Exophthalmos: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prehliadka) pokožky, očí a celého tela [wg:
      • Alopécia *? (vypadávanie vlasov, difúzne)
      • Potíte sa, teplá a vlhká pokožka *?
      • Oči: exoftalmus (synonymá *: oftalmoptóza; oftalmopatia; protrusio bulbi; populárne známe ako „googly oči“) - patologický výčnelok očnej gule z obežnej dráhy (obežnej dráhy) [výskyt: pred, počas alebo po nástupe hypertyreózy]; sčervenanie spojovky (spojovky); neúplné uzavretie očných viečok (lagoftalmus); pocit cudzieho telesa v očiach a zvýšené slzenie; online choďte na spánok príznaky Gravesovej hypertyreózy:
        • Graefeho znak: Pri sklopení pohľadu zostáva horné viečko vzadu, takže sa časť skléry viditeľná nad rohovkou zväčšuje v exoftalme
        • Značka Stellwag: zriedkavé žmurkanie očného viečka
        • Znamenie Dalrymple: V dôsledku zatiahnutia horného viečka (stiahnutia horného viečka) sa skléra medzi spodným okrajom horného viečka a limbus rohovkou (prechodová zóna medzi rohovkou a sklérou očnej gule) stane viditeľným ako jemný biely pruh pri pohľade priamo dopredu
      • Palmárny erytém *? - Červené sfarbenie dlaní
      • gynekomastia*? - Zväčšenie mliečnej žľazy u mužov.
      • Dermopatia *? - Kožné zmeny podobne ako an pomarančová kôra, väčšinou na dolných končatinách.
      • Pretibiálny (pred holennou kosťou) myxedém *? - Koža (vrátane podkožného a tukového tkaniva) je zvyčajne tupo opuchnutá, chladná, suchá a drsná (najmä na končatinách a tvári); pacienti vyzerajú nafúknuto
      • Akropachia *? - Zhrubnutie kostí (v dôsledku subperiosteálnej apozície kostí) so súčasným zahustením mäkkých tkanív (bezbolestné; normálna teplota) na falangách prstov a nôh (I-III) a onycholýzou (oddelenie nechtovej platničky).
      • Tréma *?]
    • Kontrola a palpácia (palpácia) štítna žľaza a krčné lymfa uzly.
    • Auskultácia (počúvanie) srdca [z dôvodu možných následkov: tachykardia (príliš rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu), fibrilácia predsiení]
  • Očné vyšetrenie [z dôvodu možných následkov: Poškodenie rohovky v dôsledku dehydratácia v prípade neprítomnosti / neúplného zatvorenia očné viečko (lagoftalmus), optický nerv kompresia (vysoký tlak na zrakový nerv, ktorý môže viesť na zrakové postihnutie or slepota, ako aj zhoršenie farebného videnia)].
    • Mikroskopia so štrbinovou lampou (vyšetrenie štrbinovou lampou).
    • Testovanie zrakovej ostrosti a farebného videnia.
    • Tonometria smeru pohľadu (meranie vnútroočného tlaku).
    • Testovanie maximálnych exkurzných vzdialeností žiarovky.
    • Orbitálna ultrasonografia (ultrazvuk obežnej dráhy).
    • Perimetria (meranie zorného poľa)
  • Endokrinologické vyšetrenie (pozri nižšie laboratórna diagnostika).
  • Kontrola zdravia

* Možné zistenia v Gravesova choroba: forma hypertyreóza (hypertyreóza) spôsobená autoimunitným ochorením (= imunitná hypertyreóza).

Poznámka: Počas aktívnej fázy ochorenia by sa kontroly mali robiť v štvor- až šesťtýždňových intervaloch.

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.