Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: chirurgická liečba

Pri plánovaní chirurgickej liečby by sa malo brať do úvahy všeobecné zdravie pacienta stav a priemerná dĺžka života okrem základnej príčiny.

1. objednávka

  • Vykonajte endoskopickú refluxnú plastiku (chirurgický zákrok na prevenciu reflux v prítomnosti slabosti zvierača krúžkového svalu). Úspešnosť s touto štandardizovanou metódou je asi 95%. Antibiotikum terapie u detí s vezikoureterálnym reflux môže znížiť rýchlosť recidívy infekcií močových ciest na polovicu, ale nemôže chrániť pred zjazvením obličiek.
  • Obštrukcia močovodu súvisiaca s nádorom (obštrukcia močovodu): trvalé zásobovanie pomocou DJ stent (implantát na uchovanie močovod otvorené; negatívny dopad na kvalitu života); v prípade potreby segmentové kovové stenty (vymieňajte asi po 12 mesiacoch).
  • Benígne striktúry močovodu (benígne zúženie močovodu vysokého stupňa) do dĺžky 2 cm:
    • Endoskopická balóniková dilatácia (dilatácia stenózovanej močovod použitie balónikového katétra naplniteľného kvapalinou alebo vzduchom; miera úspešnosti približne 52% po 16 mesiacoch; metóda sa teraz používa zriedka).
    • Endoureterotómia (pri chronických benígnych striktúrach močovodu; úspešnosť približne 80% po 27 mesiacoch).
  • Dlhodobé prísne opatrenia: rôzne rekonštrukčné opatrenia (ureteroureterostómia; Politano-Leadbetterova ureterocystoneostómia; transureteroureterostómia).