elektromyografie (EMG) je štúdium elektrických funkcií kostrových svalov, ktorých aktivita sa dá použiť na hodnotenie svalových a nervových funkcií. Táto metóda vyšetrenia sa používa vždy, keď sú periférne ochorenia nervový systém sú podozrivé, čo zahŕňa svaly a nervy z hlava, kmeň a končatiny.
Čo je to elektromyografia?
elektromyografie určuje elektrickú aktivitu svalov. V závislosti od reakcie svalu na odpočinok alebo napätie sa dá určiť, či je to konkrétne stav je prítomný. elektromyografie určuje elektrickú aktivitu svalov. V závislosti od reakcie svalu na odpočinok alebo napätie sa dá určiť, či je prítomná konkrétna choroba. Zatiaľ čo sval nevykazuje v pokoji žiadnu elektrickú aktivitu, príslušné svalové skupiny sa stiahnu, keď sú svalové bunky vzrušené. Táto aktivita sa meria pomocou elektród a potom sa stáva viditeľnou a počuteľnou. Zdravé svaly reagujú inak ako choré svaly. Cez pevnosť a typ prúdových impulzov pôsobiacich počas elektromyografie, môže lekár posúdiť svalové funkcie a tiež možné nervové a svalové ochorenia.
Funkcia, účinok a ciele
Pred použitím elektromyografie predbežné fyzické vyšetrenie pacienta je potrebné urobiť predbežnú diagnózu. To je jediný spôsob, ako konkrétne preskúmať svaly. The koža oblasť nad vyšetrovaným svalom sa dezinfikuje a potom sa do príslušného svalu zavedú tenké ihlové elektródy. Merajú elektrické napätie generované svalom v pokoji a pri jeho napnutí. Toto napätie je zobrazené na obrazovke vo forme napäťových kriviek a je tiež výstupné cez reproduktory. Elektromyografia je rozdelená do troch krokov. Najskôr sa meria svalová aktivita počas vkladania a v pokoji. Potom je aktivita testovaná, keď je sval mierne napnutý. V poslednom kroku sa svalová aktivita určí pri čo najväčšom svalovom napätí. Ak je sval alebo súvisiaci nerv poškodený, zistí sa odchýlka elektrickej aktivity. Akčné potenciály svalov sa môžu skrátiť alebo predĺžiť, napríklad počas ich trvania, a tiež znížiť alebo zvýšiť ich potenciálnu krivku. Spravidla sa počas elektromyografie vyšetruje tri až päť svalov. Pomocou koncentrických ihlových elektród možno odvodiť potenciálne výkyvy jednotlivých svalových skupín. Špeciálne ihly sa používajú na zaznamenávanie jednotlivých svalových vlákien (jednovláknová myografia). Alternatívne je možné na príslušný sval aplikovať povrchové elektródy, ale táto metóda neumožňuje vyvodiť závery o aktivite jednotlivých svalových vlákien, pretože akčný potenciál merajú sa tu celé svaly alebo niekoľko svalových skupín. Elektromyografia trvá asi 15 až 30 minút, počas ktorých pichnutie miesto a hĺbka vpichu sa niekoľkokrát menia. Schémy elektrickej aktivity vyšetrovaného svalu, ktoré sú výsledkom elektromyografie, umožňujú rozlišovať medzi svalovými a nervovými ochoreniami. Z tohto dôvodu sa táto vyšetrovacia metóda používa napríklad na diagnostiku svalových slabostí, zápalov svalov, poranení nervov a na rozlíšenie určitých nervových chorôb (polyneuropatie). EMG sa používa aj v prípadoch podozrenia miecha chorôb. Elektromyografia sa často kombinuje s elektroneurografia (ENG), ktorý sa používa na meranie rýchlosti nervového vedenia. Pri niektorých ochoreniach sa elektromyografia môže použiť aj na prognostické stanoviská týkajúce sa priebehu hojenia, napríklad v prípade poranenia nervov v dôsledku nehody alebo tlaku vyvolaného nervové poškodenie a tiež v určitých druhoch zápal svalov. Ďalej rôzne liečebné metódy chronického alebo akútneho nervu resp zápal svalov niekedy vyžadujú presnú elektromyografickú klasifikáciu príslušného ochorenia.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Počas elektromyografie sa zvyčajne nevyskytnú žiadne vážne komplikácie. Vložky ihlových elektród, ktoré sú oveľa tenšie ako injekčné ihly používané na ťahanie krv, možno porovnať s tými, ktoré sa používajú v akupunktúra. Vyšetrený sval alebo nervové vlákna nie sú poškodené elektromyografiou. Sval však môže ešte niekoľko dní po vyšetrení bolieť alebo byť znecitlivený. Elektromyografia by sa nemala robiť, ak krv koagulácia je narušená ochorením alebo ak sa užíva antikoagulačný liek, kvôli zvýšenému riziku krvácania. Pretože ihly používané pri elektromyografii môžu prenášať koža klíčky do hlbších vrstiev tkanív sú možné infekcie, ale vyskytujú sa veľmi zriedka. Ak pacient trpí krv-národné choroby (AIDS, infekčné zápal pečene), je bezpodmienečne potrebné, aby bol skúšajúci upovedomený tak, aby bol chránený primerane Opatrenia možno prijať.
