Fáza | Popáleniny očí

Predstavovať

Klasifikácia popálenia očí je rozdelená do štyroch etáp. Klasifikácia je založená na závažnosti a hĺbke poranenia a na očakávanej prognóze. Fáza I a II popisuje skôr ľahké a povrchové zranenia.

Vyznačujú sa hyperémiou (nadmernou krv prísun do postihnutej oblasti v dôsledku rozšírenia plavidlá) a chemózy (opuchy spojivka, zadržiavanie tekutín v tkanive). Ďalej sú viditeľné menšie erózie rohovky. Jedná sa o kráterovité poranenia rohovky spôsobené chemikáliami pôsobiacimi na ňu.

epitel často nadobúda svetlejšiu farbu sivastého skla. Fázy III a IV sú závažnejšie popáleniny, ktoré postihujú väčšiu oblasť a najmä hlbšie vrstvy oka. Na rozdiel od mierneho poškodenia fázy III a IV nevykazujú hyperémiu, ale skôr nedostatok krv obeh (ischémia).

Tromby (zhluky krv doštičky) sa často nachádzajú v plavidlá, ktoré môžu viesť k cievnym occlusion. Poškodenie povrchových a hlbších častí oka tiež spôsobuje zmeny v kosatec a objektív. Zmena farby kosatec a dochádza k trvalému zakaleniu šošovky.

Okrem toho sa nekrózy (oblasti s odumretými bunkami) nachádzajú v spojivka. Poranenie alebo zápal môže zahŕňať postihnutie prednej očnej komory. Exsudát (tekutina so zápalovými bunkami, hnis) je formovaný.

V závislosti od toho, ako žieravá bola látka, nemôže dôjsť k nijakému poškodeniu, od miernych až po závažné zmeny až po najvážnejšie následky, vrátane slepota. Poleptanie je všeobecne oveľa závažnejšie ako popálenie kyselinou, pretože môže preniknúť ďalej do hĺbky oka. Ľahké popáleniny nespôsobujú žiadne alebo len mierne povrchové poškodenie rohovky.

Krvný obeh spojivka je potom neporušený a následné škody sa neočakávajú. Stredné až ťažké popáleniny však môžu viesť k silnému oderu rohovky. Rohovka môže byť tiež zakalená (možno natrvalo).

Je možný znížený prísun krvi do častí spojovky. Niekedy spojivka očnej gule a očné viečko tiež drží spolu (symblepharon). Úplná strata povrchu rohovky a spojovky na okraji rohovky je spôsobená mimoriadne silným chemickým popálením.

Nie je prekrvený a rohovka je úplne zakalená. Vznikajú spojivkové adhézie (symblepharon) a najmä poleptanie žieravinou tiež spôsobuje poškodenie vnútornej strany oka (šošovka, kosatec, zvýšenie očného tlaku). slepota je možné.

Nasleduj

Akonáhle prvá pomoc boli vykonané opatrenia a bola konzultovaná s lekárom, je možné vykonať ďalšiu liečbu. Použitie antibiotiká je dôležité zabrániť ďalším infekciám poraneného oka. Na posúdenie štádia popálenia je dôležité podrobné vyšetrenie oka lekárom.

Ak existuje vyššie štádium, tj. Hlbšie poranenie s nekrotickými oblasťami, je často nevyhnutná chirurgická liečba. Musí sa preto vykonať chirurgické odstránenie zničeného tkaniva. To sa dá urobiť pod lokálna anestézia, ale aj pod celková anestézia.

V prípade rozsiahlejšieho poškodenia je možné vykonať transplantáciu oka. To znamená, že rohovka alebo spojivka je obnovená iným tkanivom. Plodová membrána transplantácia je princíp, ktorý sa už nejaký čas používa.

Tu sa na oblasti, kde sa odstránili nekrózy, aplikuje placentárne tkanivo (endometriálne bunky, ktoré sa veľmi dobre delia). Myšlienka toho je nová epitel (povrchová ochranná bunková vrstva) sa lepšie formuje a zápal a bolesť sú znížené. Novšou metódou je Tenonova plastická chirurgia, v ktorej je funkčná spojivové tkanivo (stredné a podporné tkanivo) z oka sa umiestni na povrch oka a zafixuje sa do hĺbky oka.

Bolo pozorované, že ďalšie nekrózy v oblasti prednej očnej gule (bulbus oculi) sa vyskytovali menej často. Avšak, úplne nová tvorba rohovky epitel zriedka sa vyskytujú, a preto je nevyhnutné použitie darcu alebo umelej rohovky. Použitie štepu rohovky je všeobecne dôležité, keď sa rohovka v dôsledku popálenia nenávratne zakalí.