Oneskorená puberta (Pubertas Tarda): Drogová terapia

Terapeutický cieľ

V prípadoch preukázaného hypogonadizmu (endokrinná dysfunkcia semenníkov vedúca k testosterón nedostatok), vyvolanie puberty.

Účinné látky (hlavná indikácia) - u dievčat

Estrogény / gestagény

Aktívne zložky Dávkovanie Trvanie liečby
Estradiol valerát 0.2 mg / d (deň v mesiaci: 1-28) 6 mesiacov
Estradiol valerát 0.5 mg / mesiac 1-28) 6.-12. Mesiac
Estradiolvalerát + chlórmadinón-acetát 1-1.5 mg / d (deň v mesiaci: 1-28) 2 mg / d (deň v mesiaci: 1-12) V 2. roku (Tannerovo štádium B3: žľazové telo> areola (bradavka areola), tečúcou kontúrou medzi areolou a telom prsníka).
Estradiolvalerát + chlórmadinón-acetát 2 mg / d (deň v mesiaci: 1-28) 2 mg / d (deň v mesiaci: 1-12) Od 3. roč
Alternatíva k chloromadionoacetátu
Progesterón (mikronizovaný) 200 mg / d
Dydrogesterón 10 mg / d

Účinné látky (hlavná indikácia) - u chlapcov

Hypogonadotropný hypogonadizmus (začiatok: 13 - 14 rokov) / úplný hypergonadotropný hypogonadizmus (začiatok: 12 - 13 rokov)testosterón.

Účinná látka Dávkovanie Trvanie liečby
Testosterón enanthát 50 mg im každé 4 týždne. 1.-6. Mesiac
Testosterón enanthát 100 mg im každé 4 týždne. 7-12 mesiacov
Testosterón enanthát 250 mg im každé 4 týždne. 2. rok
Testosterón enanthát 250 mg im každé 3 týždne.

Čiastočný hypergonadotropný hypogonadizmus Testosterón.

Účinná látka Dávkovanie Špeciálne vlastnosti
Testosterón enanthát 100 - 250 mg im každé 4 týždne. Začať keď morg. Testosterón sérum koncentrácie pod vekovou normou v pubertálnom veku.

Ústavné / biologické oneskorenie vývoja (s výrazným psychickým stresom!)

Testosterón

Účinná látka Dávkovanie Trvanie liečby
Testosterón enanthát 100 mg im každé 4 týždne 1. - 6. mesiac; pauza 7 - 12 mesiacov Prehodnoťte po 12. mesiaci.
  • Vedľajšie účinky: Akné, zmeny nálady, agresivita, predčasné uzavretie epifýzy.
  • Pri hypogonadotropnom hypogonadizme možno alternatívne začať s hCG- / rhFSH správa (sc); tiež pulzatívny GnRH terapie je možné → ak je dosiahnutý mužský fenotyp, je ukončený rast semenníkov a tiež plodnosť, potom je možné ich až do pôrodu ďalej liečiť testosterónom.