Porucha prepravy moču

Porucha prepravy moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ktoré môže spôsobiť obštrukčná uropatia alebo refluxuropatia (porucha transportu moču/retencia moču): Urogenitálny systém (obličky, močové cesty – reprodukčné orgány) (N00-N99). Tvorba močových kameňov (urolitiáza/nefrolitiáza). Infekcia močových ciest (UTI) Hydronefróza (oblička s vodným vakom) – ireverzibilná, vakovitá expanzia systému obličkovej dutiny spojená s deštrukciou … Porucha prepravy moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: komplikácie

Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža a sliznice Auskultácia (počúvanie) srdca Auskultácia pľúc Palpácia (prehmat) brucha (brucho) (citlivosť?, bolesť pri klepaní?, bolesť pri kašli?, obranné napätie?, … Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: Vyšetrenie

Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu-povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (sedimentácia erytrocytov). Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukóza, krv), sediment, v prípade potreby kultivácia moču (detekcia patogénu a rezistogram, teda testovanie vhodných antibiotík na citlivosť/rezistenciu). Renálne parametre – urea, kreatinín, ak… Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: test a diagnostika

Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: anamnéza

Lekárska anamnéza (choroba v anamnéze) predstavuje dôležitý komponent v diagnostike obštrukčnej uropatie alebo refluxuropatie (porucha transportu moču/retencia moču). Rodinná anamnéza Vyskytli sa vo vašej rodine časté poruchy močových ciest? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Aké sťažnosti ste si všimli? Ako dlho trvajú tieto sťažnosti… Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: anamnéza

Porucha prepravy moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Vrodené malformácie, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00-Q99). Nešpecifikované malformácie urogenitálneho systému. Vrodená výstupná stenóza močovodu Megaureter – zvyčajne vrodená dilatácia jedného alebo oboch močovodov (>10 mm). Spina bifida – malformácia chrbtice, pri ktorej je len neúplné uzavretie stavcového oblúka. Krvotvorné orgány – imunitný systém (D50-D90). Sarkoidóza – granulomatózna… Porucha prepravy moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Ultrasonografia brucha (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) vrátane sonografie močového mechúra a obličiek. Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. Iv pyelogram (synonymá: IVP; iv urogram; urogram; iv urografia; vylučovacia urografia; vylučovací pyelogram; intravenózny vylučovací ... Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: diagnostické testy

Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: chirurgická liečba

Plánovanie chirurgickej liečby by malo okrem základnej príčiny zvážiť aj celkový stav pacienta a očakávanú dĺžku života. 1. rádu Vykonajte endoskopickú refluxoplastiku (operácia na zabránenie refluxu pri ochabnutí prstencového svalového zvierača). Úspešnosť tejto štandardizovanej metódy je asi 95 %. Antibiotická terapia u detí s vezikoureterálnym refluxom môže znížiť recidívu na polovicu… Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: chirurgická liečba

Porucha prepravy moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať obštrukčnú uropatiu alebo refluxuropatiu (porucha transportu moču/retencia moču): Pocit tlaku v oblasti obličiek alebo bolesť obličiek v dôsledku zadržiavania moču. Kolická bolesť/bolesť močovodu (bolesť močovodu), nauzea (nauzea), hematúria (krv v moči) – pri obličkových kameňoch alebo močových kameňoch (močových kameňoch). Únava,… Porucha prepravy moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: príznaky, sťažnosti, príznaky

Poruchy transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: príčiny

Patogenéza (vývoj ochorenia) Obštrukčná uropatia vzniká v dôsledku zúženia alebo obštrukcie odtoku moču z obličiek. Blokáda spôsobí hromadenie moču, čím sa rozšíria protiprúdové oblasti genitourinárneho traktu. Ako postupuje, dochádza k dysfunkcii obličiek bez adekvátnej liečby. Vezikorenálny reflux je nefyziologický spätný tok moču z močového mechúra cez… Poruchy transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: príčiny

Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: terapia

Základná liečba obštrukcie/retencie moču nasleduje po akútnej liečbe a je založená na presnej príčine. Všeobecné opatrenia Obmedzená konzumácia alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denne; ženy: max. 12 g alkoholu denne). Preskúmanie trvalej liečby kvôli možnému účinku na existujúce ochorenie. Konvenčné nechirurgické metódy liečby Obštrukčná urografia: akútna liečba je… Porucha transportu moču, obštrukčná uropatia, refluxuropatia: terapia