Patogenéza (vývoj choroby)
nieHodgkinov lymfóm (NHL) je malígne (zhubné) ochorenie, ktoré vzniká v B bunkách alebo menej často v T bunkách lymfatického tkaniva.
Mutácie môžu spôsobiť aktiváciu onkogénov (rast buniek ↑) alebo stratu tumor-supresorových génov (rast buniek ↓). Takto môžu zmenené bunky rast.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Genetická záťaž od rodičov, starých rodičov:
- Premiestnenie bcl-2 gen t (14; 18) (q32; q21) - folikulárne lymfóm.
- Translokácia cyklínu d1 gen t (11; 14) (q13; q32) - bunka plášťa lymfóm.
- Premiestnenie NPM-Alku gen t (2; 5) (p23; Q35) - anaplastická veľká bunka lymfóm.
- Translokácia génu mlt-1 t (11; 18) (q21; q21) - extranodálny lymfóm okrajovej zóny.
- Translokácia génu c-myc t (8; 14) (q24; q32) - Burkittov lymfóm.
- Mutácia BRCA2 - spojená so zvýšeným rizikomHodgkinov lymfóm (Lichý pomer 3.3) u detí a dospievajúcich.
- Výška - Vysokí ľudia (nad 95. percentil); zvýšené riziko o štvrtinu; najvyšší ľudia mali trikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku primárneho kožného lymfómu ako nízki ľudia a 2.2 krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku DLBCL (difúzny veľký B-bunkový lymfóm)
Príčiny správania
- Nadváha/obezita: DLBCL (difúzny veľký B-bunkový lymfóm) sa zvýšil o 31%, primárny kožný lymfóm sa zvýšil o 44%, marginálny bunkový lymfóm. Sa zvýšil o 70%.
Príčiny spojené s chorobami
Krv, krvotvorné orgány - imunitný systém (D50 - D90).
- Imunodeficiencie, ako je Wiskott-Aldrichov syndróm - X-viazaná recesívna dedičná porucha s nedostatkom (slabosťou) zrážania krvi a imunitným systémom; triáda príznakov: ekzém (kožná vyrážka), trombocytopénia (nedostatok krvných doštičiek) a opakujúce sa infekcie
Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).
- Vírusové infekcie ako napr.
- Infekcia HHV8
- HIV infekcia
- Infekcia HTVL 1/2
- Epstein-Barr vírus infekcia (môže sa spustiť koža lymfómy).
ústa, pažerák (potravinová trubica), žalúdoka črevá (K00-K67; K90-K93).
- zápal žalúdka (zápal žalúdka sliznice) S Helicobacter pylori.
Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99).
- Autoimunitné ochorenia, ako je Sjögrenov syndróm (skupina sicca syndrómov) - autoimunitné ochorenie zo skupiny kolagenóz, ktoré vedie k chronickému zápalovému ochoreniu exokrinných žliaz, najčastejšie slinných a slzných žliaz; typické následky alebo komplikácie syndrómu sicca sú:
- Keratoconjunctivitis sicca (syndróm suchého oka) v dôsledku nedostatočného zvlhčovania rohovky a spojivka s slzná tekutina.
- Zvýšená citlivosť na zubný kaz v dôsledku xerostómie (suché ústa) kvôli zníženej sekrécii slín.
- Rhinitis sicca (suché nosné sliznice), zachrípnutie a chronické kašeľ podráždenie a zhoršená sexuálna funkcia v dôsledku porušenia produkcie sliznice dýchacie cesty a pohlavné orgány.
- 5% z dlhodobého hľadiska rozvíja NHL
Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98).
- Rozpúšťadlá ako napr benzol, toluén, xylén.
Drogy
- Získané imunodeficiencie z dôvodu imunosupresíva, cytostatické lieky.
röntgenové lúče
- Podmienka po rádiu (rádioterapia).
- Stav po vystavení rádioaktívnym látkam
Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy).
- Demolácie jadrových zariadení
- Rozpúšťadlá ako napr benzol, toluén, xylén.
Iné príčiny
- Prsné implantáty (zhrubnuté prsné implantáty) v dôsledku zväčšenia alebo rekonštrukcie prsníkov (bunky lymfómu CD30-pozitívne a negatívne pre anaplastickú lymfómovú kinázu → veľkobunkový lymfóm); jedno ochorenie u 4,000 30,000 - XNUMX XNUMX príjemcov implantátu; diagnóza sa vyskytuje v priemere desať rokov po implantácii
