PerioChip je želatína doštička obsahujúca aktívnu zložku chlórhexidín. Čip sa používa na redukciu klíčky v ďasnových vreckách na zuboch poškodených paradentóza (zápal parodontu), kde uplatňuje svoj depotný účinok a účinne prispieva k potlačeniu paradentózy. Antiseptikum chlórhexidín (synonymá: chlórhexidín diglukonát, chlórhexidín bis (D-glukonát), CHX) sa používal v ústa výplachy, gély a laky po dobu 30 rokov a zostáva zubný zlato štandard, pokiaľ ide o liečbu bakteriálnych infekcií v ústna dutina bez antibiotiká. Veľkou výhodou PerioChipu 4 x 5 mm je jeho forma aplikácie: na jednej strane jeho chlórhexidín koncentrácie 36% je podstatne vyššia ako pri oplachoch alebo gély s maximálne 2% a na druhej strane sa pomaly a úplne rozpúšťa v priebehu siedmich až desiatich dní, čím sa chlórhexidín uvoľňuje do sulkálnej tekutiny (tekutina v ďasnovom vrecku) v dostatočne vysokej koncentrácii koncentrácie počas dlhého obdobia, kedy môže mať priamy lokálny účinok na parodontopatogénne patogény (tie, ktoré spôsobujú zápal zubov). Štúdie preukázali, že nová kolonizácia ďasnových vačkov ošetrených PerioChipom môže byť takto potlačená až na dvanásť týždňov. To je základ pre odporúčanie opakovať ošetrenie zraniteľných vreciek každé tri mesiace. V spojení so zdokonalenou ústnou hygienou doma, pravidelným zvolávaním zubov (následné návštevy) a profesionálnym čistením zubov (PZR) možno preukázať tieto dlhodobé úspechy v liečbe:
- Znížená hĺbka sondovania liečených gingiválnych vreciek / vylepšené klinické pripojenie - Po odznení zápalového procesu sa zvyšuje tlak v tkanivách kolagén usadeniny a meracia sonda už nepreniká tak hlboko do sulku (drážka medzi zubom a ďasnom). Vzdialenosť hrotu sondy meraná od smaltrozhranie rozhrania k najhlbšiemu bodu ďasnového vrecka klesá v dôsledku zlepšenej adhézie štruktúr parodontu k povrchu zuba.
- Zníženie tendencie ku krvácaniu
- Redukcia choroboplodných zárodkov
- Regenerácia kostí
Indikácie (oblasti použitia)
- Zvyškové vrecká (patologické ďasnové vrecká zostávajú po terapie pre paradentóza).
- Po zistení parodontopatogénneho pôvodu (spôsobujúceho zápal zubného lôžka) klíčky so zodpovedajúcimi nálezmi z vrecka.
- Ako predúprava ďalšieho parodontu terapie - napr. Na zníženie rizika bakteriémie (riziko prania klíčky do krvného obehu) spojené s usadzovaním vodného kameňa a hobľovaním koreňov (mechanické čistenie a vyhladenie koreň zuba povrchy) alebo periodontálna chirurgia.
- Na podporu klasickej parodontálnej liečby
- Zahŕňa reklonizáciu periodontálne vopred poškodených vreciek ďasien.
Kontraindikácie
- Precitlivenosť na chlórhexidín
Pred zákrokom
Röntgenové snímky umožňujú pred liečbou vyhodnotiť rozsah poškodenia parodontu (na parodonte) a naplánovať ďalší postup terapie. Za týmto účelom poskytujú indexy hodnotiace hĺbky vreciek a tendencie ku krvácaniu ďalšie dôležité klinické nálezy. Okrem toho je potrebné pracovať na zlepšení ústna hygiena bez ktorej nebude možné kontrolu paradentóza z dlhodobého hľadiska.
postup
Gingiválne vrecko, ktoré sa má ošetrovať, je ľahko očistené slina s dúchadlom. Čip, ktorý je zabalený v samostatnom blistri chránenom pred vlhkosťou, sa vyberie pinzetou a pomaly a opatrne sa vkladá zaoblenou stranou nadol k fundusu vrecka (spodná časť vrecka), aby nespôsoboval bolesť so spočiatku stále tvrdým okrajom. Po dobu jednej až dvoch minút môže byť potrebné použiť mierny protitlak kliešťami, aby ste zabránili vytlačeniu triesky späť zo sulku (drážka medzi ďasnom a zubom) napätím ďasien.
Po postupe
V oblasti PerioChip by sa malo čistenie zubnou kefkou alebo medzizubnými kefkami (čistenie zubov) vykonať rozumne do jedného týždňa po aplikácii. Úspešnosť terapie sa kontroluje pri krátkodobých následných návštevách zubov. Kontrola v 3-mesačných intervaloch zaisťuje včasné opakovanie aplikácie čipu s cieľom dlhodobo stabilizovať výsledok liečby.
