Poruchy reči
Patogenéza (vývoj choroby) poruchy reči.
Poruchy reči označujú zhoršenú artikuláciu reči. Poruchy plynulosti reči sa dajú rozlíšiť od motorických porúch reči. Medzi poruchy plynulosti reči patria:
- Logofóbia - označuje rečovú úzkosť narušenej reči.
- Mutizmus (F94.0) - stíšenie s neporušeným rečovým orgánom; najmä pri depresiách, demencii, strnulosti (porucha riadenia; stav s úplnou stratou aktivity v inak bdelom stave vedomia)
- Polter (F98.6) - prehnaná a nezrozumiteľná reč.
- koktanie (F98.5)
Medzi poruchy motoriky reči patria:
- Dysartria (R47.1) - získaná porucha reči spôsobená dysfunkciou reči; reč sa stáva nezrozumiteľnou a „vyplavenou“; dyzartria patria medzi najčastejšie neurogénne poruchy komunikácie
- Dysglosia - porucha reči spôsobená abnormalitami jazyk, chuťové bunky atď.
- Dyslalia (koktanie)
Etiológia (príčiny) porúch reči
Príčiny dyzartrie súvisiace s chorobami.
Psychika - Nervový systém (F00-F99; G00-G99).
- degeneratívne bazálna uzlina choroby (Huntingtonova choroba, Parkinsonove syndrómy).
- Choroby motoneurónov - skupina chorôb ovplyvňujúcich motoneuróny. Motoneuróny sú nervové bunky centrálneho nervového systému, ktoré svojim axónom vykonávajú priamu alebo nepriamu kontrolu nad svalom
- Roztrúsená skleróza (MS)
- Myasthenia gravis (MG; synonymá: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); zriedkavé neurologické autoimunitné ochorenie, pri ktorom špecifické protilátky proti acetylcholín sú prítomné receptory s charakteristickými príznakmi, ako je abnormálna záťažová bolesť a bezbolestná svalová slabosť, asymetria, okrem lokálnej aj časová variabilita (fluktuácia) v priebehu hodín, dní alebo týždňov, zlepšenie po zotavení alebo odpočinku obdobia; klinicky možno rozlíšiť čisto očnú („týkajúce sa oka“), fakiofaryngeálnu (tvár (Facies) a hltan (hltan)) zdôraznenú a generalizovanú myasténiu; asi 10% prípadov sa už prejavilo v detstva.
- Primárne dystónie - poruchy, ktorých jediným príznakom je dystónia (poruchy posturálnej a motorickej kontroly) (žiadne základné ochorenie).
- Progresívna paralýza supranukleárnych pohľadov (PSP; synonymum: Steele-Richardson-Olszewski syndróm (SRO)) - neurodegeneratívne ochorenie neznámej etiológie spojené s progresívnou deštrukciou buniek v bazálna uzlina; vedúci príznak: progresívna paréza (paralýza) očných svalov spojená s obrazom symptómov podobných Parkinsonovej chorobe.
- Spinocerebelárne ataxie (SCA) - skupina klinicky podobných neurodegeneratívnych chorôb; symptomatológia: závisí od zamerania degenerácie.
- Cerebrovaskulárne ochorenia (ischemické infarkty a mozgové krvácania plavidlá).
Zranenia, otravy a niektoré ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98).
- Traumatické poškodenie mozgu (TBI).
Poruchy reči
Patogenéza (vývoj choroby) poruchy reči.
Jasná väčšina afázií (približne 80%) je spôsobená cerebrovaskulárnymi ochoreniami, ako je apoplexia (mŕtvica). Cievne spôsobené (vaskulárne) afázie sa delia na štyri štandardné syndrómy:
- Globálna afázia: najťažšia porucha afázie; ovplyvnené sú všetky jazykové modality, ako je produkcia reči, porozumenie, čítanie a písanie. Hlavné príznaky: automaty reči, stereotypy; spontánna reč, opakovanie, porozumenie jazyka a hľadanie slov sú narušené
- Brocova afázia: pacienti zvyčajne nedôverčivo hovoria neúplnými vetami a výskytom chýb pri tvorbe zvukov (napr. Fonematické parafázie). Hlavné príznaky: existujúci agrammatizmus, často tiež rečová apraxia (narušenie iniciácie a vykonania pohybových sekvencií potrebných pre reč. ); spontánna reč a dodatočná reč sú narušené
- Wernickeho afázia (bývalý názov: senzorická afázia): hlavné príznaky: paragrammatizmus aj parafázie; reč je často plynulá, je však prekročená a má nedostatočný obsah, pričom je možné často zistiť poruchu porozumenia reči; porucha reči je narušená / parafrastická (porucha zmätenosti)
- Anamnestická alebo anatomická afázia: je často spôsobená temporoparietálnymi léziami Hlavné príznaky: Problémy s hľadaním slov a rečové frázy chudobné na obsah; opakovanie a porozumenie reči sú mierne narušené; vyhľadávanie slov je narušené
Etiológia (príčiny) porúch reči
Príčiny spojené s chorobami
Kardiovaskulárne (I00 - I99).
- Mŕtvica (mŕtvica) a ďalšie cerebrovaskulárne ochorenia.
Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).
- Nešpecifikované nádory na mozgu
Uši - mastoidný proces (H60-H95)
- Nešpecifikovaná porucha sluchu
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)
- Poruchy úzkosti
- Sluchové spracovanie a poruchy vnímania (AVWS).
- Poruchy pripútania
- Nešpecifikovaná demencia
- Encefalitída (zápal mozgu)
- poburujúce mozog choroba, nešpecifikovaná.
- Epilepsia (záchvatová porucha)
- frontálne mozog syndróm - zmeny osobnosti, ku ktorým dochádza po lézii čelnej mozgovej bázy, ako je odstup, disinhibícia atď.
- Hyperkinetické poruchy - obdobie vyskytujúce sa u detí so zvýšeným nepokojom spojené s poruchou pozornosti.
- detstva afázia (angl. získaná detstva afázia) - spôsobená akút mozog poškodenie, ktoré je sprevádzané čiastočnou alebo dokonca úplnou stratou predtým získaných jazykových schopností.
- Poruchy komunikácie v zmätku
- Landau-Kleffnerov syndróm - afázia a epilepsie v detstve.
- Alzheimerova choroba
- Multiinfarkt demencie - demencia v dôsledku poškodenia mozgu po viacerých mozgových príhodách.
- Roztrúsená skleróza (MS)
- Nešpecifikované narušenie inteligencie
- Nešpecifikované duševné choroby
- Nešpecifikované psychózy
- Schizofrénia
- Selektívny mutizmus (synonymum: voliteľný mutizmus; latinsky: mutus „mute“) - emocionálne podmienená duševná porucha, pri ktorej je vážne narušená jazyková komunikácia; klinický obraz je charakterizovaný selektívnou rečou s určitými ľuďmi alebo v definovaných situáciách artikulácia, porozumenie a vyjadrenie postihnutého sú však zvyčajne v normálnom rozmedzí, nanajvýš sú mierne vývojovo oneskorené
- Hlboké vývojové poruchy, ako napríklad ranné detstvo autizmus - vrodená, nevyliečiteľná porucha vnímania a spracovania mozgu.
- Opísané vývojové poruchy motorických funkcií, ako sú vývojové poruchy ústnej motoriky, fonetické poruchy.
Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99).
- Nešpecifikovaná získaná afázia.
Zranenia, otravy a ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98).
- Hypoxické poranenie (poškodenie spôsobené nedostatočným prísunom kyslíka do tkanív) mozgu
- Traumatické poranenie mozgu (TBI)
Iné príčiny
- Zanedbávanie - deti s prejavmi zanedbávania môžu mať pravdepodobnejšie problémy s rečou
Poruchy vývoja jazyka
Minimálne šesťmesačné jazykové oneskorenie pred 6. mesiacom veku označuje oneskorenie vývoja jazyka. Od veku> 36 mesiacov sa nazýva porucha jazykového vývoja. Príklady opísanej vývojovej poruchy reči a jazyka (UESS):
- Biografické príčiny
- Výskyt porúch vývinu jazyka a dyslexie v rodine.
- Nedosiahnutie typických míľnikov a orientačných bodov (pozri históriu nižšie).
- Nedostatok zručností v jednotlivých jazykových oblastiach (fonácia, slovná zásoba, gramatika a pragmatika).
- Nezáujem o komunikáciu dieťaťa
- Problémy so správaním