Symbol Y.
Ak je nádor obzvlášť veľký, pred chirurgickým zákrokom sa v niektorých prípadoch lieči chemoterapeuticky alebo ožaruje. Cieľom je zmenšiť veľkosť a šírenie nádoru a predovšetkým uľahčiť alebo dokonca umožniť operáciu. S cieľom rozlíšiť medzi šírením nádoru pred liečbou a pred chirurgickým zákrokom sa do klasifikácie TNM pridáva písmeno „y“ (Systém TNM) po chemoterapie.
Symbol R.
Ak bol nádor pôvodne úspešne liečený, ale po určitom čase sa opakuje, jedná sa o recidívu. Aby bolo možné rozlíšiť medzi pôvodným nádorovým ochorením a recidívou, pridáva sa do tejto klasifikácie TNM „r“ (Systém TNM).
Zvyškový nádor
Zvyškový nádor naznačuje, či v tele po operácii a odstránení primárneho nádoru zostalo alebo nezostalo nádorové tkanivo. R0 je zvyčajne požadovaný konečný stav operácie. V prípade R1 sa často vykonáva resekcia, aby sa odstránili zvyšné nádorové bunky z rezných hrán.
V prípade R2 sa často vykonáva paliatívna chirurgia na zlepšenie kvality života pacienta, ale neexistuje nádej na vyliečenie. V takýchto prípadoch je nádorové ochorenie veľmi pokročilé.
- R0: v tkanive nebol zistiteľný zvyškový nádor
- R1: mikroskopická detekcia nádorových buniek na okrajoch rezu
- R2: makroskopicky viditeľný nádor alebo metastázy zostávajú v tele
triedenie
- G1: Dobre diferencované tkanivo, ktoré je stále veľmi podobné pôvodnému tkanivu orgánu.
- G2 / 3: čoraz menej diferencované tkanivo.
- G4: veľmi zle diferencované tkanivo, ktoré už nemá žiadnu podobnosť so skutočným tkanivom orgánu
