Kašeľ: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; u detí ďalšia percentilová progresia; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža a sliznice [bledosť ?, cyanóza / modrasté sfarbenie kože, nechtov / slizníc a pier ?, potenie?]
      • Sclerae (biela časť oka)
      • Hltan (hrdlo) [upchaté nosové dýchanie?]
      • Nohy [edém / zadržiavanie vody ?, trombóza?]
    • Klepanie na bolesť dutín? [sinusitída / sinusitída?]
    • Auskultácia (počúvanie) srdca [zlyhanie srdca?
    • Vyšetrenie pľúc
      • Auskultácia pľúc [kvôli rôznym diagnózam (tučným písmom možných nebezpečných kurzov):
        • Bronchiálna astma alebo status asthmaticus [exspiračný („vyskytujúci sa pri výdychu“) sipot, predĺžený exspiračný, suchý záchvat (RG); upozornenie: tichý hrudník (veľmi tlmený zvuk dychu)]
        • Chronická bronchitída
        • Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
        • Exacerbácia chronických bronchitída - akútne zhoršenie chronickej bronchitídy.
        • Aspirácia cudzieho telesa (vdýchnutie cudzích látok); obzvlášť časté u malých detí a starších ľudí [dýchavičnosť (dýchavičnosť)), inspiračný stridor (pískavý dychový zvuk pri inhalácii)]
        • Infekcia chrípkou
        • Nešpecifikované infekcie horných a dolných dýchacích ciest
        • Chrípka (chrípka)
        • Pľúcna embólia (embólia pľúcnej tepny alebo tromboembolizmus pľúcnej tepny) - upchatie pľúcnej cievy krvnou zrazeninou (krvnou zrazeninou) nazývanou trombus [dyspnoe (dýchavičnosť), tachypnoe (> 20 dychov / min), tachykardia (príliš rýchly srdcový rytmus) :> 100 úderov za minútu), bolesť na hrudníku (bolesť na hrudníku)]
        • Pľúcny edém (zadržiavanie vody v pľúcach) [tachypnoe (> 20 dychov / min), dyspnoe (dýchavičnosť), zhoršené zvuky dychu, mokré záchvaty (RG)]
        • Zápal pľúc (zápal pľúc)
        • Pneumotorax (kolaps pľúc spôsobený nahromadením vzduchu medzi viscerálnou pleurou (pleura pleury) a parietálnou pleurou (pleura pleury)) [asymetrický hrudný pohyb (pohyb hrudníka), bodavá bolesť na hrudníku, jednostranný tlmený zvuk dychu, hypersonorický zvuk klepnutia ]
        • Atď
      • Bronchophony (kontrola prenosu vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého vedenia zvuku (tlmeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Perkusie (klepanie) do pľúc [napr. Napr. Pri emfyzéme; Schachtelton (vyslovuje sa hypersonorický, duto znejúci klepavý zvuk) v pneumotoraxe]
      • Vokálny fremit (kontrola prenosu nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (zoslabené: napr atelektáza, pleurálna kôra; silne oslabené alebo neprítomné: v prípade pleurálny výpotok, pneumotorax, pľúcny emfyzém). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
    • Palpácia (palpácia) brucha (tlaková bolesť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní obličkami?)
  • ORL vyšetrenie [vzhľadom na rôzne diagnózy: chronické zápal dutín (sinusitída); sinubronchitída (súčasný výskyt sínusitídy a bronchitída); cudzie teleso alebo cerumen (ušný maz) vo vonkajšej zvukový kanál].

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.