Dentinogenesis Imperfecta: Príčiny, príznaky a liečba

Podľa dentinogenesis imperfecta lekárske profesie popisuje dedičné ochorenie. Dentinogenesis imperfecta následne vedie k malformácii dentín, ktorého výsledkom je zub smalt sa oddelili a uvoľnil sa dentín. Kvôli oderu spôsobenému žuvaním, dentín sa rozpadá na ďasná.

Čo je to dentinogenesis imperfecta?

Dentinogenesis imperfecta je autozomálne dominantná dedičná štrukturálna porucha alebo nesprávny vývoj zuba chrup; jeden z 8,000 XNUMX ľudí je postihnutý dentinogenesis imperfecta. Dentinogenesis imperfecta je tiež známa ako Capdepontov syndróm a je rozdelená do troch typov:

  • Typ II (tiež známy ako Shields DI typu II alebo dedičný opalescentný typ) je genetická predispozícia, ktorá sa môže vyskytnúť aj ako osteogenesis imperfecta.
  • Typ III (typ zubov mušle alebo typ Brandywine) je porovnateľný s typom II a ako prvý bol zdokumentovaný v spoločnosti Brandywine (USA).

Príčiny

Príčina vývoja spočíva vo vývojovej fáze zubov; a gen hrá zásadnú úlohu. To znamená, že predispozícia dentinogenesis imperfecta je tiež dedičná. Pretože v priebehu vývoja zubnej tvrdej látky dochádza k výmene buniek, čo súvisí s týmto dentín, dochádza k nedostatočnému zásobeniu dentínu, takže sa zvyšuje voda ukladanie v zube smalt možno pozorovať. Z tohto dôvodu stav, následne dochádza k malformácii zuba. Malformácie sa však prejavia až po prepuknutí zubov. Malformácie sa vyskytujú nielen na stálych zuboch, ale možno ich pozorovať dokonca aj na primárnych chrup.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

V súvislosti s dentinogenesis imperfecta majú zuby jemné modrasté sfarbenie. The smalt chýba alebo je prasknutý; niekedy dochádza aj k malformácii spodnej stavby, pretože dentín je zdeformovaný. Štruktúra dentínu je abnormálna a má tiež nepravidelné usporiadanie. V dôsledku oderu spôsobeného žuvaním sa sklovina následne zničí. Dentín je potom exponovaný a „žuvaný“ v priebehu času. Pomocou röntgenových lúčov môže lekár vidieť zreteľne znížené kontrastné zastúpenie zubného tkaniva. Lekár si niekedy všimne aj skrátenie koreňov zubov; ďalší znak toho, že sa jedná o dentinogenesis imperfecta. Dutiny buničiny a tiež koreňové kanáliky sú uzavreté dentínom; ak však stále existuje zvyšková buničina, nemôže sa vytvoriť takzvaný sekundárny dentín. Je to tak preto, lebo nie sú k dispozícii žiadne odontoblasty. Spravidla však nie je prítomná žiadna buničina. Nedostatok buničiny tiež vysvetľuje absenciu bolesť, aj keď bol dentín žuvaný až po ďasno, a stav ktoré by za normálnych okolností spôsobili obrovské bolesť. Ak sa dentinogenesis imperfecta nelieči, môže sa zub skutočne „žuvať“ až po ďasná.

Diagnóza a progresia

Lekársky pracovník stanoví diagnózu na základe postihnutej osoby história medicíny a klinické vyšetrenia a rádiologické nálezy. Avšak kým nebude vykonané molekulárne genetické testovanie, diagnóza je čisto predbežná. Až po genetickom vyšetrení možno potvrdiť diagnózu, že je skutočne prítomná dentinogenesis imperfecta. Ak sa lieči dentinogenesis imperfecta, kvalita života sa dá veľmi dobre zlepšiť; prognóza je rôzna - v závislosti od typu a rozsahu dentinogenesis imperfecta - je však neustále pozitívna. Ak postihnutá osoba ponechá dentinogenesis imperfecta neliečenú, stav zubov sa zhorší. Preto je dôležité ošetrovať zuby plombami, korunkami a piliermi. Týmto spôsobom je možné, že zuby majú tiež „normálny vzhľad“. Je dôležité kontaktovať zubného lekára, ktorý má skúsenosti s liečbou dentinogenesis imperfecta. Existujú veľmi dobre zubní lekári, ktorí odmietajú liečbu pacientov s dentinogenesis imperfecta.

Komplikácie

Z dôvodu dentinogenesis imperfecta je vo väčšine prípadov nepohodlie ústna dutina. V tomto prípade pacient trpí vážnymi deformáciami a degradáciou zubnej skloviny. Dentín sa môže dokonca degradovať smerom k ďasná, čo vedie ku komplikáciám v ústna dutina. Korene zubov sú tiež pacientovi skrátené a môžu byť v procese dokonca upchaté. Ak je dentín skutočne žuvaný až po ďasná, je to mimoriadne závažné bolesť. Z dôvodu bolesti už nie je možné, aby si postihnutý človek prijímal bežné jedlo a tekutiny, takže v každodennom živote existujú prísne obmedzenia. V mnohých prípadoch trpia aj pacienti dehydratácia a chudnutie. Bolesť môže tiež viesť na psychické nepohodlie a depresia. Pacienti často pôsobia podráždene a mierne agresívne. Liečba dentinogenesis imperfecta je zameraná hlavne na minimalizáciu oderu. Vyhnete sa tak úplnému zničeniu. Spravidla sú potrebné aj kozmetické ošetrenia, aby sa postihnutá osoba cítila pohodlne a netrpela komplexmi podradnosti. Zuby sú vyplnené výplňovým materiálom. Ďalej neexistujú žiadne ďalšie komplikácie. V najhoršom prípade môže pacient bez liečby utrpieť stratu zubov.

Kedy ísť k lekárovi?

Ak spozorujete mierne modrasté sfarbenie zubov, znamená to dentinogenesis imperfecta. Ak toto modré sfarbenie samo o sebe neustúpi po niekoľkých dňoch alebo ak sa pridajú ďalšie sťažnosti, odporúča sa návšteva zubára. V ďalšom priebehu sa dedičné ochorenie prejaví napríklad viditeľným začervenaním a zápal. V prípade týchto príznakov je potrebné okamžite vyhľadať lekára, ktorý objasní príčinu a v prípade potreby ju priamo ošetrí. Najneskôr, ak dôjde k bolesti, je indikovaná okamžitá návšteva lekára. Pacienti, ktorí už majú iné zubné ťažkosti, sú obzvlášť náchylní na dentinogenesis imperfecta. Mali by pravidelne navštevovať zubára a mali by mať okamžite objasnené všetky príznaky choroby. Ľudia, ktorým už bola diagnostikovaná choroba, ale ešte sa u nej nevyvinuli, je tiež najlepšie zabezpečiť si pravidelné kontroly u zubára. Dentinogenesis imperfecta sa niekedy môže liečiť ešte pred jej vznikom. Dotknuté osoby by mali hovoriť možnosti takéhoto včasného ošetrenia informovať svojho zubára.

Liečba a terapia

V kontexte dentinogenesis imperfecta je liečba zameraná predovšetkým na čo najmenšiu minimalizáciu oderu. Iba tak sa dajú zuby rehabilitovať, keď už je viditeľné obrovské množstvo opotrebenia. Rovnako je možné optimalizovať estetiku; možnými ďalšími možnosťami sú prevencie, aby nedošlo k následným škodám. Moláre sú zvyčajne opatrené zubnými korunkami. To znižuje opotrebenie zubov a je možné stabilizovať dolnú aj hornú čeľusť. Zubár umiestni na zadné zuby korunky z nehrdzavejúcej ocele; predné zuby sú následne ošetrené výplňovým materiálom. Pre trvalé zuby je predovšetkým nevyhnutné ošetrenie výplňovým materiálom. Na začiatku ošetrenia sa však zubár postará aj o ošetrenie akýchkoľvek kazových kazov. zubný kaz sa eliminuje pomocou zubných výplní. Ďalej je potrebné vnímať pravidelné kontrolné návštevy, aby v prípade akýchkoľvek zmien alebo zhoršenia stavu ďalej Opatrenia môže byť stanovené, že lekár môže zabrániť následnému poškodeniu alebo zlyhaniu zubov.

Výhľad a prognóza

Dentinogenesis imperfecta nie je liečiteľná. Napriek intenzívnemu ošetreniu zubov opotrebovanie zubov postupuje. Mobilita zubov sa navyše zvyšuje v dôsledku rudimentárne vytvorených koreňov zubov. A nakoniec, štrukturálne abnormality zubov často viesť k edentulizmu v ranom veku. Klasická liečba Opatrenia môže len trochu oddialiť zničenie zubov. Aby sa minimalizovali extrémne príznaky opotrebenia, musia byť zuby chránené korunkami. Pretože medzi sklovinou a dentínom nie je nijaké spojenie, je to najmenšie stres na nechránených zuboch spôsobuje odlupovanie skloviny. Ďalším problémom je žltohnedé až modrošedé sfarbenie zubov. Navyše k funkčné poruchy postihnutých pacientov tiež trpí značným psychickým tlakom. V dnešnej spoločnosti má estetika vysokú prioritu. Pacienti trpiaci dentinogenesis imperfecta nezapadajú do všeobecne akceptovaného dobre upraveného vzhľadu. To často vedie k sociálnemu vylúčeniu. Postihnutí sa teda často stiahnu. Trpia všeobecnými očakávaniami spoločnosti, ktorá prijíma iba estetický celkový vzhľad. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť psychologické abnormality, ktoré často vedú k depresia a samovražedné myšlienky. Znaky opotrebenia, zmeny farby a straty zubov sa však klasickými metódami liečby nedajú dlhodobo zastaviť. Z perspektívy iba sebavedomie pacienta môže opäť stabilizovať sebavedomie pacienta.

Prevencia

Dentinogenesis imperfecta sa nedá zabrániť. Je to tak preto, lebo ide o genetické ochorenie. Nie sú ani zvýhodňujúce, ani preventívne Opatrenia aby sa dalo zabrániť dentinogenesis imperfecta. Je dôležité, aby pacienti s dentinogenesis imperfecta dostali včasné ošetrenie alebo pravidelné kontroly.

Nasleduj

Priame sledovanie nie je možné u dentinogenesis imperfecta, pretože ide o dedičný stav. Musí sa preto liečiť symptomaticky, pretože príčinná liečba nie je v tomto prípade možná. Osoby postihnuté dentinogenesis imperfecta sa však musia vždy starať o svoje zuby a čo najviac sa vyhýbať sladkým jedlám, aby nepodporovali vývoj zubný kaz. Očakávaná dĺžka života nie je zvyčajne negatívne ovplyvnená dentinogenesis imperfecta. Ak dôjde k bolesti alebo inému nepríjemnému nepríjemnému pocitu v ústach, postihnutá osoba by mala vždy vyhľadať lekára. Rovnako tak veľmi teplý a veľmi studený Je potrebné sa vyhnúť konzumácii jedál a nápojov, aby nedošlo k ďalšiemu podráždeniu zubov. Zdravý strava má všeobecne veľmi pozitívny vplyv na priebeh dentinogenesis imperfecta. Vo väčšine prípadov sa choroba lieči chirurgickým zákrokom v ústna dutina. Ďalej sa o zuby treba pravidelne starať. V prípade psychického nepohodlia z dôvodu estetických obmedzení sa odporúča vyhnúť sa aj návšteve psychológa depresia a ďalšie psychologické poruchy. Najmä u detí má včasná diagnostika a liečba pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia.

Čo môžete urobiť sami

Dentinogenesis imperfecta musí byť v každom prípade ošetrený lekárom. Sprievodné zubné terapie, niektoré svojpomocné opatrenia, ako aj rôzne domáce a prírodné prostriedky môžu podporovať zubný lekár zdravie. V prvom rade je potrebné dbať na dodržiavanie správnej zubnej hygieny. Zuby by sa mali čistiť liekom zubná pasta najmenej trikrát denne a denne používať zubnú niť. Ďalej by mal byť pravidelne navštevovaný zubár, ktorý môže kontrolovať progresiu ochorenia a v prípade komplikácií rýchlo reagovať. Ak už došlo k sekundárnemu poškodeniu alebo dokonca vypadli zuby, pacient už nemôže veľa urobiť. Špecializované ošetrenie je potom absolútne nevyhnutné. Pokiaľ sa tak nestane, mali by ste sa vyhnúť dráždivým látkam zápal zubných krčkov a ústnej dutiny sliznice. Pri dentigonesis imperfecta by sa mala všeobecne venovať pozornosť zdravému strava to je ako cukor- zadarmo, ako je to možné. Mali by ste sa vyhnúť všetkým látkam, ktoré by mohli ďalej dráždiť ďasná a zuby. Brúsenie zubov a podobné nutkavé činnosti by sa mali podľa možnosti obmedziť, pretože to z dlhodobého hľadiska zhorší príznaky. V prípade pochybností je tiež vhodné terapeutické poradenstvo.