Definícia
Popáleniny očí sú poškodenia štruktúr očí rôznymi chemickými látkami. V závislosti od dĺžky expozície, sily a typu chemickej látky sa môžu vyskytnúť popáleniny rôznej závažnosti, ktoré možno rozdeliť do niekoľkých etáp. Chemické popálenie oka je v každom prípade akútna núdzová situácia vyžadujúca okamžité ošetrenie prvá pomoc opatrenia priamo v mieste nehody a lekárske ošetrenie. Postihnuté oko sa musí okamžite vypláchnuť, pretože poleptanie očí môže viesť k vážnemu poškodeniu ako napr slepota alebo strata oka.
Príčiny popálenia očí
Popáleniny očí môžu byť spôsobené kontaktom s kyselinami alebo zásadami. Kyselinové popáleniny môžu byť spôsobené napríklad kvapalinami z chemického priemyslu, autobatériami a kyselinami pre domácnosť a z povolania. Zásady sa nachádzajú v čistiacich prostriedkoch a tiež vo vápne.
Lepidlá môžu tiež spôsobiť chemické popáleniny. Väčšina chemických popálenín sa vyskytuje pri zaobchádzaní so škodlivými látkami v práci, ale k popáleniu očí môže dôjsť aj vo voľnom čase. Väčšinu pacientov tvoria mladí ľudia, ktorí utrpia popáleniny v dôsledku úrazov doma alebo v práci.
Ďalším dôvodom popálenia očí sú útoky kyselinami a zásadami. Podľa toho, ktorá kyselina alebo lúh sa dostanú do oka, proces chemického popálenia prebieha rôznymi rýchlosťami. Kyseliny a zásady vedú k deštrukcii vonkajších štruktúr oka.
Robia to rôznymi mechanizmami pôsobenia. Spolu s popáleninami tvoria chemické popáleniny približne 8 -18% všetkých poranení očí.
Vďaka hydroxylovým iónom (iónom OH) vedú zásady k poškodeniu bunkových membrán, a tým k deštrukcii postihnutých buniek. Ďalej katiónová (kladne nabitá) časť základne iniciuje zničenie epitel (povrchová ochranná bunková vrstva) rohovky a spojivka ako aj podporné spojivové tkanivo. To znamená, že sú napadnuté a zničené všetky vonkajšie bunkové vrstvy oka - dôjde ku skvapalneniu ochranných vonkajších bunkových vrstiev (hovorovo nekróza).
Vďaka tomu sa báza nakoniec dostane aj do vnútorných oblastí oka. Tu sa hodnota pH zvyšuje v dôsledku prenikania OH-iónov. To v konečnom dôsledku vedie k zničeniu hlbších štruktúr oka: ciliárneho tela, kosatec a objektív.
Kyseliny pôsobia cez ióny H + (protóny). Tieto spôsobujú prirodzené proteíny oka stratiť svoju pôvodnú funkciu a štruktúru (konformáciu). Tento proces sa nazýva denaturácia.
Z dôvodu straty funkcie proteíny, bunka v oku tiež stráca svoju funkciu. Bunky a proteíny zahynú a vytvoria združenie vzájomne prepojených a zhlukujúcich sa zvyškov buniek, ktoré sa nazýva koagulácia nekróza. Výsledkom tejto aglutinácie je vytvorenie akejsi novej ochrannej bariéry, ktorá zabraňuje prenikaniu kyseliny do hlbších vrstiev a poškodeniu. Preto slabé až stredne silné kyseliny majú tendenciu spôsobovať povrchnejšie škody. Silné kyseliny však prekonávajú bariéru tvorenú zrážaním nekróza a tiež útočiť na hlbšie časti oka.
