M = metastázy
To sa týka prítomnosti nádorových buniek, ktoré boli prenášané krv do iných orgánov, kde vytvorili ďalšie nádory. Nerozlišuje sa tu koľko metastázy sú prítomné alebo v ktorom orgáne sa nachádzajú. S cieľom uviesť presné umiestnenie orgánu sú na koniec pridané rôzne skratky (Systém TNM).
(OSS = kosť, PUL = pľúca, HEP = pečeň, BRA = mozog, MAR = kostná dreň, PLE = pleura, PER = pobrušnica, ADR = nadoblička, SKI = pokožka, OTH = iné orgány)
- M0: žiadne známky vzdialených metastáz
- M1: Sú prítomné vzdialené metastázy
- Mx: Označenie Mx (žiadne údaje o vzdialených metastázy možné) už v dnešnej dobe nie je bežné. Ak patológ o tom nemôže urobiť vyhlásenie, označenie „M“ sa vynechá (príklad: T1N0). Označenie M0 nie je histologicky v skutočnosti správne.
Iba postmortálne vyšetrenie po smrti pacienta môže poskytnúť spoľahlivé vylúčenie vzdialených metastázy, pretože nie všetky tkanivá a orgány sú vyšetrené v diagnostickom procese. Podľa štúdií a štatistík však existujú preferované cesty metastázovania jednotlivca rakovina typy. Ak v týchto obvykle postihnutých orgánoch nie je detegovaná žiadna metastáza, patológ ju označuje ako M0.
C-faktor
Systém C sa používa na opísanie toho, ako bola diagnostikovaná klasifikácia nádorov (Systém TNM).
- C1: Všeobecné klinické vyšetrenie a bežné vyšetrenia, ako napríklad klasické röntgenové lúče.
- C2: Špeciálne vyšetrenia ako počítačová tomografia (CT) alebo ERCP.
- C3: Výsledky cytológie, biopsia alebo iná chirurgická diagnostika.
- C4: Výsledky po chirurgickom zákroku a histologickom vyšetrení patológom C4 sú ekvivalentné klasifikácii pTNM (Systém TNM).
- C5: Makroskopické a mikroskopické vyšetrenie všetkých orgánov po smrti pacienta (pitva).
Symbol A
Ak bol nádor nájdený až po smrti počas pitvy, pred klasifikáciou TNM (systém TNM) môže predchádzať písmeno „a“.