Trvanie a prognóza
V drvivej väčšine prípadov je operácia bezproblémová, takže kľúčna kosť zlomenina je dobre postarané a po nejakom čase sa hojí bez akýchkoľvek obmedzení. Pohyb a nosnosť sa potom opäť plne rozvinú. Kosť je spočiatku samozrejme len čiastočne odolná, ale pri cielenom tréningu a potrebnej opatrnosti hojenie postupuje zvyčajne mimoriadne dobre.
Iba vo výnimočných prípadoch je nutná náprava alebo je ponechané obmedzenie. Po kľúčna kosť zlomenina bol liečený chirurgicky, proces hojenia trvá niekoľko týždňov. Najskôr a omietka odliatok alebo sa stále nosí praku.
Prvý deň po operácii sú možné mierne pohyby v závese. Dĺžka pobytu v nemocnici je zvyčajne 2 dni, potom je možné vak v 3. týždni odstrániť.
12 týždňov, kľúčna kosť zlomenina ešte nie je úplne vyliečená, takže čiastočné zaťaženie by sa malo začať až od 6. týždňa. Po 6 - 12 mesiacoch sa zvyšné kovové platne odstránia. Uzdravenie a kľúčna kosť zlomenina je proces, ktorý trvá niekoľko týždňov a je ovplyvnený rôznymi faktormi.
Hojenie sa začína okamžite po chirurgickom zákroku, keď začnú spojené časti kostí rásť spolu. Zvyšné týždne je okrem fyzioterapie indikovaný iba ľahký stres, aby sa proces liečenia neodďaľoval. Ak sa vyskytnú komplikácie, môže sa doba hojenia výrazne predĺžiť, najmä ak je nevyhnutná ďalšia operácia.
Spravidla však hojenie prebieha dobre aj v prípade komplikovaného zlomenina kľúčnej kosti. V priemere je kosť opäť plne pružná do 8 - 12 týždňov po a zlomenina kľúčnej kosti. U detí sa však doba liečenia často skracuje.
Odporúča sa nosiť batohový obväz asi 10 dní. Dospelí by naopak mali ponechať ruksakový obväz na mieste 2 - 3 týždne, ak sa použije konzervatívna terapia. Potom mali okraje zlomenia spolu dorásť.
Plného načítania je možné dosiahnuť po 6-8 týždňoch. Po uplynutí tejto doby možno zlomeninu považovať za úplne uzdravenú. V počiatočnom období je však potrebné dodržiavať určitú opatrnosť.
Trvanie zotavenia sa môže predĺžiť komplikáciami, z ktorých niektoré môžu byť významné, ale sú zriedkavé. V akútnej situácii úrazu môže okamžitá imobilizácia ochladením minimalizovať lokálnu reakciu a znížiť tvorbu modrín. V nasledujúcej fáze hojenia je najdôležitejším predpokladom rýchleho hojenia zlomeniny to, že okraje zlomeniny ležia presne nad sebou a nie sú posunuté.
Čo najskôr by sa mal vyhľadať lekár, aby skontroloval polohu prístroja kosti. Úlohou pacienta potom nie je hýbať ramenom a stabilizovať zlomeninu. Iba tak môže kosti uzdrav sa čo najrýchlejšie.
Ak musí pacient podstúpiť operáciu pre a zlomenina kľúčnej kosti, nemocenská poznámka je povinná. Aká dlhá musí byť práceneschopnosť závisí od individuálneho liečebného procesu a činností, ktoré človek počas práce vykonáva. Ľudia, ktorí pracujú hlavne s rukami, by mali dostať nemocenskú správu, kým sa dostatočne nezotavia, tj. Najmenej 4 - 6 týždňov.
Potom by človek nemal ešte úplne zaberať na tele a pomaly sa vrátiť do práce. Ak to nie je možné, môže sa práceneschopnosť ešte predĺžiť. Pre ľudí, ktorí nie sú vystavení nadmernému zaťaženiu a napríklad sa hlavne venujú kancelárskym prácam, môže stačiť 2-týždňová nemocenská poznámka.
Vo všetkých prípadoch by však toto obdobie nemalo byť kratšie, pretože najdôležitejšia časť procesu hojenia prebieha bezprostredne po operácii. Tiež by ste sa nemali cítiť pod tlakom a brať si práceneschopnosť, kým sa znova nezbavíte úloh v práci alebo v škole. V ojedinelých prípadoch môžu nastať komplikácie v priebehu liečby, pri ktorých sa zlomenina nehojí vôbec alebo sa hojí iba nedostatočne prostredníctvom takzvanej „pseudoartrózy“.
V týchto prípadoch musí ošetrujúci lekár starostlivo zvážiť, či je možné hojenie dosiahnuť dislokáciou a „repozíciou“ kosti, alebo či je nevyhnutný chirurgický zákrok. Po niekoľkých týždňoch neúspešného hojenia musí byť kosť často chirurgicky zafixovaná. Za týmto účelom sú konce zlomenín umiestnené priamo na seba a zafixované spolu pomocou platničky alebo drôtov. Potom musí byť rameno imobilizované v bandáži batohu. Najmä u mladých ľudí musí byť zamerané na optimálne hojenie, aby sa zabránilo dlhodobému nesprávnemu umiestneniu a viditeľným deformáciám.
