Definícia - Čo je to chronická žľazová horúčka?
Chronicky aktívny Pfeifferov žľaz horúčka je, ako už názov napovedá, chronická forma akútnej Pfeifferovej žľazovej horúčky, „infekčná mononukleóza“. Definuje sa ako výskyt príznakov aj po 3 mesiacoch po infekcii vírusom Ebstein Barr. Je to zriedkavé progresívne ochorenie, ktoré sa začína akútnou infekciou Pfeifferovou žľazou horúčka. Postihnuté môžu byť dospelí aj deti. Chronicky aktívna forma infekčnej mononukleózy je veľmi zriedkavá.
Príčiny chronifikácie Pfeifferovej žľazovej horúčky
Existuje niekoľko zložitých okolností týkajúcich sa ľudského tela, ktoré môžu viesť k chronickej infekcii EBV. Napríklad v Nemecku je miera infekcie mononukleózou takmer rovnaká u celej populácie vo veku 40 rokov. To znamená, že takmer všetci 40-roční ľudia v Nemecku podstúpili počas svojho života ochorenie EBV.
protilátky, na druhej strane, sa nachádzajú v krv počas celého života v zmysle imunity Pamäť. Ľudia so zníženou imunitou trpia často závažnejšími príznakmi ako ľudia so zníženou imunitou. Dôvodom je to, že vírus Epstein Barr napáda určité obranné bunky, ktoré sú dôležité pre adekvátnu imunitnú obranu. U ľudí s imunitnou nedostatočnosťou je teda vyššia pravdepodobnosť, že sa dostatočne nezotavia z akútne aktívnej infekcie alebo sa u nich vyvinie chronicky aktívna forma mononukleózy. Presné dôvody pre chroniku sa zatiaľ bohužiaľ nepodarilo zistiť.
Toto sú príznaky chronickej žľazovej horúčky
Príznaky chronicky aktívneho pískania žľazy horúčka sú veľmi podobné formám akútnej formy, aj keď chronická forma môže byť o niečo nešpecifickejšia. Väčšina chronicky chorý pacienti trpia horúčkou s zimnica a zápal v hrdle oblasti. Premenlivý je okrem toho výskyt výraznej únavy, problémy so sústredením, ťažkosti s pamätaním si všetkého a znížená celková hladina stav.
Okrem toho, rovnako ako v akútnej forme, zápal hltana mandlí a zväčšenie slezina môže nastať. To možno určiť v ultrazvuk vyšetrenie brušnej dutiny. Ďalej môžu byť pečeň postihnutie s možným zožltnutím kože, takzvaný ikterus.
V popredí chronicky aktívnej formy je obmedzenie aktivít v dôsledku výraznej únavy, ktorá je pre pacienta veľmi stresujúca. Okrem toho rozptýlené bolesť sa môžu vyskytovať po celom tele. Pri chronickej forme Pfeifferovej žľazovej horúčky musia príznaky podľa definície pretrvávať dlhšie ako 3 mesiace.
Diagnóza chronickej pískajúcej žľazovej horúčky
Chronicky aktívna forma infekčnej mononukleózy môže byť diagnostikovaná buď a krv testom alebo odobratím vzorky z lymfatického tkaniva. Laboratórna chemická definícia teda uvádza, že DNA vírusu Ebstein Barr je detegovateľná v krv alebo že EBV-pozitívne lymfocyty sa nachádzajú v lymfatickom tkanive chorého. Na tento účel sa musí odobrať vzorka tkaniva z hltanových mandlí alebo lymfa uzly napr.
V prípade Pfeifferovej žľazovej horúčky môžu krvné hodnoty poskytnúť niekoľko dôležitých informácií. Napríklad LDH (indikátor bunkovej smrti) a transaminázy (indikátor pečeň postihnutie) sú často už počuť pri akútnych infekciách. Navyše isté protilátky môžu byť detekované, protilátky IgM naznačujú aktívne ochorenie a protilátky IgG ukazujú, že v minulosti došlo k infekcii.
Ak sa vezme krvný náter, skúšajúci môže podrobne preskúmať rôzne krvinky. V prípade choroby je možné vidieť zvýšené lymfocyty, ktoré sú zmenené bojom proti vírusu a pripomínajú monocyty. Preto sa mu hovorí aj „Infekčná mononukleóza“. Priekopníkom v diagnostike chronicky aktívnej formy je vyšetrenie DNA vírusu v krvi a trvanie ochorenia viac ako 3 mesiace. IgG je zvýšené a IgM môže byť zvýšené alebo normálne.
