elektromyografia neprináša žiadne riziká ani následné komplikácie; veľmi zriedka, koža môže dôjsť k podráždeniu v dôsledku lepiacich elektród, ktoré rýchlo ustupujú s ranou masti. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže ihlová elektromyografia spôsobiť komplikácie. Zranenie nervy or krv plavidlá môže dôjsť, keď sú ihlové elektródy vložené do tkaniva, ale vyskytuje sa to tak zriedka, že to možno považovať takmer za hypotetické.
