Synonymá
Periorálna dermatitída je tiež známa ako orálny erytém, choroba letušky alebo růžovka-ako dermatitída. Ak sú postihnuté oblasti iba okolo očí, hovorí sa tomu periokulárna dermatitída.
Definícia
Pojem periorálna dermatitída označuje zápal kože, ktorý sa obvykle rozprestiera okolo ústa a oči. Príznaky sa však môžu vyskytnúť aj na nos. Zápal sa vyskytuje vo forme vyvýšených pľuzgierov, ktoré môžu byť tiež naplnené hnis.
Pokožka pod pokožkou je začervenaná a vykazuje miernu šupinu. Medzi perami a vzhľadom pokožky je zvyčajne svetlý okraj, bez začervenania a pľuzgierov. Najčastejšie sú postihnuté ženy mladšieho a stredného veku, čoraz viac sú však postihnuté aj muži.
Príčiny
Je to spôsobené častým používaním a výmenou zvlhčovačov. Tieto krémy ničia bariérovú a tým aj ochrannú funkciu našej pokožky. Pokožka stráca viac vody a vytvára sa pocit pnutia, čo zvyčajne vedie k použitiu väčšieho množstva krémov, čo ochorenie iba zhoršuje. Ďalšou príčinou môže byť použitie glukokortikoidy ako kortizón (napríklad z dôvodu iného kožného ochorenia), ktoré sa nanášajú priamo na pokožku.
Trvanie
Pre periorálnu dermatitídu je typický pomalý nástup a striedanie rôznych kožných prejavov. Choroba môže trvať niekoľko mesiacov v rôznych fázach. Je dôležité mať na pamäti, že aj pri optimálnej liečbe („nulová terapia“) je najskôr potrebné očakávať zhoršenie symptómov, skôr ako sa zápal kože zahojí čo najlepšie. Je možné, že v priebehu liečby dôjde k spontánnemu ústupu príznakov. Bohužiaľ, relapsy sú v zásade tiež možné.
liečba
Na liečbu periorálnej dermatitídy je dôležité, aby postihnutí pochopili príčinu kožné zmeny. Časté používanie zvlhčovačov a mastiacich prostriedkov na starostlivosť o pokožku pokožku poškodzuje a pokiaľ je to možné, mali by ste sa im vyhnúť. Preto sa tu terapia nazýva aj „nulová terapia“, čo znamená, že pacienti by sa mali dôsledne vyhýbať používaniu výrobkov starostlivosti o pleť a kozmetiky akýmkoľvek spôsobom.
Je potrebné zdôrazniť, že to môže spočiatku pokožku zhoršovať stav. Na lokálnu aplikáciu možno veľmi opatrne odporučiť základné krémy, ktoré môžu obsahovať 1 - 2% metronidazolu. V extrémnych prípadoch antibiotiká ako tetracyklín môžu byť použité.
Zriedkavo sa používa systémové podávanie antibiotika, napríklad s antibiotikom Doxycyclin. Na prijatie opatrení je možné použiť prírodný čierny čaj. V takom prípade sa však čaj nepije, ale nanáša sa priamo na pokožku.
Po čase lúhovania tri až päť minút nechajte čajové vrecúško vychladnúť. Potom sa jednoducho priloží na postihnuté oblasti pokožky. Ochladenie a samotný čierny čaj majú protizápalový účinok a spôsobujú rýchlejšie hojenie.
Zinok je stopový prvok, ktorý si telo nevie vyrobiť ani uložiť. Nepriamo ovplyvňuje hromadenie a rozpad produktu spojivové tkanivo (ako sa vyskytuje v koži). Iba suchá koža bol priradený nedostatok zinku tak ďaleko.
Pri periorálnej dermatitíde neexistuje jednoznačné odporúčanie pre liečbu zinkom. Použitie zinkových mastí na otvorené rany môže viesť k hojenie rán poruchy. Zinok by sa mal používať iba v súvislosti s prejavmi nedostatku tela, inak sa prejavia vedľajšie účinky ako napr nevoľnosť, zvracanie a môžu sa vyskytnúť hnačky.
Kto uprednostňuje použitie solí Schüssler, môže si zvoliť napríklad č. 3 (Ferrum Phosphoricum). Spravidla sa používa v súvislosti so zápalovými procesmi, a preto ho možno použiť aj v prípade zápalov kože.
Č. 1 (Calcium Fluoratum) a č. 11 (kremeň) sa odporúčajú najmä na pokožku.
Podľa výberu je možná aplikácia vo forme masti alebo priamy príjem. Odporúčanie na použitie antibiotiká na liečbu periorálnej dermatitídy sa podáva veľmi opatrne. Spravidla stačí vysadiť všetky doteraz používané krémy. V závažných a dlhotrvajúcich prípadoch však obsahujú základné krémy antibiotiká alebo môžu byť podávané antibiotiká na požitie. Antibiotická terapia môže byť obzvlášť užitočná u pacientov, u ktorých sa objavia príznaky pri vysadzovaní kortikosteroidov.
