Väčšina ľudí si neuvedomuje, že zygomatická kosť má pre nich ústredný význam. Spolu so zygomatickým procesom formuje profil líca, a tým významne prispieva k vzhľadu každého človeka. Napriek tomu to takmer každý vie iba v súvislosti s bolestivými zlomenina tejto kosti.
Čo je to zygomatická kosť?
Správny latinský názov pre zygomatická kosť je Os zygomaticum alebo Os jugale, v nemčine sa mu ešte hovorí lícne kosti a lícne kosti. Je to súčasť tváre lebka a je prítomný dvakrát ako spárovaná kosť. Očná jamka (orbita) je ním bočne obmedzená. The zygomatická kosť leží pod ním a tvorí hornú časť líca. Pretože má výrazný vplyv na vzhľad, často sa s ňou zaobchádza plastická chirurgia. Implantáty sa často používajú na dosiahnutie požadovaného výsledku. Vertikálne leží Os zygomaticum medzi čelovou kosťou (Os frontale) a čeľustnou kosťou (Maxilla), vodorovne pred spánkovou kosťou (Os temporale). Spojenie s týmito susednými štruktúrami je zabezpečené prostredníctvom procesov. Zygomatická kosť je prítomná u ľudí aj u cicavcov. U vtákov je však zlúčený s Os quadrato jugale. Toto spojenie vytvára akýsi prút, ktorého ťahom sa Horná čeľusť sa dá posunúť nahor.
Anatómia a štruktúra
Lícna kosť sa skladá z dvoch platničiek: očnicovej platničky (lamina orbitalis) a bukálnej platničky (lamina malaris). Tvoria telo kosti a poskytujú priestor pre tri povrchy.
- Orbitálny povrch (facies orbitalis) je hladký a tvorí súčasť steny a podlahy očnice. V jeho strede je kostený otvor, cez ktorý nervy prechádzajú do zygomatickej kosti.
- Povrch líca (facies malaris alebo facies lateralis) má otvor, ktorým prechádza nervy a plavidlá vstúpiť. Ďalej na ňom začínajú veľké a malé zygomatické svaly. Je to časť, ktorú je možné cítiť cez tvár.
- Časová plocha (facies temporalis) je vnútorná plocha os zygomaticum.
Ďalej existujú tri procesy: Frontálny sfénoidný proces (Processus frontalis) tvorí bočný okraj obežnej dráhy, temporálny proces (Processus temporalis) spolu so zygomatickým procesom spánkovej kosti tvoria zygomatický oblúk (Argus zygomaticus) . Maxilárny proces (Processus maxillaris) tvorí dolnú hranicu obežnej dráhy. Na ňom začína levator labii superioris alaeque nasi sval, ktorý posúva nosové krídlo a zvršok peru. Na spodnej hranici zygomatického oblúka začína veľký žuvací sval (Musculus masseter).
Úlohy a funkcia
Ako už bolo spomenuté, os jugale má veľký význam pre vzhľad tváre a bočných dolných časových oblastí. Je tiež dôležitý pre statiku lebka, pretože je spojený s priľahlými štruktúrami a tvorí podstatnú súčasť obežnej dráhy. Teda celý hlava je stabilnejšia a oko je chránené. Pokiaľ ide o príjem potravy, je dôležité aj Os zygomaticum. Pri hryzení sú stoličky niekedy tvorené silným žuvacím tlakom, ktorý je touto kosťou absorbovaný a rozptýlený. Niektoré tvárové svaly na tom vzniknúť. Rovnako tak, s kostnými otvormi, ponúka nervy a plavidlá možnosť prechodu. Zygomatická kosť hrá pri diagnostike tváre zvláštnu úlohu. Tvorí najširšiu os v tvári a údajne koreluje s individuálnym odporom. V osteopatia, na druhej strane sa verí, že spodná časť orbity súvisí s menšou panvou a samotný os jugale s väčšou panvou.
Sťažnosti a choroby
Zygomatická kosť je kvôli svojej polohe náchylná na poranenie. Najbežnejšou príčinou je tupá silová trauma, ktorá sa často môže vyskytnúť pri športe, vyvolaná údermi alebo zrážkami. Zlomeniny sa nemusia vyskytnúť vždy, výsledkom môžu byť aj modriny. V tomto prípade ťažké bolesť a podliatiny. Postihnuté miesto by malo byť čo najskôr dostatočne ochladené. Tento typ zranenia sa po dobrom týždni zahojí bez následkov. V prípade zlomenín liečba závisí od toho, či došlo alebo nedošlo k posunu kostí. Ak sa žiadne nevyskytli, zvyčajne postačuje konzervatívna liečba. Svalová trakcia pôsobiaca na poranené časti však vždy spôsobí posunutie zlomenín. Môže teda dôjsť k splošteniu alebo vyvýšeniu a môžu byť ovplyvnené aj susedné štruktúry, napríklad obežná dráha, ktoré môžu brániť videniu. Môže sa vyskytnúť krvácanie v nosových a hltanových dutinách. V týchto prípadoch je potrebný chirurgický zákrok na opätovné pripojenie kosti. V závislosti od závažnosti poranenia lokálna anestézia alebo sa použije anestézia. Ochladenie poranenej oblasti podporuje v tomto prípade tiež hojenie. Nie je nezvyčajné, že hrčky alebo údery spôsobujú poranenia nervov, ktoré vedú k poruchám citlivosti, ako je necitlivosť alebo dokonca ochrnutie. Vo väčšine prípadov sa však zlomeniny dobre hoja, niekedy zostáva malé, sotva znateľné sploštenie a len veľmi zriedka sa po operácii vyskytnú infekcie. Ak však dôjde k opuchu os jugale bez predchádzajúcej sily, je to často dôsledok bolesť nervu a zápal. Často je trojklanný neuralgia, veľmi bolestivé podráždenie piateho lebečného nervu. Avšak chrípka alebo studený môže tiež spôsobiť opuch v tejto oblasti. Nadmerné vylučovanie a prekrvenie dutín vedie k zvýšenému tlaku a viditeľným následkom. V každom prípade sa dôrazne odporúča navštíviť lekára, aby sa príčina presne objasnila pomocou odlišná diagnóza, a teda zahájiť správne liečenie.
