Synonymum
amaurózu
- Na jednej strane, detstva je potrebné spomenúť tu, pretože deti sa môžu pri hraní alebo šmátraní tak ťažko zraniť ostrými a špicatými predmetmi, že ich zrak nie je možné zachrániť napriek okamžitej pomoci od očného lekára.
- Druhý vrchol vo výskyte úrazov očí je v dospelosti, pretože dospelí môžu utrpieť úrazy očí s podobnými následkami buď pri práci (napr. Stavenisko), alebo pri autonehode. Okrem prepichnutia očnej gule ostrými predmetmi, traumatických príčin, popáleniny oka kyselinami alebo zásadami, môže tiež viesť k slepota. Okrem záľuby (napr. Obnova starého nábytku) je ich najčastejšou príčinou poranenia oka je zamestnanie.
Ďalšou častou príčinou slepota is uveitída.
Príčiny vo väčšine prípadov spočívajú v autoimunitnej reakcii, ako sú napríklad tie, ktoré sa nachádzajú v reuma or ankylozujúca spondylitída. Príznaky sú zvyčajne spočiatku fotofóbia a slzy v očiach bolesť očí a únik bielkovín. V niektorých závažných formách uveitída, prijaté terapeutické opatrenia už nie sú dostatočné a pacient oslepne.
Chronický uveitída je obzvlášť nebezpečný, pretože sa napriek liečbe neustále opakuje. Ďalej existuje aj riziko slepota v prípade odštiepenie rohovky opísané ako odlúčenie sietnice. Najmä pacienti s vysokými krátkozrakosť sú ohrození pre a odštiepenie rohovky, pretože oko, ktoré sa čoraz viac predlžuje, pôsobí nebezpečne na sietnicu.
Pacienti najskôr popisujú záblesky svetla a takzvaný sadzový dážď, ktorý sa buď pohybuje do zorného poľa zhora nadol alebo naopak (malé čierne škvrny). V prípade a odštiepenie rohovky, je potrebný extrémny spěch, pretože bezprostredne hrozí slepota. V závislosti od toho, kde a v ktorej súvislosti došlo k odlúčeniu sietnice, je riziko slepoty vyššie alebo nižšie.
Zvlášť ohrození sú pacienti, ktorých sietnica sa už oddelila dlhým spôsobom a sú postihnuté časti makuly. V takom prípade už zvyčajne nie je možné zachovať zrak napriek rýchlo začatým okamžitým opatreniam. Vo všetkých ostatných prípadoch, napríklad ak sa sietnica ešte úplne neoddelila a makula ešte nie je ovplyvnená, je možné zvyčajne zrak zachrániť.
Za týmto účelom sa očné sklovité telo odstráni a do oka sa naplní olej. Po vyplnení sa sietnica znovu pripojí k zadná časť oka. Pacienti s olejom majú zvyčajne rozmazané videnie.
Pred vypustením musí olej zostať v oku niekoľko týždňov. V rozvojových krajinách existujú ďalšie príčiny slepoty. Jedným z nich je šedý zákal, ktoré je možné v západných krajinách napraviť rutinnou chirurgiou.
V krajinách, kde nie je verejnosť zdravie poistenie, postihnutí však často nie sú schopní zaplatiť za zákrok a musia akceptovať rastúce zakalenie šošovky (takmer 100% pacientov v starobe). Ak je šošovka úplne zakalená, hovorí sa o zrení šedý zákal. Pozorovateľ si to zvyčajne všimne cez šošovku sivej až bielej farby.
Pacienti so zrením šedý zákal sú podľa definície slepí, aj keď nie nezvratní, pretože operácia katarakty vykonaná neskôr obnoví pacientovi zrak. Hlavné príčiny slepoty sú trachóm, onchocerciáza a keratomalacia. trachóm je infekčné ochorenie spôsobené patogénom Chlamydia trachomatis, ktoré sa často prenáša muchami.
Infekcia sa zvyčajne vyskytuje na začiatku detstva. Najskôr sa tvoria takzvané folikuly, ktoré zväčšujú svoju veľkosť a nakoniec prasknú. Vyprázdňujú sekrét s patogénom do spojivkový vak.
To má za následok zjazvenie, entropiu (riasy sú ohnuté dovnútra a tiahnu sa pozdĺž rohovky), čo následne vedie k poškriabaniu a nakoniec k zjazveniu rohovky. Zápal môže navyše viesť k nadmernému množeniu tkanív, ktoré potom spôsobuje a spojivové tkanivo tanier s početnými plavidlá prerásť cez rohovku, ktorá sa potom nazýva pannus na oko. Onchocerciáza sa vyskytuje väčšinou v tropických krajinách a prenáša ju Onchocerca volvulus cez komára Simulium.
Toto ochorenie známe ako riečna slepota postihuje asi 50 miliónov ľudí. 1 milión z nich je slepých. Po infekcii sa zakalí bod v rohovke, vždy tam, kde bunky odumierajú.
V priebehu ochorenia sa počet zákalu môže natoľko zvýšiť, že pacient už nemôže nič rozpoznať. Keratomalacia, ďalšia príčina slepoty v rozvojových krajinách, je spôsobená hlavne nedostatok vitamínu A v oku. Nedostatok tohto typu vedie k nočná slepota, a v extrémnych prípadoch k topeniu rohovky. V Ázii asi 5 - 10 miliónov ľudí, hlavne detí, trpí zrakovým postihnutím v dôsledku a nedostatok vitamínu A.
Je dôležité najskôr zistiť príčinu poškodenia zraku. Ak nedostatok vitamínu A je potvrdené, najúčinnejšou liečbou je substitúcia 200,000 XNUMX IU vitamínu A (injekcia do svalu). Očné kvapky obsahujúce vitamín A môže tiež urýchliť proces obnovy. Z dlhodobého hľadiska je potrebné zmeniť stravovacie návyky pacientov a zvýšiť ich prísun vitamínov, aby ich bolo nedostatok stav sa neopakuje, ak je to možné.
