Postoj človeka je úplne odlišný od postoja stavovcov, ktoré (väčšinou štvornohé) vždy používajú na pohyb aj svoje horné končatiny. Niektoré stavovce môžu občas kráčať alebo stáť vzpriamene, ale vzpriamená chôdza nie je v žiadnom prípade ich jediným spôsobom lokomócie. V postoji je opica najbližšia k človeku, ale svoje ramená používa aj na pohyb v konároch stromov alebo na zemi. Jeho predné končatiny sú podstatne dlhšie a držanie kufra je sklonené oveľa viac dopredu ako u ľudí.
Fungovanie tela a chrbtice
stav chrbtice a jej aktívne a pasívne zábrany sú obzvlášť dôležité pre držanie tela, ktoré závisí od mnohých faktorov. Naše telo je na druhej strane také, že nohy sú určené výlučne na chôdzu a státie, zatiaľ čo ruky a ruky používame na vykonávanie všetkých menších a väčších úloh, ktoré každý deň vznikajú. V dôsledku toho kosti a kĺby nôh sú primárne určené na podporu a pohyb, zatiaľ čo ruky a ruky môžu vykonávať oveľa rozsiahlejšie a jemnejšie pohyby. Základným predpokladom správnej interakcie rôznych orgánov ľudského posturálneho a pohybového systému je voľné a vzpriamené držanie tela. Pre držanie tela, ktoré závisí od mnohých faktorov, platí stav chrbtice, ako aj jej aktívnych a pasívnych podporných zariadení má rozhodujúci význam. Tvar našej chrbtice je v podstate určený polohou panvy, ktorá je zvyčajne mierne naklonená dopredu. Ak by bola chrbtica úplne vystretá, sklonila by sa dopredu a horná časť tela by prepadla rovnakým smerom. Naše telo je držané vo vzpriamenej polohe tým, že sa chrbtica ohýba dozadu jemným oblúkom v bedrovej časti, čo opisuje miernu predklonu (lordóza) tu a zakrivenie mierne dozadu nad bedrovú chrbticu.
Vývoj chrbtice u detí
Toto spätné zakrivenie (kyfóza) hrudnej chrbtice je teraz vyvážený predným zakrivením krčnej chrbtice, ktorá nesie hlava. Normálna chrbtica má preto pri pohľade zboku mierne zakrivenie v tvare písmena S. Pri pohľade zozadu tvorí rovnú zvislú čiaru. Človek nemá od narodenia svoj vzpriamený postoj. Musí ho získať až v prvých dvoch desaťročiach života. U dieťaťa v maternici je chrbtica zakrivená dozadu, brada spočíva na rebrovom klietke a nohy sú silno pokrčené v oblasti bedra. kĺby. Už v dojčenskom veku je táto prenatálna poloha zreteľne viditeľná. Iba keď dieťa zdvihne svoje hlava nahor v polohe na brušku vo veku od dvoch do troch mesiacov sa krivka krčnej chrbtice prvýkrát krúti mierne dopredu. Potom, keď dieťa sedí vo veku okolo šiestich mesiacov, neskôr urobí prvé pokusy o státie a nakoniec začne chodiť, chrbtica sa ďalej narovnáva. Ale vo väčšine prípadov nemá dieťa do konca druhého roka života vzpriamené držanie tela. V nasledujúcich rokoch to však podlieha mnohým zmenám. Ako vieme, držanie tela človeka je do značnej miery závislé od stav svalov a väzov. Rozlišujeme medzi kľudovým a pracovným postojom. Zatiaľ čo väzy udržujú odpočívajúce telo vo zvislej polohe, svalstvo trupu zaisťuje narovnanie tela pre pracovný postoj. Svaly však slúžia nielen na vyrovnanie chrbtice, ale slúžia aj na jej pohyblivosť. The brušné svaly pôsobia ako náprotivky chrbtových svalov a pôsobia na chrbticu z panvy cez rebrový kôš spredu. Preto vývoj chrbta a brušné svaly má pre normálne držanie tela rozhodujúci význam. Ak sú vývojové tendencie svalstva brzdené vonkajšími vplyvmi, nemožno sa vyhnúť svalovej slabosti. Výsledkom je, že následne trpí držanie tela a fyzická výkonnosť.
Vývinová porucha svalov
Preto je potrebné urobiť všetko pre to, aby sa všemožne podporoval rozvoj svalov a celého posturálneho a pohybového systému. Princíp „snooze, you hrdza“ platí dokonca aj v detstva. Svaly, ktoré nie sú pravidelne namáhané, nie rast s dieťaťom a zostávajú nedostatočne výkonné. Úseky tela, ktoré sú na dlhšiu dobu imobilizované, napríklad omietka cast, pravidelne vykazuju atrofiu muskulatury a zaostavaju v raste. Nadmerné podnety však tiež viesť na funkčné poruchy, pretože všetky orgány pracujú správne, iba ak sú stimulované vonkajšími alebo vnútornými vplyvmi spôsobom, ktorý podporuje ich normálnu funkciu. Musíme byť preto neustále v strehu, aby sme zabezpečili, že rastúci organizmus je vystavený iba stimulom, ktoré slúžia čo najbežnejšiemu vývoju. Ostatky, väzy a svaly chrbtice by sa preto mali v primeranej miere namáhať, pretože normálna funkcia je vždy tiež najlepším stimulom pre zdravý vývoj. Je potrebné vziať do úvahy, že rastúci organizmus je dráždivejší ako dospelý.
Rast a držanie chrbtice
V 5. až 7. roku života a v 11. až 15. v obdobiach zvýšeného rastu dĺžky sa zvyšuje zvlášť dráždivosť tkanív, a preto práve v týchto obdobiach života existuje riziko preťaženia . Sú to roky, keď dieťa vstupuje do školy a tínedžer prechádza do profesionálneho života. Zrýchlený rast počas puberty je - ako je všeobecne známe - celkom normálny, ale príliš rýchly rast v tomto vývojovom veku môže veľmi ľahko viesť k zníženiu výkonnosti podporných tkanív, najmä ak biologicky podmienenú tendenciu rastu kostného systému nesprevádzajú svalové požiadavky. Podporné tkanivá potom nedokážu držať krok so zvýšeným rastom dĺžky, a preto sú rýchlo preťažené. Mladý človek potom už nie je schopný udržať normálne vzpriamené držanie tela; a nastáva posturálne zhoršenie alebo posturálne poškodenie. Neustále nadmerné napätie potom rýchlo vedie k trvalému poškodeniu. S absolútnou istotou nemožno povedať, ktoré podnety poškodzujú telo dieťaťa a ktoré podporujú jeho vývoj. Z vlastnej skúsenosti však vieme, že kontinuálne stres všetkého druhu je pre dieťa škodlivé. Lepšie sú krátkodobé, strednodobépevnosť stimuly, ktorých intenzita sa dá časom zvýšiť.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Zlé držanie tela a posturálne deformácie u detí a dospievajúcich nie nevyhnutne viesť na príznaky rýchlo. O posturálnej chybe sa často dozvedia rodičia alebo pediater. Aj keď zatiaľ neexistujú žiadne špecifické príznaky, má zmysel liečiť posturálnu chybu. Ak sa posturálna chyba neopraví, telo zaujme nepriaznivú alebo fyziologicky trvalo nemožnú polohu, ktorá skôr alebo neskôr povedie k bolesť. Teda späť bolesť najmä ktorý nie je výsledkom nehody, je často známkou posturálnej chyby, ktorá už nejaký čas existuje. Krk bolesť or bolesti hlavy môže tiež pochádzať z neošetrenej posturálnej chyby. Mnoho detí a dospievajúcich vykazuje posturálnu chybu po dlhú dobu a stále sa u nich neobjavujú žiadne príznaky. Pretože si však telo nevie udržať zlé držanie tela roky, príznaky sa môžu vyskytnúť aj v dospelosti. Dôkazy o posturálnej chybe sa nachádzajú najmä u detí a dospievajúcich, ktorí málo športujú, majú správne trénované svaly a veľa sedia. Zaoblený chrbát, predklonený postoj a prešmykujúca sa bezmocná chôdza sú tiež skorými príznakmi problému s držaním tela a mali by sa bezodkladne konzultovať s pediatrom.
Diagnóza
Je samozrejmé, že treba vždy zvoliť individuálny prístup, pretože deti v jednej vekovej skupine sa môžu vo vývoji líšiť. Všetky odchýlky od normálneho držania tela, ktoré pretrvávajú dlhší čas, sa nazývajú zlé držanie tela a skôr alebo neskôr vedú k predčasnému opotrebovaniu kosti, kĺby a väzy chrbtice. Pritom sa svalové sily vyčerpajú predčasne, takže človek rýchlo starne a môže dôjsť k obávanej skorej invalidite. Už len z tohto dôvodu musia byť všetky posturálne chyby zistené čo najskôr, pretože iba tak je možné proti nim účinne bojovať. Zistiť posturálne chyby v počiatočnom štádiu je často dosť ťažké, pretože iba v zriedkavých prípadoch spôsobujú bolesť hneď od začiatku. Na začiatku sa vyvíjajú zákerne a nepostrehnuteľne. Iba keď dosiahnu určitý stupeň, objavia sa ťahané alebo tupé bolesti chrbta, niekedy vyžarujúce do nôh. Bohužiaľ, do tej doby je už často neskoro na úplné zotavenie. Musíme preto neustále monitorovať svoje deti a mladých ľudí, aby sme mohli včas odhaliť a bojovať proti posturálnemu poškodeniu alebo poškodeniu. Odchýlky od normálneho držania tela sa môžu veľmi líšiť.
Hrbáč
Hovorí sa o „dutom chrbte“ alebo „dutom chrbte“, keď sa zväčšuje zakrivenie chrbtice, ako je opísané vyššie. Toto výrazné zakrivenie chrbtice dozadu súčasne ukazuje zväčšený dutý chrbát. Vydutia normálnej zakrivenej chrbtice v tvare písmena S nie sú nezvyčajné. Okrem toho môže byť celá chrbtica zakrivená dozadu, pričom predné zakrivenie bedrovej chrbtice je úplne vylúčené a zahrnuté do celkovej krivky. Táto forma chrbtice sa označuje ako „úplný guľatý chrbát“.
Plochý chrbát alebo plochý chrbát a šikmé plecia.
Zistiť posturálne chyby v počiatočnom štádiu je často dosť ťažké, pretože iba v najneobvyklejších prípadoch spôsobujú hneď na začiatku bolesť. Patologická je aj nadmerne rovná poloha chrbtice, pri ktorej sú všetky zakrivenia sploštené, tiež patologická a nazýva sa „plochý chrbát“. Fyzické zmeny spôsobené uvoľnením tých svalov, ktoré narovnávajú chrbticu, tiež patria do oblasti posturálnych chýb. V tejto súvislosti je potrebné spomenúť ovisnuté plecia - pričom obidve ramená môžu byť nerovnako vysoké - a vyčnievajúce lopatky. Ak brušné svaly ochabnúť, pretože aj tento jav je posturálnou deformáciou, bruško sa prepadá dopredu. To spôsobí, že sa horná časť tela posunie dozadu, aby sa vyrovnala, čo následne spôsobí, že sa dutý chrbát stane výraznejším. Znaky posturálnej deformácie môžu mať rôznu intenzitu. Ak je stále možné, aby sa dieťa alebo dospievajúci vedome napriamili z tejto vôle na normálnu polohu napnutím svojich svalov, potom hovoríme o „posturálnej chybe“, s ktorou sa dá stále relatívne ľahko bojovať. Liečba je oveľa ťažšia, keď už nie je možné narovnať sa na povzbudenie. V takom prípade je potrebné určiť, či je alebo nie je možné obnoviť normálny tvar vonkajšími silami, napríklad tlakom ruky na postihnuté segmenty chrbtice. Ak je to možné, ide o „pozičnú chybu“. Ak však už nie je možné zmeniť patologický tvar chrbtice ani pomocou vonkajších síl, potom existuje „forma defektu“, ktorú už bohužiaľ nemožno napraviť ani intenzívnym lekárskym ošetrením. Ďalším zhoršeniam sa potom musí intenzívne čeliť vhodnou liečbou. Prechody od posturálneho defektu k pozičnému defektu za vzniku defektu sú tekuté. Rozdielna prognóza týchto jednotlivých stupňov závažnosti vedie k potrebe čo najskôr odhaliť a liečiť tieto patologické zmeny.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Posturálne chyby a abnormality u detí a dospievajúcich musia byť spravidla vždy vyšetrené a ošetrené lekárom. To môže zabrániť ďalším komplikáciám a nepohodliu v dospelom živote pacienta. Ak rodičia spozorujú zlé držanie tela u dieťaťa, je potrebné vyhľadať lekára. V mnohých prípadoch je táto nesprávna pozícia spojená aj s bolesťou a má ju potlačiť. Ak chybná poloha sama o sebe nezmizne v krátkom čase, je v každom prípade potrebné vyhľadať lekára. Návšteva lekára je tiež nevyhnutná, ak rodičia zaznamenajú poruchu vývoja dieťaťa, kde najmä chrbtica môže vykazovať neobvyklé zakrivenie. Bolesť svalov a väzov rovnako naznačuje posturálne chyby a chybné držanie tela u detí a dospievajúcich a mala by sa vyšetriť. Počiatočné vyšetrenie a diagnostiku posturálnych deformít a posturálnych abnormalít u detí a dospievajúcich môže vykonať pediatr alebo praktický lekár. Samotná liečba zvyčajne prebieha s odborníkom alebo pomocou rôznych cvičení a terapií. Včasná diagnostika týchto poškodení má veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia.
Liečba a terapia
Pri liečbe posturálnej slabosti alebo posturálnej deformácie sa dnes zameriavame predovšetkým na aktívne Opatrenia, to znamená vedomé precvičenie svalstva, ktoré vedie k normálnemu vzpriamenému držaniu tela. V prípade jednoduchých posturálnych chýb je spravidla dostatočná gymnastika na posilnenie svalov, ktorá sa najlepšie vykonáva v gymnastických skupinách. V prípade malých detí majú tieto cviky hravý charakter, zatiaľ čo všetky vhodné svalové skupiny sa systematicky trénujú prostredníctvom šikovného fyzioterapeutického vedenia. Počas tejto gymnastiky by sa mala zabezpečiť aj dostatočne dlhá prestávka medzi jednotlivými cvikmi. Deti náchylné na držanie tela by tiež mali v zásade spať tvrdo a plocho, pokiaľ je to možné, často na posteli žalúdok, keďže takto sú posilňované chrbtové svaly. plávanie má tiež osobitný význam. Všetky deti a dospievajúci s posturálnou chybou vyžadujú cielené ortopedické ošetrenie špeciálnymi gymnastickými a ortopedickými cvičeniami prispôsobenými konkrétnemu prípadu. Na tento účel existuje veľa špecifických ortopedických liečebných metód, napríklad Klappove plazivé cvičenia, ktoré vedú k vynikajúcim výsledkom. Všetky tieto cviky sa však musia vykonávať pravidelne a dôsledne po dlhšiu dobu. Prospešné je aj suché čistenie chrbta, ktoré stimuluje svalstvo obeh. Rovnakým spôsobom sa zaobchádza s tvarovými chybami detskej a dospievajúcej chrbtice. Za určitých podmienok môže byť nevyhnutná chirurgická liečba, najmä ak dôjde k progresii ochorenia. Na záver je potrebné ešte raz zdôrazniť, že u detí a dospievajúcich si všetky odchýlky od normálneho tvaru chrbtice vyžadujú urgentné lekárske ošetrenie, aj keď nespôsobujú žiadne bolesti. V opačnom prípade sa môže veľmi rýchlo rozvinúť trvalé poškodenie, ktoré značne zhoršuje výkon po zvyšok života. Ak sa posturálne chyby zistia v počiatočnom štádiu, možno s nimi účinne bojovať. S neskoršou liečbou sa však vyhliadky na zotavenie zmenšujú.
Výhľad a prognóza
Posturálne deformity a abnormality sa javia ako narastajúci problém u detí. Len čo si rodičia sami všimnú držanie tela, ktoré sa javí ako nenormálne, malo by to byť vymyslené u pediatra. Ten môže rozhodnúť, či bude prebiehať ďalšia diagnostika a v prípade potreby terapie sú označené. Prognóza posturálnej chyby je lepšia, tým skôr je možné problém rozpoznať a cielene liečiť. Posturálne chyby, ktoré pretrvávajú dlhšiu dobu, sa vkrádajú a je ťažšie ich znova napraviť. To zase vedie k problému, že posturálne chyby, ktoré existujú už dlho, môžu tiež viesť k vážnemu posturálnemu poškodeniu. Posturálna chyba, ak pretrváva dostatočne dlho, môže spôsobiť poškodenie chrbtice, šľachy a väzy. Môžu byť pre dieťa bolestivé a môžu viesť k nepriaznivému odľahčeniu tela. Existujúce škody majú na druhej strane tiež celkovo horšiu prognózu úplného zmiznutia. Ak terapie je zahájená v počiatočnom štádiu, je veľká šanca, že sa dá opäť dosiahnuť ergonomicky správne držanie tela, najmä u detí, ktoré sú z hľadiska chrbtice a erekcie stále tvárnejšie ako dospelí. To je tiež významné, pretože posturálne chyby u dospelých spôsobené desaťročiami nesprávneho držania tela sa často dajú ťažko napraviť a zanechajú trvalé fyzické poškodenie.
domáce ošetrovanie
V prípade posturálneho poškodenia a posturálnych chýb u detí a dospievajúcich existuje množstvo následnej starostlivosti Opatrenia dotknutým osobám k dispozícii. V každom prípade je potrebné vyhnúť sa vzorom, ktoré viedli k týmto škodám stres telo znova. V tejto súvislosti je tiež veľmi dôležitá včasná diagnostika posturálneho poškodenia a posturálnych defektov u detí a dospievajúcich, preto musia predovšetkým rodičia venovať pozornosť symptómom a sťažnostiam a potom kontaktovať lekára. Liečba týchto sťažností sa vo väčšine prípadov uskutočňuje pomocou rôznych cvičení resp fyzioterapia. Je veľmi dôležité, aby rodičia povzbudzovali deti k tomu, aby cvičili, a aby deti cvičili tiež pravidelne. Môžu sa tiež robiť doma, čo môže urýchliť proces hojenia. Rovnako by mali rodičia radiť deťom o správnom a zdravom sedení a snažiť sa ich udržiavať. V prípade bolesti spôsobenej posturálnymi chybami a posturálnymi deformáciami u detí a dospievajúcich, lieky proti bolesti je možné zabrániť, aj keď je potrebné zabrániť nadmernému a dlhodobému používaniu. Všeobecne platí, že zdravý životný štýl so zdravým strava a športové aktivity majú tiež pozitívny vplyv na tieto sťažnosti.
Čo môžete urobiť sami
Posturálne chyby je možné napraviť a tak v mnohých prípadoch minimalizovať zásahom zákonných zástupcov do kooperatívneho vzťahu s deťmi a dospievajúcimi. Ak existuje priateľský vzťah s veľkým porozumením, možno s dospievajúcim viesť pokojné a poučné diskusie. Vzdelávacia práca objasňuje mladistvému význam a výbušnosť posturálnych chýb. Dajú sa poradiť, ako by malo vyzerať zdravé držanie tela, alternatívne postoje je možné cvičiť a realizovať spoločne. Športové aktivity navyše pomáhajú budovať svaly a stabilizovať kostný systém. Preprava detí a dospievajúcich by mala byť zakázaná. Tiež by sa malo zabrániť ťažkej fyzickej práci. Ak opatrovníkom chýba prístup k dieťaťu alebo dospievajúci prechádza fázou vzdoru, mali by sa vzdelávať dospelí, ktorí majú dôveru dieťaťa. Môžu to byť dôveryhodní učitelia, lekári alebo ľudia s funkciou vzorov z bezprostredného okolia. Vzdialenosť medzi stolom a stoličkou rastúceho človeka by sa mala v pravidelných intervaloch prispôsobovať aktuálnym požiadavkám. Je potrebné venovať pozornosť ergonomickému pracovisku, pretože najmä deti a dospievajúci trávia veľa času pred počítačom. Mal by sa používať výber zdravej a vhodnej obuvi a dopravných prostriedkov, ktoré sa neustále prispôsobujú výške dieťaťa.
