Rossolimo Reflex: Funkcia, úloha a choroby

Rossolimo reflex je reflex plantárneho svalu nohy, ktorý sa spúšťa za patologických podmienok. Predstavuje neurčitý znak pyramídového traktu a naznačuje lézie v pyramídovom trakte.

Čo je to rosolimo reflex?

Rossolimo reflex je reflex plantárneho svalu nohy, ktorý sa spúšťa za patologických podmienok. Rossolimov reflex je vyvolaný úderom do chodidlových svalov chodidla a je charakterizovaný flexiou chodidla alebo prstov smerom k podrážke chodidla. Ide o reflex plantárneho svalu, ktorý sa vyskytuje za patologických podmienok. V tomto prípade predstavuje neistý znak pyramídovej dráhy. Keď sa vyskytne tento reflex, môže dôjsť k poškodeniu pyramídového traktu. Pretože je však pyramídový trakt úzko spojený s extrapyramídovým systémom, môžu sa na tomto mieste vyskytnúť aj poruchy. Rossolimov reflex objavil ruský neurológ Grigorij Rossolimo (1860 až 1928). Spolu s reflexom Piotrowski a reflexom dorsalis pedis patrí do plantárneho svalu reflex. Plantárny sval reflex zas patria k takzvaným znakom pyramídového traktu. Znamenia pyramídového traktu sú vlastné reflex a sú považované za neurologické príznaky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku poškodenia pyramídového traktu. Existujú teda špecifické znaky pyramídového traktu pre horné a dolné končatiny. Rossolimo reflex je reflex dolných končatín. Avšak spomedzi množstva znakov dolných končatín v pyramídovom trakte má najväčší význam Babinského reflex. Význam ostatných reflexov, vrátane Rossolimovho reflexu, je kontroverzný a dosť nízky.

Funkcia a úloha

Rossolimov reflex, ako už bolo spomenuté vyššie, sa spúšťa za patologických podmienok a naznačuje lézie v pyramídovom systéme. Pyramidálny systém riadi pohyb koordinácie u cicavcov. Najdôležitejšie je to však u vyšších primátov a u ľudí. Je to súbor centrálnych motorických neurónov, ktorých nervové procesy sa zbiehajú v pyramídovom trakte. Pyramídový trakt začína obojstranne pri dolnej mieche oblongata, každá s jednou šnúrou. Oba pramene prechádzajú na 70 až 90 percentách cesty medzi mozgom a mozgom miecha. Zvyšné nervové vlákna prebiehajú v prednej šnúre miecha a po častiach prechádzajú cez predný roh. Niektoré trakty sa nekrižujú. Cez kríženie sú to nervové šnúry z pravej strany mozog napájajte ľavú stranu tela a naopak. Pyramídový systém je zodpovedný za dobrovoľné pohyby a reguluje hlavne jemnú motoriku. Úzko však spolupracuje s extrapyramídovým systémom, ktorý je najdôležitejší u väčšiny cicavcov. nervy pyramídového systému nikdy priamo neinervujú konkrétne svaly a svalové skupiny, ale svoje signály vždy sprostredkujú prostredníctvom extrapyramídového systému. Väčšina pyramídových buniek je malých a nachádza sa aj mimo pyramídového systému. Kostrové svaly sú dodávané motorickými neurónmi (motoneuróny). Sú to eferentné neuróny (neuróny vedúce z mozog do svalov) zodpovedný za dobrovoľné a mimovoľné pohyby. Motorické neuróny sú zase rozdelené na dolné a horné motorické neuróny. Tu je skratkou pre dolné motorické neuróny LMN a skratkou pre horné motorické neuróny je UMN. LMN teda predstavujú skutočné prevodníky signálu pre svaly. LMN možno považovať za výkonnú moc noha na všetky reflexy a pohyby. Patrí do extrapyramídového systému. UMN je zodpovedná za vedomé riadenie motorickej činnosti a patrí do pyramídového systému. Tu, napriek početnej presile, hrajú Betzove obrovské bunky najväčšiu úlohu. UMN však nikdy priamo neinervuje svaly alebo svalové skupiny. Odovzdáva signály do LMN, ktorá dáva impulzy na pohyb príslušným svalom. Pri léziách v pyramídovom trakte môže extrapyramídový systém prevziať mnoho funkcií, takže deficity sa nejavia ako veľké. Malý význam pyramídového systému pre väčšinu cicavcov znamená, že škody tu môžu byť úplne kompenzované. U ľudí je dobrovoľná motorická funkcia v týchto prípadoch o niečo znížená, čo sa môže prejaviť obmedzeniami v jemnej motorickej funkcii.

Choroby a sťažnosti

Rossolimov reflex poskytuje indikáciu možných motorických obmedzení v dôsledku lézií v pyramídovom trakte. Je to však znak neistého pyramídového traktu. Jeho význam sám o sebe nie je príliš vysoký. V súvislosti s inými znakmi pyramídového traktu môže mať potvrdzujúci charakter. Pyramídový systém môže byť poškodený okrem iného aj a mŕtvica. V dôsledku prechodu pyramídou často dochádza k paralýze fyzickej opačnej strany. Ochrnutie však zvyčajne nie je úplné, pretože extrapyramídový systém preberá mnoho úloh pyramídového traktu. Napriek tomu sa vyskytujú takzvané znaky pyramídového traktu, ktoré sa prejavujú obmedzeniami jemnej motoriky, spoločnými pohybmi rôznych svalových skupín alebo celkovou neobratnosťou. Príčinu týchto príznakov však nikdy nemožno nájsť iba v izolovanom poškodení pyramídového systému. Ak sa vyskytnú takéto deficity, vždy to ovplyvní aj extrapyramídový systém. Ak by bola ovplyvnená výlučne pyramídová dráha, ťažko by sa vyskytli príznaky, pretože väčšinu funkcií preberajú ďalšie časti nervový systém. Do akej miery je možné také malé poruchy jemnej motoriky zistiť reflexnými vyšetreniami, je otázne. Okrem toho nie je známy reflexný oblúk týchto reflexov. Iba v spojení s vyšetrením prirodzených vnútorných a vonkajších reflexov je možné získať úplný obraz poruchy pomocou znakov pyramídového traktu.