Mukolytiká patria k expektorantom (kašeľ expektoranciá) a znižujú viskozitu hlienu, aby sa uľahčilo vykašliavanie bronchiálnych sekrétov. Mukolytiká nie sú jednotnou triedou účinných látok. Zahŕňajú bylinné a farmaceutické prípravky drogy.
Čo sú mukolytiká?
Mukolytiká patria k expektorantom (kašeľ expektoranciá) a znižujú viskozitu hlienu, čo uľahčuje expektoráciu bronchiálnych sekrétov. Hlavnou charakteristikou mukolytík sú ich vykašliavanie pôsobením znížením viskozity sekrécie. Kvôli tejto vlastnosti ich treba odlíšiť od ostatných expektorancií. Okrem mukolytík zahŕňajú expektoranciá aj secretolytiká a sekretomotoriku. Zatiaľ čo sekretolytiká podporujú tvorbu tenkých sekrétov, sekretomotory sú zodpovedné za zvýšené odstraňovanie hlienu zvýšeným pohybom mihalníc. Mukolytiká pôsobia na úplne inom mieste. Menia konzistenciu sekrétov chemickými, biologickými alebo fyzikálnymi procesmi.
Lekárske použitie a účinok
Medzi mukolytiká patria také rozmanité biochemické látky, ako je acetylcysteín, karbocysteín, mäso, karbocysteín, Brómhexín, fenikel olej, aníz olej a myrtol. K skvapalneniu sekrécie nedochádza prostredníctvom uniformy mechanizmus akcie, ale každá účinná látka tu zasahuje prostredníctvom svojho vlastného mechanizmu. Napríklad acetylcysteín chemicky mení sekréciu rozkladom sulfidu mosty medzi mukopolysacharidovými vláknami. Ako alternatívny mechanizmus sa tu diskutuje o tom, že priamy antioxidant účinok acetylcysteínu inhibuje zápalové procesy, pri ktorých sa sekrécia skvapalňuje. Karbocysteín zase zasahuje intracelulárne a posúva pomer tekutého k viskóznemu hlienu v prospech vylučovania kvapaliny pri tvorbe sekrécie. Droga guajfenezín sa predpokladá, že spôsobuje parasympatickú stimuláciu priedušiek reflexným podráždením žalúdka sliznice, čo vedie k produkcii riedkej tekutej sekrécie. mesna mení konzistenciu sekrécie rovnakým mechanizmom ako acetylcysteín. Teraz sa však používa hlavne ako droga v detoxikácia počas chemoterapie, ale menej ako mukolytikum. Brómhexín opäť uprednostňuje iné mechanizmus akcie. Stimuluje tvorbu enzýmy ktoré rozkladajú sekréty a zároveň ich skvapalňujú. Bylinné látky fenikel a aníz ropa rozvíjať svoje vykašliavanie pôsobením pôsobenia éterických olejov. Myrtol je zmiešaný olej z rôznych éterických olejov, ktorý má veľmi dobrý vykašliavanie účinok v roku XNUMX akútna bronchitída, Avšak mechanizmus akcie pre mukolytický účinok prostredníctvom éterických olejov ešte nie je úplne objasnený.
Bylinné, prírodné, homeopatické a farmaceutické mukolytiká.
V ďalšom sa bližšie pozrieme na niektoré bežne používané lieky z hľadiska ich účinkov. Acetylcysteín ako dôležité mukolytikum sa často používa pri chronických ochoreniach bronchitída alebo v COPD na uvoľnenie hlienu. Pozitívny efekt, najmä v COPD, bolo dokázané mnohoročným výskumom. Rozsah, v akom acetylcysteín vedie k trvalému zlepšeniu stavu zdravie pri chronických ochoreniach bronchitída ešte musia dokázať ďalšie štúdie. Avšak použitie acetylcysteínu v cystická fibróza prináša dobré výsledky. Brómhexín, ďalšia účinná látka, sa tiež pravidelne používa ako mukolytické činidlo. Bromhexín sa používa pri akútnych aj chronických ochoreniach dýchacích ciest, ako sú napr bronchitída, astma, prechladnutie, COPD, emfyzém alebo cystická fibróza na odstránenie hlienu. Podáva sa vo forme tablety, kvapky alebo džús. Éterické oleje sa tiež používajú pri chorobách dýchacích ciest na zníženie zápal a uvoľniť hlien. Tu je potrebné spomenúť predovšetkým zmiešaný olej Myrtol. Myrtol je uzavretý v kapsule a tiež sa podáva v tejto forme. Okrem použitia pri bronchitíde sa používa aj ako mukolytikum pri zápal dutín. Okrem týchto bežne používaných látok existuje aj množstvo ďalších mukolytík.
Riziká a vedľajšie účinky
Z dôvodu rôznych mukolytík existujú s jeho používaním aj rôzne vedľajšie účinky a riziká. Napríklad acetylcysteín by sa nemal používať, ak ste precitlivený histamín. Bolesti hlavy, koža svrbenie a nádcha može sa stať. Je tiež kontraindikovaný na použitie v astma a žalúdočné vredy. Ďalej by sa acetylcysteín nemal podávať deťom do 2 rokov. Bromhexín je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti. Môže sa podávať iba pod lekárskym dohľadom na žalúdočné a dvanástnikové vredy, pretože môže dráždiť žalúdok a črevá. Tiež by sa mal používať iba pod lekárskym dohľadom pri obličkových a hepatálna insuficiencia. Esenciálne oleje, ako napríklad Myrtol, by sa nemali používať v prípade precitlivenosti, gastrointestinálne problémy a poruchy žlčových ciest.
