Porucha prehĺtania (dysfágia): diagnostické testy

povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.

  • Esofago-gastro-duodenoskopia (EGD; endoskopia pažeráka, žalúdoka dvanástnik) - s biopsiami (odberom tkaniva) zo všetkých podozrivých lézií, ak je to potrebné; v Barrettovom pažeráku ďalšie 4-kvadrantové biopsie.

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie a povinné laboratórne parametre - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Transnazálna videoendoskopia - sa považuje za štandardné vyšetrenie prehĺtania.
  • Flexibilné endoskopické vyhodnotenie prehĺtacieho aktu (FEE): na tento účel umiestnime flexibilný laryngoskop (laryngoskopiu) po prechode cez dolný nosový múčnik, aby bol možný pohľad na glottis (hlasotvorná časť hrtana) a susedné štruktúry; potom sa ponúknu testovacie jedlá rôznych konzistencií a pozoruje sa ich prehltnutie - pre objektívne vyhodnotenie prehltnutia
  • Videofluoroskopia („videofluoroskopická štúdia prehĺtania“ [VFSS]; videofluoroskopické hodnotenie prehĺtania): rádiologická vyšetrovacia metóda prehĺtania s prehĺbením - na objektívne posúdenie prehltnutia.
  • Pažerák Breischluck - v prípadoch podozrenia na dysfunkciu pažeráka (pažeráka) a orofaryngeálnej dysfágie (problémy s prehĺtaním ovplyvňujúce ústa a hltana.
  • Manometria pažeráka (meranie tlaku v pažeráku): meranie podmienok endoluminálneho tlaku v hltane (hltan) a pažeráku (pažerák) počas prehĺtania.
  • 24-hodinové meranie pH - meranie zaťaženia kyselinou v pažeráku.
  • 24-hodinová impedančná analýza - na meranie akýchkoľvek reflux z žalúdok do pažeráka; toto je možné použiť na detekciu nekyseliny reflux okrem kyslého refluxu. Všimnite si. Terapia s inhibítory protónovej pumpy (PPI; blokátory kyselín) môžu znižovať kyslosť reflux. Ak však reflux stále pretrváva, môže naďalej spôsobovať príznaky (napr. Aspiráciu stúpajúcej žalúdočnej šťavy).
  • Röntgen z truhla (Röntgenový hrudník / hrudník), v dvoch rovinách - pri podozrení na mediastinálny nádor (nádor umiestnený medzi pravou a ľavou pľúca a predné ohraničené hrudná kosťa zozadu pri chrbtici).
  • Röntgen vyšetrenie prehĺtacieho aktu (predbežné prehltnutie bária).
  • Počítačová tomografia (CT; sekčný zobrazovací postup (Röntgen obrázky z rôznych smerov s počítačovým vyhodnotením)) hlava, krk, hrudník (truhla dutina), brucho (brušné orgány) - na podozrenie na novotvary, neurologické choroby.
    • [Hrudný CT: objasnenie periférneho poškodenia hlavového nervu X (napr. Bronchiálny karcinóm / rakovina pľúc)]
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI; počítačová metóda prierezového zobrazovania (pomocou magnetických polí, tj. Bez röntgenových lúčov); zvlášť vhodná na snímanie poranenia mäkkých tkanív) hlava, krk, hrudník (truhla dutina), brucho (brušné orgány) - na podozrenie na novotvary, neurologické choroby.
    • [Kraniálna MRI: hľadanie centrálnych nervových príčin (napr. Infarkt mozgového kmeňa, encefalitída mozgového kmeňa) alebo periférnych príčin dysfágie (nádory lebky ovplyvňujúce / postihujúce lebečné nervy IX a X)]
  • Neurofyziologické postupy - na dysfágiu nevysvetliteľnej príčiny.
    • EMG (elektromyografia)
    • NLG (rýchlosť nervového vedenia)
    • MEP (magnetické evokované potenciály)
    • SEP (citlivé vyvolané potenciály)
  • Sonografia štítnej žľazy (ultrazvuk preskúmanie štítna žľaza) - ak existuje podozrenie na ochorenie štítnej žľazy.