Gastroenteritída: príznaky, príčiny, liečba

ochorenie žalúdka a čriev - hovorovo nazývaný gastroenteritída - (synonymá: Črevný katar; enterokolitída; enterorea; gastroenteritída; gastroenteritída; ileitída; ileokolitída; ileálny zápal; jejunitída; Norovirus infekcie; salmonela; shigella; spastická enterokolitída; enterohemoragický kolitída; ICD-10-GM A09: Iné a nešpecifikované ochorenie žalúdka a čriev a kolitída infekčného a nešpecifikovaného pôvodu) sa týka zápalového ochorenia žalúdok a tenké črevo, ktorý je zvyčajne spôsobený infekciou. Keby len tenké črevo je postihnutý, označuje sa ako enteritída; ak je ovplyvnené iba hrubé črevo, označuje sa to ako kolitída. Akútna ochorenie žalúdka a čriev (VEK) je obvykle sprevádzaná akút hnačka s príznakmi trvajúcimi až dva týždne. Najčastejšie je to spôsobené vírusy, Ale baktérie, prvoky a červy (červy) môžu tiež viesť na infekčnú gastroenteritídu. Špeciálnou formou gastroenteritídy je cestovanie hnačka (cestovná hnačka; synonymá: turista, pomsta Montezumy, bruško Dillí). Cestovateľ hnačka sa hovorí, že nastane, keď sa konzistencia stolice zmení počas cesty alebo do desiatich dní po návrate a vyskytnú sa viac ako tri pohyby čriev s kašovitou tekutou stolicou za deň. Zvyčajne ide o miernu hnačku, ktorá sa sama zmierni, a ktorá ustúpi (neprechádza) po 3 - 5 dňoch. Klasicky ide o fekálno-orálnu infekciu spôsobenú zväčša baktérie (asi 80% prípadov). Sezónne hromadenie chorôb:Campylobacter enteritída sa vyskytuje častejšie v teplom období (jún až september). Gastroenteritída spôsobená Norovirus sa môžu vyskytnúť kedykoľvek v roku, ale infekcie sa zhromažďujú medzi októbrom a marcom. Je najbežnejším pôvodcom nebakteriálnej gastroenteritídy. Rotavírusová infekcia vyskytuje sa v zhlukoch od februára do apríla. Bakteriálne infekcie (napr. Salmonella infekcie) sú počas letných mesiacov zoskupené. Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) Campylobacter enteritída je zvyčajne 2-5 dní, ale v ojedinelých prípadoch môže trvať až desať dní. Inkubačná doba EHEC infekcia (= enterohemoragická kolitída) je asi 2 až 10 dní (v priemere: 3-4 dni). Inkubačná doba norovírusová infekcia je zvyčajne 6-50 hodín. Inkubačná doba rotavírusová infekcia je zvyčajne 1-3 dni. Inkubačná doba Salmonella enteritída sa pohybuje od niekoľkých hodín (12-72 hodín) do troch dní, maximálne však sedem dní. Inkubačná doba Shigella enteritis (šigelóza) je 2 až 7 dní. Inkubačná doba yersinióza priemery 2-7 dní (minimum: 1 deň; maximum: 11 dní). Trvanie choroby sa zvyčajne pohybuje od 1 do 2 dní po norovírusová infekcia do 3/4 týždňa pri infekcii Salmonella / Shigella. Vrchol frekvencie: Infekčné hnačkové ochorenia v zmysle infekčnej enteritídy (pozri akútna enteritída nižšie) sa vyskytujú vo všetkých vekových skupinách, zvlášť často u dojčiat a malých detí. U starších ľudí choroby s Clostridium difficile (nový názov: Clostridioides difficile) sa vyskytujú čoraz častejšie (pozri nižšie: pseudomembranózna enterokolitída (Clostridium difficile- spojená s hnačkou alebo infekciou Clostridium difficile, CDI). Výskyt (frekvencia nových prípadov) Campylobacter enteritída predstavuje približne 87 prípadov na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne (v Nemecku). Výskyt enteritídy E. coli (okrem enterohemoragickej E. coli, EHECalebo HUS (hemolyticko-uremický syndróm)) je približne 14-37 chorôb na 100,000 XNUMX obyvateľov. Výskyt Norovirus gastroenteritída je približne 140 chorôb na 100,000 XNUMX obyvateľov. Výskyt Roty infekcia vírusom predstavuje približne 67 chorôb na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne. Výskyt yersinióza predstavuje približne 4 choroby na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne. Priebeh a prognóza: Pre akútnu gastroenteritídu je charakteristická hnačka (hnačka), často sprevádzaná nevoľnosť a zvracanie, zvyčajne akútna hnačka (hnačka) odznie do 3-5 (-7) dní (v zriedkavých prípadoch až do dvoch týždňov). Zvracanie by mali prestať po 1-3 dňoch, najneskôr po troch dňoch. U dojčiat, detí a dospievajúcich, ak máte hnačku alebo zvracanie pretrváva dlhšie ako zvyčajne alebo ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, je potrebné zvážiť ďalšie ochorenia, ako sú napríklad iné závažné infekcie pneumónia. Akútne nekomplikované cestovná hnačka (90% prípadov) je mierna, samolimitujúca hnačka, ktorá prestane progredovať po 3 - 5 dňoch. Poznámka: Chronická hnačka s príznakmi dlhšími ako 4 týždne sa musí považovať za vznik zápalového ochorenia čriev (IBD), funkčné poruchy, alebo z iných príčin. Podrobnosti o priebehu a prognóze chorôb uvedených vyššie nájdete v súvislosti s chorobami rovnakého mena. Očkovanie: Očkovanie proti Salmonella typhi, pôvodcovi brušný týfus horúčka, a proti Vibrio cholerae, pôvodcovi cholera, existujú na prevenciu cestovná hnačka. Gastroenteritída (gastrointestinálna infekcia) je hlásiteľná, ak:

  • Dotknutá osoba je, ktorá vykonáva činnosť v zmysle § 42 ods. 1,
  • Vyskytujú sa dve alebo viac podobných chorôb, pri ktorých je pravdepodobné alebo podozrenie na epidemickú súvislosť,

ak to naznačuje vážne nebezpečenstvo pre verejnosť a za príčinu sa považujú patogény, ktoré nie sú uvedené v § 7 (zákon o prevencii a kontrole Infekčné choroby u ľudí).