Polypy hrubého čreva (Colonic Adenoma)

Dvojbodka polypy (synonymá: Adenomatóza; Adenomatóza hrubého čreva; Adenomatózna polypóza hrubého čreva; Polyp hrubého čreva; Hrubé polypy; Familiárna polypóza; Benígny novotvar hrubého čreva; Benígny novotvar hrubého čreva; Dedičná polypóza; Adenomatózna polypóza čreva; Adenóm hrubého čreva; Polyp hrubého čreva; Polyp hrubého čreva; Polyp hrubého čreva; Polyposis coli; Sigma polyp; Polypy Sigma; ICD-10-GM K63. 5: Polyp dvojbodka; ICD-10-GM D12.6: Benígny novotvar dvojbodka, konečník, análny kanál a anus: hrubé črevo, nešpecifikované) sú neoplazmy (neoplazmy) v hrubom čreve (hrubé črevo), ktoré vystupujú do črevného lúmenu. Asi polovica z týchto novotvarov sa nachádza v konečník (rektálna dutina).

Pomer pohlaví: muži sú postihnutí o niečo častejšie ako ženy.

Frekvenčný vrchol: Rast polypy v hrubom čreve začína okolo 40. roku života. S pribúdajúcim vekom frekvencia prudko rastie.

Prevalencia (incidencia ochorenia) adenómov v hrubom čreve je 20 - 30% u osôb starších ako 60 rokov a 75% u osôb nad 70 rokov (v západnej Európe a USA). V iných častiach sveta polypy hrubého čreva sú zriedkavé.

polypy sa môžu vyskytnúť aj u detí (zvyčajne vo veku 2-10 rokov; maximálny výskyt: 3-4 roky) až u 1% všetkých detí; približne 90% z nich sú juvenilné polypy s nízkym malígnym (malígnym) potenciálom. Polypy sa vyskytujú osamotene v rektosigmoidee (jednotka konečník (konečník) a sigmoideum hrubého čreva / sigmoidálne hrubé črevo; posledná časť ľudského hrubého čreva) v 80 - 90%.

Priebeh a prognóza: Od polypy hrubého čreva sú zvyčajne bez príznakov, bývajú objavované ako náhodné nálezy počas kolonoskopia. Polypy hrubého čreva, ako najmä vilový adenóm, môžu byť prekancerózne lézie (prekancerózne lézie). Asi 90% karcinómov hrubého čreva sa vyvíja z adenómov hrubého čreva. Miera karcinómu u adenómov závisí primárne od veľkosti adenómov. Ak bol adenóm odstránený a nie sú dôkazy o karcinóme, prvé následné vyšetrenie by sa malo vykonať po 3 rokoch. Ak sa adenóm neodstránil zo zdravého tkaniva, je potrebné naplánovať kontrolu už po 3 mesiacoch. Ak polypy nie sú neoplastické, postačuje kolonoskopická kontrola po 5 rokoch (pozri „Intervaly sledovania“ v časti „Chirurgické zákroky“. terapie“). Medzi možné komplikácie patrí ileus (črevná obštrukcia), pretože polypy môžu brániť priechodu stolice a anémia (anémia), ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku krv strata z krvácajúcich polypov. Polypy v hrubom čreve sú často opakujúce sa (opakujúce sa). Miera opakovania je 30 - 50%. Závisí to od faktorov spojených s adenómom (vilózna architektúra, stupeň dysplázie, lokalizácia, veľkosť a počet adenómov) a od ďalších troch faktorov: vek, BMI (index telesnej hmotnosti; index telesnej hmotnosti) a pôst glukóza (pôst krv cukor).