Diabetická retinopatia: Klasifikácia

Fázy alebo závažnosti neproliferatívneho účinku diabetickej retinopatie (NPDR).

štádium Označenie Popis
I mierna NPDR Iba izolované mikroaneuryzmy (malé vypukliny na jemných krvných cievach)
II mierna NPDR Menej mikroaneuryzmov a intraretinálne („postihujúce sietnicu“) krvácanie ako pri ťažkej NPDR, perleťové žily najviac v 1 kvadrante
III ťažký NPDR Existuje aspoň jedno z nasledujúcich konštelácií (pravidlo „4 - 2 - 1“):

    • Viac ako 20 mikroaneuryziem a intraretinálne krvácanie v každom zo 4 kvadrantov.
    • Korálkovité žily najmenej v 2 kvadrantoch
    • Intraretinálne mikrovaskulárne („postihujúce malé cievy“) anomálie (IRMA) najmenej v 1 kvadrante

Závažnosť diabetickej retinopatie podľa stupnice ETDRS (zo štúdie včasnej liečby diabetickej retinopatie).

Skóre ETDRS Skóre závažnosti
10 Žiadna diabetická retinopatia (RD)
20 Iba mikroaneuryzmy
35 Mierna, neproliferatívna DR
43 Stredne závažná neproliferatívna DR
47 Stredne závažná neproliferatívna DR
53 Závažná neproliferatívna DR
61, 65, 71, 75, 81 proliferatívny DR

zhodnotenie:

  • 10/10 (najmenšia hodnota na tejto škále): napr. Žiadna retinopatia v žiadnom oku.
  • 53/53 (vysoká hodnota): napr. Pokročilé neproliferatívne diabetickej retinopatie (NPDR) do oboch očí.
  • > 53/53: proliferatívna diabetická retinopatia (PDR).

Diabetický makulárny edém sa považuje za významný, ak sú splnené niektoré z nasledujúcich kritérií:

Diabetický makulárny edém Edém sietnice zasahuje do fovey (vizuálna fossa; stred makuly)
Edém sietnice siaha až do 500 μm od stredu, pravdepodobne s tvrdými výpotkami
Edém sietnice sa rozširuje na 1 500 μm od stredu a má oblasť väčšiu ako jedna oblasť optického disku (miesto viditeľné na funduse, kde optický nerv vystupuje z oka)