Žihľavka (urtikária)

In žihľavka - hovorovo nazývané úle - (synonymá: Úle; žihľava vyrážka; akútna žihľavka; alergická žihľavka; cholinergná žihľavka; chronická žihľavka; chronická recidivujúca urtikária; chronická spontánna urtikária (CsU); dermatografia; dermatografická žihľavka; koža alergie kvôli studený; koža alergia spôsobená teplom; kožná alergia neznámej etiológie; tepelná žihľavka; idiopatická žihľavka; studená žihľavka; kontaktná žihľavka; nealergická žihľavka; periodicky sa opakujúca urtikária; periodicky sa opakujúca urtikária; kožná vyrážka; zahojiť horúčka; závislosť na uzdravení; termálny žihľavka kvôli teplu; tepelná žihľavka spôsobená studený; žihľavka; urticaria cholinergica; urticaria factitia; urticaria mechanica; žihľavka; žihľavka spôsobená jedlom; žihľavka spôsobená rastlinami; žihľavka spôsobená vibráciami; žihľavkový dermografizmus; žihľavkový exantém; tepelná žihľavka; ICD-10 L50. : Urticaria) je ochorenie charakterizované edematóznymi výkvetmi (pupienky koža/ sliznica). Urtikaria je bežné kožné ochorenie. Podľa príčiny je možné rozlíšiť nasledujúce formy urtikárie (podľa ICD-10):

  • Alergická žihľavka s nadmernou tvorbou Ig-E; patrí medzi polygénne dedičné atopické choroby.
  • Cholinergická žihľavka - žihľavka spôsobená potením alebo intenzívnou námahou.
  • Chronická žihľavka
  • Idiopatická žihľavka - žihľavka, ktorej príčina je nejasná.
  • Kontaktná žihľavka - žihľavková reakcia po kontakte s agentom.
  • Periodická / opakujúca sa urtikária
  • Žihľavka spôsobená chladom / teplom
  • Urticaria factitia - žihľavka spôsobená mechanickým podráždením.
  • Urticaria mechanica (tlaková žihľavka)
  • Urticaria solaris - urtikária vyvolaná slnečným žiarením.

Žihľavku je možné makroskopicky rozdeliť do rôznych foriem (pozri nižšie „Príznaky - sťažnosti“). Ďalej možno urtikáriu rozlíšiť dvoma hlavnými skupinami: spontánnymi a indukovateľnými formami urtikárie (sú možné kombinácie). Podľa kurzu sa urtikária delí na akútnu a chronickú formu:

  • Akútna forma kurzu
    • Akútna spontánna urtikária (ASU; trvanie symptómov <6 týždňov).
  • Chronický priebeh (trvanie symptómov ≥ 6 týždňov) je rozdelený nasledovne.
    • Chronická indukovateľná žihľavka (CINDU).
    • Chronická spontánna urtikária (CSU)

Ďalšie informácie sa nachádzajú v téme Patogenéza - etiológia.

Chronickú spontánnu urtikáriu (csU) možno ďalej rozdeliť na:

  • Chronická kontinuálna spontánna urtikária s dennými epizódami.
  • Chronicko-rekurentná spontánna urtikária s epizodickým priebehom, striedajúca sa epileptických epizód s intervalmi bez príznakov.

Až u dvoch tretín pacientov nie je možné určiť konkrétnu príčinu urtikárie. Pohlavný pomer: Ženy sú častejšie postihnuté chronickou urtikáriou ako muži (2: 1). Dievčatá sú postihnuté asi tak často ako chlapci. Vrchol frekvencie: Akútna urtikária sa vyskytuje predovšetkým v 3. a 4. dekáde života. Chronická žihľavka sa pravdepodobne prejaví vo vyššom veku. Celoživotná prevalencia (výskyt chorôb počas celého života) je 20% (v Nemecku). Prevalencia chronickej urtikárie je 0.5 - 1%. U detí a dospievajúcich je prevalencia približne medzi 2 a 7%. U alergických pacientov je prevalencia vyššia, 3 - 34.5% a u alergických detí 1.5 - 16.3%. Priebeh a prognóza: Vo väčšine prípadov sa urtikária uzdraví do niekoľkých dní bez následkov. Akútna žihľavka zvyčajne nepretrváva dlhšie ako 6 týždňov. V bezpríznakových intervaloch môže dôjsť aj k relapsu (opakovaniu). Pri dlhotrvajúcom a závažnom ochorení je potrebné hľadať príčinu. Chronická forma môže trvať mesiace až roky. Často je sprevádzané svrbením (svrbením). Prognóza je horšia, čím dlhšie ňou postihnutá osoba trpí.