úvod
Tehotenstvo je čas, keď je ženské telo v stave núdze, a preto pre mnohé lieky a lekárske postupy platia iné pravidlá ako obvykle. Existujú napríklad aj niektoré pokyny týkajúce sa očkovania, ktoré by sa mali dodržiavať, aby nedošlo k ohrozeniu očkovania zdravie matky a nenarodeného dieťaťa.
Očkovanie
Kompletná ochrana proti očkovaniu počas tehotenstva je obzvlášť dôležitá z dvoch dôvodov: Existujú určité infekcie, ktoré sa môžu preniesť zo ženy na jej nenarodené dieťa, pretože tieto patogény môžu prechádzať do placenta cez krv a tým infikovať aj nenarodené dieťa. Navyše, protilátky sa dá prenášať aj týmto spôsobom. Ak má matka ochranu pred určitou chorobou v podobe protilátky proti patogénom, môže ich preniesť aj na svoje dieťa, ktoré má potom tiež ochranu v prvých troch až šiestich mesiacoch života.
Tento jav sa tiež nazýva „ochrana hniezda“. Pomaly sa vytráca ako vlastná dieťaťu imunitný systém podľa toho sa vyvíja. Najlepšie je, aby žena navštívila lekára, ak už má túžbu po deťoch.
Lekár potom môže pomocou svojho očkovacieho preukazu zistiť, či sú všetky očkovania aktuálne alebo či sú potrebné ďalšie očkovania. Ak ochrana proti očkovaniu nie je úplná, je vhodné ju aktualizovať. Pokiaľ je potrebné podať živú vakcínu ako napr osýpky, mumps a rubeola, žena má počkať s otehotnením najmenej tri mesiace.
Náklady na všetky očkovania odporúčané Stálou očkovacou komisiou (STIKO) Inštitútu Rolanda Kocha pokrýva tiež zákonná povinnosť. zdravie poisťovne. Ak budete robiť preventívne opatrenia týmto spôsobom, môžete sa vyhnúť situácii, že sa budete musieť starať o stav očkovania počas a tehotenstva. Ak už tehotenstvo existuje a existujú nedostatky v ochrane očkovania, ďalší postup by sa mal rozhodne prekonzultovať s odborníkom.
Spolu so ženou môže lekár zvážiť výhody a riziká akýchkoľvek nadchádzajúcich očkovaní proti sebe a nakoniec spolu s ňou rozhodne, ktorý ďalší krok je vhodný. Väčšina očkovaní sa neuskutočňuje, pokiaľ neexistuje akútny urgentný dôvod, pretože je ťažké vyhodnotiť následky počas tehotenstva. Tehotným ženám sa odporúča, aby sa vyhýbali ľuďom s infekčnými chorobami alebo horúčka aby sa zabránilo infekcii.
Všeobecne sa neodporúča vykonávať žiadne očkovania v prvý trimester (tj v prvých 3 mesiacoch) tehotenstva, pretože existuje potenciálne riziko ohrozenia embryosamotným očkovaním a vedľajšími účinkami, ktoré môže spôsobiť. Počas tohto obdobia je potrebné venovať osobitnú pozornosť podávaniu akýchkoľvek liekov, pretože vtedy dochádza k tvorbe orgánov dieťaťa. Inak sa rozlišuje medzi odporúčaným, povoleným a kritickým očkovaním počas tehotenstva.
Existuje veľa očkovaní, ktoré sú úplne neškodné aj počas tehotenstva. Patria sem očkovania proti vplyv, záškrt, tetanus, čierny kašeľ, zápal pečene A a B, meningokok a človek postihnutý detskou obrnou. Pokiaľ je to možné, počas tehotenstva sa treba vyhnúť iným očkovaniu.
V tejto skupine mumps, osýpky, rubeola a ovčie kiahne (varicella) sú obzvlášť dôležité. Toto sú takzvané „živé vakcíny“. To znamená, že pri týchto očkovaniach sa do tela dostanú oslabené, ale stále živé organizmy, ktoré tak simulujú chorobu a spôsobujú reakciu tela obrannou reakciou.
Avšak títo živí vírusy môže vstúpiť do organizmu nenarodeného dieťaťa prostredníctvom krv a tým ho infikovať. Toho sa mimoriadne obávame, najmä pri rubeola. Zatiaľ čo choroba u dospelých je zvyčajne mierna a príznaky sa často obmedzujú na mierne dýchacie ťažkosti a a kožná vyrážkasa plod môže byť život ohrozený infekciou vírusom rubeoly.
U viac ako polovice detí infikovaných nenarodenými rubeolou sa vyvinie takzvaná „embryopatia rubeoly“, ktorú môžu sprevádzať závažné mozog škoda, srdce chyby, poškodenie očí a / alebo hluchota. Z týchto dôvodov je dôležité zabezpečiť, aby tehotná žena nebola infikovaná rubeolou a aby nebola očkovaná počas tehotenstva. Ostatné očkovania, ako napr cholera, Japončina encefalitída alebo žltá horúčka, by sa nemali podávať počas existujúceho tehotenstva. Nepatria však medzi bežné očkovania v Nemecku a v zásade sa odporúčajú iba v prípade, že sa cesta uskutoční v oblasti, kde sa patogény vyskytujú ešte častejšie.
Ak by sa však takéto očkovanie malo vykonať počas tehotenstva, keď ešte nebolo známe, nemusí to byť nutne dôvod na obavy, pretože komplikácie sa nevyskytujú vždy. (Výnimkou je vakcinácia proti rubeole. Ak bolo toto očkovanie náhodne podané počas existujúceho tehotenstva, je vhodné vykonať ďalšie ultrazvuk kontroly dieťaťa počas tehotenstva.
Mnohé z odporúčaní v skutočnosti nevychádzajú z dôkladných lekárskych poznatkov, ale skôr z predpokladov. Je to preto, lebo je nesmierne ťažké (z pochopiteľných dôvodov) uskutočniť štúdie s tehotnými ženami, ktoré by mohli poskytnúť presnejšie informácie o vplyve určitých očkovaní. Jediné očkovanie, ktoré sa počas tehotenstva dokonca výslovne odporúča, je očkovanie chrípka očkovanie (proti sezónnemu vplyv A vírusy).
Toto odporúčanie sa tiež pôvodne uplatňuje na obdobie od druhý trimester tehotenstva. V určitých prípadoch, napríklad v prípade niektorých základných chronických ochorení tehotných žien, sa očkovanie dokonca odporúča v roku XNUMX prvý trimester. Je dokázané, že výhody tohto očkovania jednoznačne prevažujú nad rizikami.
