Očakávaná dĺžka života s metastázami
kolorektálny rakovina má všeobecne veľmi dobrú priemernú dĺžku života, pretože aj v pokročilých štádiách je možné stále hľadať terapeutickú liečbu. Teda dokonca metastázy in lymfa uzliny možno dobre liečiť a eliminovať kombináciou chirurgického zákroku a chemoterapie. Avšak, metastázy vo vzdialených orgánoch majú výrazný negatívny vplyv na dĺžku života.
Vo väčšine prípadov kolorektálny rakovina metastázuje do pečeň a pľúca. Individuálne metastázy môžu byť tiež chirurgicky odstránené v týchto prípadoch, ak sú umiestnené pohodlne, napríklad na vonkajšom okraji orgánu. V iných orgánoch sa však metastázy často nedajú odstrániť.
V týchto prípadoch nemožno predpokladať liečenie, čo výrazne skracuje očakávanú dĺžku života. 5-ročná miera prežitia pre metastázy je asi 5%. Táto štatistika však zahŕňa všetky neošetriteľné kolorektálne ochorenia rakovina prípadoch, a preto nie je možné urobiť individuálnu prognózu.
Aká je dĺžka života bez liečby?
Aj bez liečby je očakávaná dĺžka života veľmi závislá od pôvodného štádia a vývoja rakoviny. Malý lokalizovaný karcinóm sa môže vyvinúť v priebehu rokov predtým, ako rastie invazívne, vytvára metastázy a nakoniec ovplyvňuje celé telo. V niektorých prípadoch je dokonca možné, že zhubné bunky sú trvalo obmedzené na črevo sliznice a nikdy sa z neho nestane nebezpečná, invazívna a šíriaca sa rakovina.
Toto sa nazýva „in situ karcinóm“. Vo väčšine prípadov však kolorektálny karcinóm naďalej rastie neliečený a trvale infiltruje všetky orgány tela. Doba, v ktorej choroba postupuje, závisí aj od toho, ako agresívne sa rakovinové bunky množia, ako dobre krv a lymfa zásoba je v postihnutej časti čreva, aká silná je imunitný systém a fyzické stav postihnutých osôb a či rakovinové bunky včas napadnú životne dôležité orgány. Ako sa dá liečiť kolorektálny karcinóm?
Aké faktory ovplyvňujú dĺžku života u kolorektálneho karcinómu?
Očakávaná dĺžka života je ovplyvnená mnohými faktormi, ktoré majú malý alebo väčší vplyv na prognózu. Pravdepodobne najväčší vplyv má štádium ochorenia, a teda postup šírenia nádorových buniek. Samozrejme, malé prednádorové štádium má úplne inú prognózu ako karcinóm, ktorý sa rozšíril cez celú črevnú stenu a vytvoril metastázy vo vzdialených orgánoch, ako je napr. pečeň a pľúca.
Nasleduje dôležitý faktor prevencie, ktorý môže sám pacient významne ovplyvniť. Od veku 50 rokov, keď pribúdajú štatistické prípady rakoviny, existujú preventívne lekárske prehliadky, ktoré môže každý využiť. Pri týchto vyšetreniach polypysa zistia, odstránia, analyzujú a v prípade potreby sa zahájia ďalšie terapie, predbežné štádiá nádorov a ďalšie zmeny v črevnej stene.
Ďalším dôležitým faktorom okrem včasnej detekcie a prevencie je včasná a správna terapia. S včasným a úplným chirurgickým odstránením nádoru sa očakávaná dĺžka života enormne zvyšuje. Zvyšky nádorov, ktoré sa nepodarilo počas operácie odstrániť, sú pravdepodobnejšie z dlhodobého hľadiska v rozpore s liečbou.
V tejto súvislosti zohráva dôležitú úlohu aj terapeutická odpoveď na rakovinu hrubého čreva. Nie všetky nádory sú rovnako citlivé na chemoterapie po operácii. Bunky teda môžu prežiť terapiu a potom sa opäť šíriť v tele. Osobné zloženie pacienta zohráva tiež úlohu v šírení buniek a celkovej dĺžke života. Silný imunitný systém a dobrý generál stav uľahčujú terapiu a zlepšujú prognózu.
Všetky články v tejto sérii:
