Neutrofília označuje nadnormálny počet neutrofilné granulocyty (neutrofily) v krv. Neutrofília je jednou z niekoľkých možných foriem leukocytózy, ktorá sa bežne používa na popis zvýšenia bielej krv bunky, ktoré zahŕňajú neutrofily. Existuje veľa endogénnych a exogénnych faktorov, vrátane imunitných reakcií, ktoré spôsobujú dočasný alebo trvalý prebytok neutrofilné granulocyty.
Čo je neutrofília?
Skrátený názov neutrofily sa často používa neutrofilné granulocyty, ktoré sú súčasťou vrodených imunitný systém. Predstavujú špecifickú formu bielej krv bunky (leukocyty) a tvoriť najväčší podiel leukocytov celkovo. Dočasné alebo trvalé zvýšenie počtu neutrofilov v krvi nad normálnu hladinu sa nazýva neutrofília. Neutrofília je teda špeciálna forma leukocytózy, ktorá sa zvyčajne používa na popis zvýšenia počtu leukocyty. Neutrofilné granulocyty patria k nešpecifickej vrodenej imunitnej obrane. Sú permanentne „v hliadke“ v krvi a v neaktívnej forme distribuované aj ako „stĺpiky“ v tkanive. Rýchle a krátkodobé zvýšenie ich počtu v krvi môže byť imunitnou reakciou alebo môže naznačovať ochorenie samotných neutrofilov. Väčšina neutrofilov sú takzvané segmentovo diferencované diferencované neutrofily, z ktorých 3,000 5,800 až 150 400 normálne cirkuluje v krvi na mikroliter. Tyčinkovité neutrofilné granulocyty, ktoré ešte nie sú úplne diferencované, sa zvyčajne vyskytujú s počtom asi XNUMX až XNUMX na mikroliter krvi.
Príčiny
Neutrofília môže byť spôsobená mnohými endogénnymi a exogénnymi faktormi a spúšťacími faktormi. Vo väčšine prípadov prechodného zvýšenia neutrofilných granulocytov existujú iba endogénne príčiny, ako napríklad uvoľnenie stres hormóny- najmä epinefrín - hrajú hlavnú úlohu. Za vonkajších okolností, ktoré spôsobujú akútne stres s náhlym nárastom v adrenalín úrovniach je telo pripravené na krátkodobý svalový a duševný špičkový výkon pre let alebo útok. Patrí sem aj preventívne opatrenie týkajúce sa straty čo najmenšieho množstva krvi v prípade úrazu stiahnutím periférnej krvi plavidlá a vedieť na ne rýchlejšie reagovať klíčky ktoré využívajú ako vstupný port možné vonkajšie zranenia. Ako preventívne opatrenie imunitný systém indukuje dočasnú neutrofíliu, ktorá ustúpi asi po hodine. The imunitný systém tiež akútne spúšťa neutrofíliu zápal, ťažké úrazy, chirurgické zákroky a infekcie, ako aj pri zvýšení hladín glukokortikoidov. Drastické zvýšenie počtu neutrofilných granulocytov je zvyčajne sprevádzané takzvaným ľavým posunom. Zvýšené množstvo nezrelých tyčinkových nukleárnych neutrofilov sa uvoľňuje z kostná dreň do krvi. Podobný proces ako reakcia imunitného systému sa vyskytuje u chronických zápal a pri niektorých typoch neoplazií (rakovina). Obzvlášť závažná forma neutrofílie sa vyskytuje u chronických granulocytov leukémieako je myeloidná leukémia, pri ktorej dochádza v priebehu choroby k nekontrolovanej proliferácii leukocytových prekurzorových buniek v dôsledku genetických faktorov.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Zvýšenie neutrofilných granulocytov nad normálne hodnoty je zvyčajne úplne bez príznakov. Príznaky sa vyskytujú najviac v spojení s faktormi, ktoré vyvolávajú neutrofíliu. Napríklad, zápal alebo poranenie bolesť, ale to sa nedá pripísať neutrofílii, ktorá sa potom vyvinie. Tiež sťažnosti a príznaky, ktoré môžu súvisieť s množstvom ďalších príčinných faktorov, nie sú ani vyvolané, ani zhoršované patologicky zvýšeným počtom neutrofilov.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Pretože neutrofília je úplne asymptomatická, zvyčajne sa objaví viac-menej náhodne počas laboratórneho vyšetrenia krvi. Rutinné stanovenie krvného obrazu v laboratóriu umožňuje diferenciáciu medzi rôznymi vzorkami leukocyty. Rozlišuje sa medzi neutrofilmi, lymfocyty, monocyty, eozinofily a bazofily, ktoré v rámci imunitného systému vykonávajú rôzne úlohy. Priebeh neutrofílie veľmi závisí od priebehu príčinných faktorov. Môže byť samoregulačný, ako je to v prípade stresovej situácie, alebo môže tiež sám ustúpiť po prekonaní lokálnej alebo systémovej infekcie alebo prípad myeloidu leukémie, Môže to trvať vážne, ak sa nelieči.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov neutrofília nespôsobuje žiadne zvláštne príznaky alebo komplikácie. V niektorých prípadoch sa však kvôli neutrofílii môžu zápaly a infekcie vyskytnúť rýchlejšie. Príznaky sa líšia tak, že neutrofília je diagnostikovaná vo väčšine prípadov relatívne neskoro. Neutrofília však nemá žiadne negatíva zdravie vplyv na telo postihnutej osoby. V mnohých prípadoch sťažnosť tiež úplne zmizne po ukončení infekcie alebo zápalu. V tomto prípade nie je potrebné žiadne zvláštne ošetrenie. Neutrofília sa však môže vyskytnúť aj v dôsledku leukémie, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu života. V tomto prípade je možné liečiť neutrofíliu pomocou liekov. Komplikácie však nenastávajú ani v tomto prípade. Neutrofília tiež neovplyvňuje dĺžku života pacienta. Spravidla sa tejto chorobe nedá zabrániť. Avšak hygiena Opatrenia je potrebné dodržiavať, najmä po chirurgických zákrokoch, aby sa zabránilo infekciám a zápalom.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Vo väčšine prípadov rýchle zvýšenie leukocytov v krvi, ktoré trvá krátku dobu, naznačuje imunitnú reakciu tela alebo vylučovanie stres hormón adrenalín, ktorá spočiatku nevyžaduje lekárske ošetrenie, pretože hodnota sa sama ustáli. Ak však ani zranenie, akútny zápal alebo infekcia nie sú spúšťačom zvýšenia počtu leukocytov, nemožno vylúčiť neutrofíliu. Pretože neutrofília sama o sebe neodhaľuje žiadne príznaky, obvykle sa zistí iba na základe ďalších sťažností v krvný obraz. Návšteva lekára by preto mala byť vždy odporúčaná, ak sa pacient cíti dlhodobo chorý, unavený alebo bezcitný bez zjavných príznakov ochorenia. Pretože vo väčšine prípadov postihnuté osoby vedú k závažným poraneniam alebo infekciám k lekárovi, ochorenie sa obvykle diagnostikuje na základe preventívneho odberu krvi. V zriedkavých prípadoch je neutrofília spojená aj s leukémiou. V tomto prípade sú samotné leukocyty primárnym faktorom zodpovedným za ochorenie na základe genetických kostná dreň zmeny, ktoré si vyžadujú okamžité zahájenie liečby.
Liečba a terapia
Liečba neutrofílie sa vždy riadi liečením základného primárneho ochorenia alebo elimináciou možných exogénnych faktorov. Medzi ne patrí napríklad správa určitých liekov alebo zmien životného štýlu, ak napríklad fajčenie je hlavným spúšťačom neutrofílie. Spravidla sa po úspešnej liečbe základnej choroby počet neutrofilov a iných leukocytov ustáli späť na normálnom rozmedzí. To znamená, že elimináciou spúšťacích faktorov sa ponecháva imunitnému systému na obnovenie normálnych podmienok. Liečba zameraná priamo na zníženie neutrofilov bez zohľadnenia príčinných faktorov neexistuje a nebola by užitočná. Iba v prípade akútnej myeloidnej leukémie situácia je iná. Pri tomto ochorení, ktoré je vyvolané genetickými zmenami v kostná dreňMimoriadne množenie leukocytov je samo o sebe primárnym ochorením. Možné terapie sú preto priamo zamerané na zníženie nekontrolovaného šírenia.
Výhľad a prognóza
Prognóza neutrofílie je často spojená so súčasnou príčinou ochorenia. Ak sú za externé okolnosti zodpovedné zdravie porúch, ďalší priebeh choroby je značne viazaný na vôľu postihnutého zmeniť sa. Nepretržitý stres a stavy silného emočného vypätia viesť k fyzickým nezrovnalostiam. Aj bez lekárskeho ošetrenia by sa postihnutá osoba mala naučiť vyrovnať sa s vývojom života a každodennými výzvami uvoľnenejšie. Početné techniky sebaregulácie už môžu pomôcť zníženie stresu a priniesť úľavu od príznakov. V mnohých prípadoch sa odporúča spolupráca s psychoterapeutom, pretože tu sa výrazne zlepšuje úspešnosť liečby. Naučia sa behaviorálne a kognitívne techniky, ktoré umožňujú lepšie zvládanie stresových situácií. V prípade fyzickej nezrovnalosti sa často začína liečba drogami. V týchto prípadoch nie sú možnosti svojpomoci dostatočné na dosiahnutie trvalého zlepšenia. Dlhý termín terapie je potrebný na reguláciu organizmu. Prognóza sa v zásade zlepšuje, ak sa optimalizuje životný štýl postihnutej osoby. Vyvarovanie sa škodlivých látok ako napr nikotín or alkohol preukázateľne pomáha zmierňovať príznaky. Navyše konzumácia liekov by sa mala uskutočňovať iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré vedú k zosilneniu príznakov.
Prevencia
Kvôli mnohým možným pôvodcom neutrofílie priamo preventívne Opatrenia ktoré by zabránili vzniku choroby, sú takmer nepredstaviteľné. Nepriame Opatrenia ktoré vedú k posilneniu imunitného systému viesť v zásade schopnosť imunitného systému prekonať väčšinu pôvodných faktorov, ako sú infekcie, chirurgické zákroky a úrazy, a intervenujúca neutrofília sama ustúpi.
Nasleduj
Vo väčšine prípadov neutrofílie sú opatrenia a možnosti následnej starostlivosti veľmi obmedzené, takže postihnutá osoba je určite závislá od okamžitého lekárskeho ošetrenia pri tomto ochorení. Čím skôr je choroba rozpoznaná a liečená, tým lepší je ďalší priebeh choroby, takže postihnutá osoba by mala vyhľadať lekára už pri prvých príznakoch a prejavoch ochorenia. Samoliečenie zvyčajne nie je možné, takže pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné vyhľadať lekára. Väčšina pacientov s neutrofíliou je zvyčajne závislá od užívania rôznych liekov. Vždy je dôležité zabezpečiť, aby sa liek užíval pravidelne a v správnom dávkovaní, aby sa príznaky správne a natrvalo zmiernili. V prípade akýchkoľvek nejasností alebo otázok treba najskôr vyhľadať lekára. Počas liečby sú zvyčajne veľmi dôležité pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom, aby sa zistilo ďalšie poškodenie vnútorné orgány. Ďalší priebeh neutrofílie však silne závisí od času stanovenia diagnózy a tiež od prejavu ochorenia, takže v tomto prípade nie je možná všeobecná predpoveď.
Čo môžete urobiť sami
Vzhľadom na rôzne možné príčiny neutrofílie sú svojpomocné prístupy menej konkrétne ako široké. Okrem špeciálneho ošetrenia podkladu stav, je nevyhnutné podporovať telo v procese hojenia. Čokoľvek, čo prispieva k posilneniu imunitného systému v tomto procese, tiež pomáha zmierniť zápalové procesy v tele. Imunitný systém možno posilniť mnohými spôsobmi: vyvážene strava prispôsobené veku jednotlivca, energetickým požiadavkám a stavu zdravie tvorí základ vyváženého životného štýlu. Keďže telo je oslabené konzumáciou škodlivých látok ako napr nikotín a alkohol, je dôležité ich obmedziť alebo sa úplne zaobísť bez nich. Stres je navyše negatívnym faktorom ovplyvňujúcim imunitný systém. Ak sa stresu nedá vyhnúť, je vhodné integrovať a vyvážiť cvičenia a relaxácie do každodenného života. V závislosti od závažnosti klinického obrazu existujú individuálne možnosti implementácie, pokiaľ ide o trvanie a intenzitu. Aj keď je klinický obraz neutrofílie taký heterogénny, existujú nepriame spôsoby, ako podporiť proces hojenia a zmierniť príznaky v každodennom živote.
