Okamžite volajte 911! (Volajte na číslo 112)
Zabezpečenie životne dôležitých funkcií podľa schémy ABC (schéma opatrení v rámci ACLS (Advanced Cardiac Life Support)):
- A („Dýchacie cesty“): vyčistiť dýchacie cesty a udržiavať ich otvorené.
- B („Dýchanie“): vetrajte
- C („Obeh„): Kompresia truhla (hrudník), tj vykonávanie kompresií hrudníka (HDM).
Pokiaľ je to možné neurologická anamnéza alebo zahraničná anamnéza, ako aj nálezy.
Takmer všetci pacienti v kóme po príchode na pohotovosť si vyžadujú ďalšiu intenzitu terapie.
Terapia lebo porucha vedomia závisí od príčiny.
Konvenčné nechirurgické terapeutické postupy
Glasgow Kóma Stupnica (GCS; pozri „Fyzikálne vyšetrenie“Nižšie) skóre 8 alebo menej naznačuje veľmi ťažké mozog dysfunkcia a riziko život ohrozujúceho respiračného zlyhania. Ak je skóre GCS menšie alebo rovné 8, zabezpečte dýchacie cesty endotracheálne intubácia* treba brať do úvahy.
* intubácia je zavedenie trubice (dutá sonda) cez ústa or nos zabezpečiť dýchacie cesty. Môže to zahŕňať zavedenie orofaryngeálnej trubice (cez ústa, ako je Guedelova trubica) alebo nazofaryngeálna trubica (cez nos, ako napríklad trubica Wendl). Oba končia hltanom a držia jazyk smerom od zadnej steny hltana. Teda intubácia umožňuje spontánne dýchanie or vetranie s resuscitátorom. Pri vyššie uvedenej endotracheálnej intubácii je cez ústa (orotracheálne) alebo nos (nasotracheálne) medzi hlasivky z hrtan (hlasová schránka) a do priedušnice (priedušnice). Toto sa vykonáva u pacientov v bezvedomí (porucha vedomia), anestézie, Alebo akútne zlyhanie dýchania zabezpečiť dýchacie cesty pred nasatím (inhalácia endogénnych sekrétov ako napr slina alebo žalúdočná šťava) a umožniť vonkajšie vetranie.
