Refluxná choroba pažeráka: príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD) (príznaky refluxu):

Vedúce príznaky

  • Pálenie záhy
  • Regurgitácia obsahu žalúdka (spätný tok potravinovej buničiny z pažeráka do úst)
  • Kyselinová alebo nekyslá regurgitácia

Sťažnosti sa často vyskytujú pri ležaní. Sprievodné príznaky

  • Horieť v krku; prípadne aj jazyk*.
  • Dráždivý kašeľ / chronický kašeľ *
  • Bolesť ucha*
  • Dysfágia (porucha prehĺtania)
  • Odynofágia (bolesť pri prehĺtaní, zriedkavé).
  • Pocit nazálnej kongescie (nazálna kongescia) *.
  • Pocit globusu („pocit hrčky v krku“ / pocit hrčky) *
  • Časté čistenie hrdla / vynútené čistenie hrdla * (ráno).
  • Ráno zachrípnutie* (dysfónia spôsobená zápal hrtana žalúdka).
  • Rušný hlas *
  • Časté bolesti v krku
  • Zápach z úst * (halitóza, foetor z rudy)
  • Vrchná bolesť brucha (epigastrická bolesť).
  • stridor (Latinsky, množné číslo stridores, doslovne „syčanie“, „pískanie“) - nenormálne dýchanie zvuky v dôsledku zúženia dýchacích ciest.
  • Bolesť v hrudníku (bolesť na hrudníku / bolesť v hrudnej stene) alebo retrosternálny tlak / bolesť (asi 30% prípadov; DD ischemická choroba srdca):
    • Syndróm refluxnej bolesti v hrudníku: hlavným príznakom je izolovaná (nekardiálna) bolesť v hrudníku; klinický obraz môže napodobňovať ochorenie koronárnych artérií (CAD)

* Typické príznaky laryngofaryngu reflux (LPR).

Ďalšie poznámky

  • Mnoho pacientov, ktorí majú gastroezofageálna refluxná choroba sú bez príznakov a nevyhľadajte lekársku pomoc, kým nenastanú komplikácie.
  • U detí (<8-12 rokov) je popis symptómov nespoľahlivý!
  • V laryngofaryngeálnom reflux (LPR), „tichý reflux“, hlavné príznaky gastroezofageálneho refluxu, ako napr pálenie záhy a regurgitácia (spätný tok potravinovej buničiny z pažeráka do ústa) chýbajú. Ďalej LPR podporuje choroby ako napr bronchiálna astma (reflux astma), rinosinusitída (súčasný zápal nosová sliznica („Nádcha“) a sliznice paranazálne dutiny ( "zápal dutín“)) A opakujúce sa tympanické výpotky u detí. Poznámka: problémy s vypršaním platnosti (dýchanie out) sú typickým znakom „normálneho“ astma, zatiaľ čo problémy s inšpiráciou (vdychovaním) skôr svedčia o tichom refluxe.

Rodové rozdiely (rodová medicína)

  • U mužov je pravdepodobnejšie, že budú trpieť erozívnym priebehom gastroezofageálna refluxná choroba. Vývoj komplikácií spojených s GERD, ako je Barrettov pažerák a adenokarcinóm pažeráka (trubica), je vyšší u mužov ako u žien.
  • Ženy častejšie trpia nonsezálnou refluxnou chorobou.

Varovné príznaky (červené vlajky) a rizikové faktory *

  • Rodinná anamnéza zvršku tráviaci trakt zhubné nádory.
  • Nedobrovoľná strata hmotnosti (> 5%).
  • Dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním) → premýšľajte: pažerák rakovina (rakovina pažeráka).
  • Odynofágia (bolesť pri prehĺtaní).
  • Dlhodobé (závažné, hlavne tiež nočné) príznaky: Barrettova lézia?
  • Klinické alebo zjavné dôkazy o lézii, zúžení alebo an vred.
  • Anémia (najmä pre dôkaz gastrointestinálne krvácanie).

* Vo všetkých prípadoch je nutná okamžitá ezofagicko-gastro-duodenoskopia (ÖGD)!